Professional-Kineto by Andreea N

15/09/2023

Eliberează Presiunea de pe Coloană și Ajută la eliminarea durerilor de spate.

10/12/2022

18/10/2022

13/06/2022

Recuperare ligament post-operator după 2 săptămâni.

13/06/2022

Recuperare ligament post-operator ȘEDINȚA 1

06/06/2022

Despre....

Spondilolistezis

- Spondilolistezisul este o afectiune a coloanei vertebrale care afecteaza aproximativ 5% din populatie. Desi numele poate parea complicat, boala consta de fapt in modificarea pozitiei unei vertebre de la locul ei, prin alunecare fata de vertebra de dedesubt, ceea ce produce fie o subluxatie, fie o luxatie vertebrala si poate genera instabilitatea coloanei.

In functie de directia de deplasare a vertebrei, exista anterolistezis (alunecare spre anterior – cel mai frecvent), retrolistezis (alunecare spre posterior) si laterolistezis (alunecare spre lateral).

De multe ori afectiunea este discreta din punctul de vedere al manifestarilor, dar cu cat gradul de deplasare este mai mare, cu atat simptomatologia este mai dureroasa si are conotatii neurologice.

Cel mai frecvent se produce la nivelul coloanei lombare, dar nu sunt excluse alte localizari, precum vertebrele toracale sau cervicale.

Termenul de spondylolisthesis provine din cuvintele grecesti spondylos , care inseamna „coloana vertebrala” sau „vertebra” si listhesis , care inseamna „alunecare sau miscare”.

- Cauze

Boala poate aparea din mai multe cauze, cele mai importante sunt:

Uzarea suprafetelor articulare dintre vertebre care apare mai frecvent la persoanele in varsta printr-un proces de artroza cu evolutie lenta
Prezenta unui defect congenital (displazie) la nivelul unui segment al coloanei vertebrale
Exercitarea unor traumatizari repetitive (fracturi de stres) ale coloanei vertebrale - mai frecvent la sportivi, de exemplu la gimnaste, atleti sau halterofili
Cresterea rapida in timpul adolescentei poate fi, de asemenea, un factor care contribuie la instalarea afectiunii, in special in conditiile unor deformari ale coloanei cm ar fi scolioza.
Procese patologice la nivelul vertebrei (cum ar fi prezenta unei tumori, infectie)
Spondiloliza este adesea un precursor al spondilolistezei. Spondiloliza apare atunci cand exista o ruptura intre corpul vertebral si arcul ei posterior intr-o regiune subtire numita istm vertebral. Spondiloliza poate evolua in spondilolisteza atunci cand corpul vertebral detasat aluneca fata de vertebra inferioara. Apare mai ales la adolescenti care sufera de o insuficienta sau absenta a osificarii istmului vertebral sau ulterior unui traumatism, cel mai frecvent la nivelul vertebrei lombare 5.
Postoperator, in contextul unor interventii osoase importante la nivelul vertebrelor

-Factori de risc

Este posibil sa aveti mai multe sanse de a dezvolta spondilolisteza in anumite contexte favorizante:

Practicarea unui sport de risc. Sportivii tineri (copii si adolescenti) care participa la sporturi care intind coloana lombara, cm ar fi gimnastica, atletismul si fotbalul, sunt mai predispusi sa dezvolte spondilolisteza. De asemenea, ridicarea greutatilor creste riscul acestor deplasari (halterofili).
Genetica: Unii oameni cu spondilolisteza se nasc cu zone mai subtiri ale vertebrelor care sunt mai susceptibile sa se fractureze si sa alunece. Spondilolisteza degenerativa are, de asemenea, o componenta genetica marcata.
Varsta: Alunecarea vertebrelor are tendinta sa apara in perioada de crestere a copiilor.
De asemenea, adultii mai in varsta cu afectiuni degenerative ale coloanei vertebrale pot prezenta un risc mai mare de spondilolisteza. Devine mai frecventa d**a varsta de 50 de ani.

-Tipuri de spondilolisteza

Exista cinci tipuri de spondilolisteza, clasificate in functie de cauza:

Tipul I, congenital: cauzat de agenezia unei fatete articulare superioare

Tipul II, istmic: cauzat de un defect al istmului vertebral (portiunea intre corpul si arcul vertebrei)

Tipul III, degenerativ: cauzat de degenerescenta articulara (asociata de multe ori cu osteoartrita)

Tipul IV, traumatic: cauzat de fractura, luxatie sau alte leziuni

Tipul V, patologic: cauzat de infectie, cancer sau alte anomalii osoase
Spondilolisteza implica de obicei vertebrele L3-L4, L4-L5 sau cel mai frecvent L5-S1.

Tipurile II (istmic) si III (degenerativ) sunt cele mai frecvente.

Tipul II apare adesea la adolescenti sau adulti tineri care sunt sportivi si care au avut doar traume minime; cauza este o slabire a elementelor posterioare lombare printr-un defect al istmului vertebral (spondiloliza). La majoritatea pacientilor mai tineri, defectul rezulta dintr-un traumatism excesiv sau fractura de stres.

Tipul III (degenerativ) poate aparea la pacientii cu varsta> 60 de ani si osteoartrita ; aceasta forma este de sase ori mai frecventa la femei decat la barbati.

Spondilolisteza este clasificata si in functie de procentul din lungimea corpului vertebral subluxat peste vertebra subiacenta:

Clasa I: 0-25%
Gradul II: 25 pana la 50%
Gradul III: 50 pana la 75%
Gradul IV: 75 pana la 100%

-Simptome

Este posibil sa nu manifestati simptome de spondilolisteza, in cazuri usoare. Unii oameni pot avea aceasta afectiune, fara sa stie de ea. Cu toate acestea, in cazurile severe, cei afectati pot sa fie in imposibilitatea de a desfasura orice activitate.

Durerea de spate, cel mai frecvent situata in zona lombara. Este, de obicei, cel mai frecvent simptom al spondilolistezei instabile sau avansate. Se poate extinde posterior pana la nivelul feselor si coapselor. Se agraveaza la aplecare, in timpul activitatii si in ortostatism (pozitia in picioare) si este ameliorata de pozitie culcata.

Alte simptome care pot insoti spondilolisteza sunt:

Spasme musculare la nivelul muschilor posteriori ai coapselor.
Rigiditatea spatelui.
Cifoza (curbarea coloanei vertebrale)
Dificultati la mers sau la mentinerea statului in picioare pentru perioade lungi.
Amorteala, slabiciunea sau aparitia furnicaturilor la nivelul membrului inferior, se intampla daca vertebra deplasata comprima un nerv spinal.

-Diagnosticare

Anamneza si examenul fizic constituie primul pas in diagnosticarea acestei afectiuni.

Diagnosticul imagistic consta in primul rand in efectuarea unei radiografii simple de coloana, fata si profil, pentru determinarea sensului si gradului deplasarii vertebrale, precum si pentru documentarea etiologiei posibile a spondilolistezei.

Medicul dumneavoastra va poate recomanda o scanare prin tomografie computerizata, RMN sau o mielografie, daca vertebra deplasata apasa pe nervii spinali si au aparut semne neurologice de compresie a acestora.

-Tratament

Tratamentul pentru spondilolisteza depinde de severitatea durerii si de gradul de alunecare a vertebrelor. Tratamentele nechirurgicale pot ajuta la calmarea durerii si pot “incuraja” vertebra sa revina la locul sau.

Ce tratamente nechirurgicale sunt disponibile pentru spondilolistezis?

Odihna: luati o pauza de la activitati si sporturi extenuante.
Medicatie: se recomanda un antiiinflamator nesteroidian (AINS) care poate atenua simptomele. Daca acesta nu functioneaza, medicul dumneavoastra va poate prescrie alte medicamente.
Infiltratii cu preparate cortizonice la nivelul zonei afectate.
Kinetoterapie: un kinetoterapeut va poate invata exercitii specifice pentru a creste tonusul muschilor abdominali si paravertebrali. Exercitiile zilnice amelioreaza adesea durerea d**a cateva saptamani.
Repausul la pat, tractiunea la spalier si corsetele ortopedice pot fi utile in unele cazuri.
Corectia chirurgicala este necesara atunci cand vertebra deplasata a alunecat atat de departe in jos incat coloana vertebrala nu raspunde terapiilor nechirurgicale si simptomele neurologice prevaleaza. Chirurgia este necesara, asadar, in cazul in care elementele osoase ale coloanei vertebrale apasa pe nervi.

In acest caz se recomanda decompresia coloanei vertebrale, cu sau fara fuziune. In timpul unei interventii chirurgicale de decompresie, chirurgul dumneavoastra indeparteaza osul si discul de la coloana vertebrala. Aceasta procedura ofera nervilor spatiu in interiorul canalului spinal si amelioreaza durerea.

Pentru o operatie de fuziune, chirurgul fuzioneaza (conecteaza) cele doua vertebre afectate. Pe masura ce se vindeca, ele se sudeaza intr-un singur os, fiind eliminata miscarea dintre cele doua vertebre. Este posibil sa aveti o flexibilitate a coloanei vertebrale limitata ca urmare a interventiei chirurgicale.

Eliberarea structurilor nervoase se realizeaza folosindu-se un microscop operator ultraperformant, iar ulterior, pentru stabilizarea coloanei vertebrale se pot folosi implante moderne tip Cage fabricate dintr-un polimer biocompatibil PEEK, un derivat de carbon cu structura asemanatoare osului cortical si care este foarte bine tolerat de organism.

Operatia se numeste artrodeza intersomatica cu Cage tip PLIF (Posterior Lumbar Interbody Fusion) si osteosinteza posterioara cu suruburi si tija si este efectuata de echipa de medici neurochirurgi.

08/05/2022

Ce este spondiloza cervicala

-Spondiloza cervicala este cel mai des intalnita la persoanele cu varsta mai mare de 40 de ani, in special in cazul celor sedentare si supraponderale.

Spondiloza este denumirea generala care se refera la degenerarea coloanei vertebrale, indiferent de cauzele care au dus la aceasta. In cazul spondilozei cervicale vei resimti simptomele specifice mai ales in zona g*tului, deoarece acesta sustine greutatea capului.

Un alt tip de spondiloza este cel lombar, caz in care este afectata partea inferioara a coloanei vertebrale.

Daca simptomele se resimt la nivelul partii superioare a spatelui si la mijlocul acestuia, poate fi vorba despre o spondiloza toracala.

Care sunt cauzele spondilozei

Spondiloza apare ca urmare a inaintarii in varsta deoarece oasele si ligamentele din coloana vertebrala se uzeaza, isi pierd din rezistenta. Pentru a contracara acest fapt, adesea coloana vertebrala va produce tesut osos in exces - acesta fiind cunoscut sub denumirea de osteofite, adica a unor formatiuni osoase care se dezvolta in zona articulatiilor sau in alte zone. Osteofitele sunt des intalnite in zona g*tului, adica acolo unde se manifesta spondiloza cervicala.

In afara de cauza principala a declansarii spondilozei - imbatranirea - mai exista si alte motive care o favorizeaza. Printre acestea se numara:

cauze genetice - daca in familia ta exista cazuri de persoane cu spondiloza, exista sanse mai mari ca si tu sa suferi de aceasta afectiune

vatamari bruste sau neasteptate - ca urmare a unei activitati care necesita efort fizic, precum sportul, sau d**a ce ai suferit un accident rutier

fumatul sau consumul excesiv de alcool

obezitatea

sedentarismul

realizarea frecventa a unor miscari care supun coloana vertebrala la tensiune, precum conducerea masinii fara pauza pe parcursul mai multor ore sau ridicarea de obiecte foarte grele in mod constant.

Astfel, instalarea spondilozei poate fi, in unele cazuri, prevenita, dar in altele - cand este vorba despre cauze genetice, de exemplu - nu poti decat sa limitezi evolutia afectiunii si sa o mentii sub control.

Care sunt simptomele spondilozei cervicale

Primul semn care te poate duce cu gandul la faptul ca ai putea avea spondiloza este durerea. Aceasta poate fi cauzata de un disc intervertebral umflat sau de hernia de disc. In cazul spondilozei cervicale vei resimti durerea in zona g*tului - a cefei. La inceput, aceasta poate fi mai intensa cand petreci mult timp in picioare sau cand esti obosit si poate disparea d**a ce te odihnesti. In timp, insa, durerea poate persista pentru perioade lungi daca este neglijata.

Alte simptome care apar daca suferi de spondiloza sunt:

dureri de cap
stari de ameteala
probleme in mentinerea echilibrului
intepenirea g*tului, redoarea (rigiditatea) - dificultati in miscarea membrelor sau a coloanei vertebrale d**a o perioada mai lunga de repaus
parestezii - furnicaturi la nivelul bratelor, al umerilor sau al altor zone afectate.

Daca suferi de spondiloza cervicala este posibil ca, la un moment dat, sa iti dai seama ca forta bratelor tale a scazut deoarece aceasta afectiune poate genera si tulburari motorii. Din acest motiv, este recomandat sa nu ignori eventualele semne ale afectiunii si sa ceri parerea unui medic specialist, care sa diagnosticheze si, daca este cazul, sa trateze afectiunea.

Care sunt metodele de diagnosticare ale spondilozei cervicale

Daca recunosti cateva dintre simptomele de mai sus sau banuiesti ca ai putea suferi de spondiloza, ai nevoie de consultul unui medic pentru o diagnosticare corecta. Diagnosticarea spondilozei se face in urma unei examinari fizice si neurologice.

Examinarea fizica

Medicul iti va analiza cu atentie si in detaliu coloana vertebrala pentru a constata daca aceasta are sau nu forma normala. Pentru aceasta, va fi necesar sa te asezi in diverse pozitii, conform indicatiilor medicului - aplecat in fata, in lateral, in spate - astfel incat acesta sa poata observa orice neregularitate exista in cazul coloanei tale vertebrale. De asemenea, specialistul verifica prin palpare coloana pentru a afla daca exista zone mai sensibile sau dureroase, umflaturi si pentru a detecta zona inflamata.

Radiografiile

Radiografiile sunt necesare in stabilirea diagnosticului de spondiloza deoarece acestea semnaleaza prezenta osteofitelor sau subtierea discului intravertebral. Astfel, acestea ajuta la detectarea cauzei si la recomandarea unui tratament corect.

CT si RMN

In functie de concluziile examinarii fizice, medicul poate recomanda efectuarea unui CT, adica a unei tomografii computerizate, sau a unui RMN - rezonanta magnetica nucleara. Cu ajutorul acestora poate fi observat daca la nivelul tesuturilor moi ale coloanei vertebrale exista anomalii sau modificari. Medicul poate recomanda si alte investig*tii, in functie de simptomele pe care le prezinti.

Care este tratamentul pentru spondiloza cervicala

Exista mai multe metode de tratare a spondilozei cervicale, iar medicul ti-o va recomanda pe cea care este cea mai potrivita pentru tine in functie de situatia in care te afli.

Fizioterapie si tratament kinetoterapeutic

Fizioterapia reduce durerile pe care le resimti din cauza spondilozei, tonifiaza musculatura vertebrala si contribuie la imbunatatirea mobilitatii coloanei cervicale. Prin fizioterapie, indirect, vei constata si o diminuare semnificativa a durerilor de cap. Sedintele de fizioterapie trebuie facute periodic pentru a avea efectul dorit.

Kinetoterapeutul iti va arata ce exercitii sa faci pentru a trata spondiloza deoarece miscarea imbunatateste circulatia, reduce durerea si ajuta la mentinerea sau redobandirea mobilitatii coloanei. Exercitiile vor fi adaptate in functie de conditia coloanei tale vertebrale.

Terapii alternative

Terapiile alternative de combatere a spondilozei au mai ales rol antiinflamator si de relaxare a musculaturii.

Prima dintre acestea este cea care foloseste laserul si care are efect rapid si eficient in diminuarea durerii si in decontractarea musculaturii.

Alte exemple sunt terapia cu curent diadinamic (foloseste curenti electrici) si terapia cu ultrasunete, care ajuta la dilatarea vaselor de sange, la reducerea inflamatiilor si la destinderea muschilor.

O alta terapie alternativa este cea cu curenti interferentiali, care stimuleaza circulatia sangelui si activitatea musculara.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos este recomandat de medic pentru a reduce durerile pacientului, astfel incat acesta sa isi poata desfasura activitatile zilnice fara impedimente. Insa, d**a ce perioada cu tratament medicamentos se sfarseste, de cele mai multe ori este nevoie si de kinetoterapie. Primele medicamente recomandate sunt, de obicei, analgezicele - care calmeaza durerea -, antiinflamatoarele si medicamentele care favorizeaza relaxarea muschilor.

Interventii chirurgicale

De obicei, spondiloza cervicala nu necesita o interventie chirurgicala decat in cazuri exceptionale, atunci cand durerea este acuta sau cand afectiunea impiedica pacientul sa isi miste bratele.

Cand, totusi, medicul recomanda interventia chirurgicala, exista mai multe variante. Una dintre ele este foraminotomia cervicala, care presupune indepartarea unei cantitati de tesut pentru a extinde deschiderile pentru radacinile nervoase.

Un alt tip de procedura este indepartarea osteofitelor, prin care sunt indepartate formatiunile osoase care ating nervul, provocand dureri si starile de disconfort fizic pe care le are o persoana cu spondiloza.

Daca resimti efectele cauzate de spondiloza si nu ai suficient timp pentru a face o vizita medicului, poti recurge, temporar, si la cateva remedii naturiste, precum ceaiul de ghimbir, suplimente de gheara-diavolului sau extract din scoarta de salcie alba. Acestora li se atribuie efectul de a diminua durerile si inflamatiile. Totusi, trebuie sa acorzi atentie, deoarece, chiar daca este vorba doar de un ceai din plante, acesta poate sa aiba efecte nedorite - de exemplu sa interfereze cu actiunea unui medicament pe care il folosesti uzual, fiind prescris de medic.

Cum poti preveni spondiloza cervicala

Spondiloza este o afectiune degenerativa, ceea ce inseamna ca evolueaza odata cu trecerea timpului. Daca spondiloza ta este mostenita, nu ai cm sa o previi. Insa, in cazul in care in familia ta nu exista cazuri de spondiloza, poti preveni declansarea afectiunii prin adoptarea unui stil de viata sanatos, care sa evite sau sa amane instalarea spondilozei.

Pozitia incorecta a corpului, mentinerea g*tului prea aplecat sau dormitul pe o perna prea inalta pot cauza dureri de spate si de g*t si, implicit, pot favoriza aparitia spondilozei. Daca ai aceste obiceiuri, mai bine ar fi sa renunti la ele.

Nu ridica greutati foarte mari si nu iti supune des coloana si g*tul la eforturi. Odihneste-te corespunzator si incearca sa iti mentii sub control greutatea. Toate acestea vor ajuta ca tensiunea asupra coloanei sa fie redusa, muschii sa fie relaxati si vor tine departe de tine durerile.

Durerile cauzate de spondiloza pot avea efecte neg*tive asupra activitatilor tale de zi cu zi si, din acest motiv, cel mai bine este sa tratezi aceasta afectiune, in functie de recomandarile medicului.

30/04/2022

Neuropatia Baxter şi durerea de călcâi

Durerea calcaneană este un motiv des întâlnit de prezentare la medicul specialist. Apariţia durerii călcâiului poate avea multiple cauze, printre care putem enumera fasceita plantară, o fractură de stres, o afectare a tendoanelor sau a ligamentelor articulaţiei gleznei, o artrită sau neuropatia Baxter.

Durerea calcaneană este un motiv des întâlnit de prezentare la medicul specialist. Apariţia durerii călcâiului poate avea multiple cauze, printre care putem enumera fasceita plantară, o fractură de stres, o afectare a tendoanelor sau a ligamentelor articulaţiei gleznei, o artrită sau neuropatia Baxter.

Ce este neuropatia Baxter?

Această afecţiune reprezintă o suferinţă a nervului calcanean inferior cunoscut şi ca nerv Baxter, fiind descrisă prima dată în 1984 de Baxter şi Thigpen.

Acest nerv este o mică ramură a nervului plantar lateral ce apare imediat sub maleola internă şi coboară pe faţa medială sau internă a călcâiului, pentru a se distribui unui mic muşchi al acestei regiuni denumit abductor al degetului mic.

Cum apare suferinţa acestui nerv?

În traiectul său, nervul trece prin spaţii înguste formate între muşchi (cum este abductorul halucelui), os (calcaneul) şi tendoane (fascia plantară), astfel încât el poate suferi o compresie în raport cu acestea.

Există şi factori predispozanţi, cm ar fi:

Obezitatea – aceasta este, în majoritatea cazurilor, principala cauză a durerilor de călcâi. Obezitatea acţionează în două direcţii: sistemic, prin suprasolicitarea gleznei prăbuşeşte bolta plantară şi comprimă muşchi şi nervi, şi local, prin comprimarea nervului şi inflamarea fasciei plantare.
Creşterea anormală a musculaturii în zonă (hipertrofie musculară)
Piciorul plat (platfus) – este o condiţie medicală în care arcada sau scobitura tălpii lipseşte, ceea ce ar putea cauza disconfort sau durere la nivelul membrelor inferioare, precum şi agravarea unor afecţiuni cm ar fi tendinita achileană, artrita de gleznă sau la nivelul picioarelor, degetul „în ciocan”, tendinita tibială posterioară, sindromul de stres tibial, fasceita plantară (o inflamaţie a ligamentelor din tălpi).
Fasceita plantară – adică inflamaţia fasciei plantare, ligamentul care uneşte călcâiul cu degetele. Este mai des întâlnită la persoanele supraponderale, la alergători de performanţă şi la cei care poartă pantofi cu sprijin inadecvat.

Care sunt simptomele neuropatiei Baxter?

Printre cele mai comune manifestări ale neuropatiei Baxter se numără:

Durerea localizată pe faţa internă (medială) a călcâiului, atât spontan, cât şi la atingere;
Absenţa durerii dimineaţa la trezire, aceasta crescând în intensitate pe parcursul zilei;
Durerea apare şi la teste efectuate de medicul specialist ortoped, cm ar fi testul Phalen;
Senzaţii de furnicătură, arsură sau amorţeală a tegumentului feţei interne a gleznei şi a călcâiului.

Cum se stabileşte diagnosticul corect?

Pentru a stabili cu exactitate un diagnostic corect, clinic şi imagistic, este nevoie de o echipă multidisciplinară formată din medicul ortoped, neurolog şi radiolog.

Pentru a elimina celelalte potenţiale cauze de durere calcaneană, pe lângă examenul clinic efectuat de către medicul ortoped, se poate apela la o examinare prin electromiografie realizată de medicul neurolog şi la o investigaţie prin rezonanţă magnetică (RMN) efectuată de radiolog.

În ce constă tratamentul neuropatiei Baxter?

În majoritatea situaţiilor, neuropatia Baxter este o consecinţă a presiunii continue exercitată de greutatea corporală excesivă asupra zonei călcâiului, dar şi de efortul fizic intens (cum ar fi, de exemplu, în cazul sportivilor de performanţă, halterofili, atleţi etc.).

Din acest motiv, prima indicaţie terapeutică este scăderea în greutate printr-un regim hipocaloric şi limitarea efortului fizic.

De asemenea, se poate recurge la metode care ameliorează temporar durerea, cm ar fi:

Purtarea de talonete personalizate care limitează hiperpronaţia şi preiau din greutatea corpului;
Kinetoterapie concentrată pe regiunea muşchiului triceps sural (regiunea gambei);
Fizioterapie locală.

Tapingul cu benzi kinesiologice ar putea fi, de asemenea, o opţiune pentru durerea de călcâi, dar până la acest moment nu există studii ştiinţifice care să ateste eficienţa acestor benzi. În plus, benzile kinesiologice sunt contraindicate în cazul persoanelor care au răni deschise, tromboză venoasă profundă, diabet, piele sensibilă.

La recomandarea medicului pot fi administrate şi antiinflamatoare nonsteroidiene sau anticonvulsivante, dar numai în doze şi perioade de timp bine stabilite, deoarece pot avea reacţii adverse şi nu tratează cauza, ci doar efectul, iar asta pe termen scurt.

Infiltraţiile cu corticosteroid şi lidocaină pot reduce temporar durerea, însă trebuie menţionat că acestea prezintă şi anumite reacţii adverse sau contraindicaţii. Din acest motiv, medicul trebuie să îi prezinte pacientului atât potenţialele beneficii, cât şi riscurile acestor infiltraţii cu cortizon.

Cât priveşte infiltraţiile cu plasmă îmbogăţită cu trombocite (PRP – Platelet-Rich Plasma), această metodă experimentală nu beneficiază momentan de studii ample care să îi confirme eficienţa şi siguranţa.

Dacă pacientul nu răspunde favorabil la terapia conservatoare şi nici nu face eforturi pentru a slăbi, se poate recurge, ca ultimă soluţie, la ablaţia ecoghidată cu radiofrecvenţă a nervului Baxter sau la decompresia chirurgicală a nervului, intervenţie care poate fi realizată şi endoscopic.

30/04/2022

Lordoza
(pe scurt și pe înțelesul tuturor)

Definiţie

Lordoza afectează deopotrivă copiii şi adulţii şi se manifestă prin curbura exagerată care se formează la nivelul coloanei vertebrale, în special în zona lombară (scobitura rinichilor), motiv pentru care mai este numită şi „spate în şa”. De asemenea, lordoza poate fi localizată şi în zona cervicală, la nivelul gâtului. Postura incorectă, moştenirea genetică, anumite traume, afecţiuni sau intervenţii la nivelul coloanei vertebrale se numără printre principalele cauze ale lordozei.

Durerea lombară, disconfortul în poziţia şezut, abdomenul ieşit în afară, fesele proeminente şi pieptul „umflat” sunt cele mai frecvente simptome ale lordozei. Tratamentul lordozei depinde de tipul acesteia, de cauză, precum şi de gradul de evoluţie a afecţiunii.

Simptome

Principalul simptom al lordozei este durerea musculară survenită în special în zona lombară, ca urmare a presiunii exercitate de coloana vertebrală curbată anormal. În cazul lordozei cervicale, durerea se manifestă în zona gâtului, umerilor şi partea din spate a trunchiului superior.

Cea mai simplă metodă de „diagnosticare acasă” a lordozei constă în aşezarea în poziţia culcat pe spate pe o suprafaţă dură, plată – dacă spatele stă lipit de suprafaţă, nu sunt motive de îngrijorare; în schimb, dacă între spate şi suprafaţa există un spaţiu prin care puteţi strecura mâna, cel mai probabil suferiţi de lordoză.

Amorţeala, furnicăturile în zona lombară sau cervicală, durerile pătrunzătoare, incontinenţa urinară şi slăbiciunea musculară sunt, de asemenea, simptome specifice lordozei.

Lordoza juvenilă, apărută la copii, se corectează de obicei de la sine, odată cu înaintarea în vârstă, dar poate fi şi un semn al unei afecţiuni mai grave, precum: paralizia cerebrală, mielomeningocel, distrofie musculară, atrofie musculară spinală, artrogripoză.

În cazul femeilor însărcinate, curbura exagerată din zona lombară, simptom, de altfel, specific lordozei, este o ajustare firească a coloanei vertebrale, ca urmare a poziţionării fătului. După naştere, această curbură şi restul simptomelor se ameliorează.

Cauze

Lordoza afectează persoanele de orice vârstă, însă anumiţi factori sau diverse afecţiuni pot creşte riscul de apariţie a acestei probleme, cm ar fi:

Spondilolisteza – afecţiune care afectează alinierea corectă a vertebrelor
Acondroplazia – o boală a creşterii oaselor care determină majoritatea tipurilor de nanism
Osteoporoza – o afecţiune care constă în pierderea densităţii osoase, ceea ce creşte riscul de fracturi
Osteosarcom – o formă de cancer osos care afectează de regulă oasele lungi
Obezitatea – greutatea excesivă pune o presiune majoră asupra coloanei vertebrale
Sedentarismul
Postura incorectă la birou

Diagnostic

Pentru stabilirea diagnosticului de lordoză, medicul va examina clinic pacientul, va nota istoricul medical şi familial şi va recurge la anumite teste, cm ar fi îndoirea trunchiului înainte sau într-o parte, pentru a observa dacă mişcarea pacientului este limitată, coloana vertebrală se aliniază corect, curbura este flexibilă sau nu etc. De asemenea, medicul va recomanda efectuarea CT sau RMN.

Tratament

Majoritatea pacienţilor cu lordoză nu necesită tratament de specialitate decât dacă simptomele sunt severe. Opţiunile de tratament includ medicamente pentru reducerea durerii şi inflamaţiilor, kinetoterapie (exerciţii speciale pentru întărirea musculaturii), scăderea în greutate, corectarea posturii la birou, purtarea unei proteze, suplimentele cu vitamina D, intervenţie chirurgicală (rareori).

Prevenţie

Pentru a reduce la minimum riscul de lordoză, se recomandă:

Menţinerea greutăţii corporale în limite normale
Postura corectă la birou
Evitarea statului prelungit în poziţia şezut
Exerciţiile fizice zilnice (apropierea şi depărtarea omoplaţilor, ridicarea regiunii cervicodorsale de pe sol, înclinarea şi răsucirea capului spre stânga şi spre dreapta etc.)
Achiziţionarea unui scaun de birou ergonomic, cu suport lombar

Cânt trebuie mers la medic

Orice curbură a coloanei vertebrale trebuie semnalată medicului ortoped, mai ales în cazul copiilor. În cazul adulților, viciile de postură se pot agrava. De aceea, orice persoană care lucrează mult la birou sau are o meserie în care postura este vicioasă trebuie să solicite un consult la medicul ortoped.

18/04/2022

„Fără îndoială că premiul suprem pe care-l oferă viața este șansa de a lucra din greu la ceva care merită din plin efortul tău.” — Theodore Roosevelt

30/03/2022

"Podul de piatra.." 💙💙
🥰Adorabilă🥰

30/03/2022

Cu pasi marunti ne apropiem de rezultatele propuse! 💙

30/03/2022

„Viata e un cantec – canta-l.
Viata este un joc – joaca-l.
Viata este provocare – intalneste-o.
Viata este un vis -realizeaza-l.
Viata este un sacrificiu – ofera-l.
Viata este dragoste – bucura-te de ea.” – Sai Baba

22/03/2022

Mândra de tine!

22/03/2022

❤️❤️❤️

19/03/2022

Recuperare masa musculară MI STG

19/03/2022

Progrese recuperare cifo-scolioza.

19/03/2022

Recuperare cifo-scolioza.

15/03/2022

Felicitări ! 👏🏻

14/03/2022

Exista doua tipuri de kinetoterapie:

⚜️Kinetoterapia de recuperare si kinetoterapia profilactica.

⚜️Kinetoterapia de recuperare. Urmareste, prin intermediul miscarii, refacerea functiilor organismului diminuate in urma unor traumatisme sau in urma unor boli.

⚜️Kinetoterapia profilactica. Urmareste mentinerea starii de sanatate sau oprirea cronicizarii unei boli, atat prin intermediul exercitiilor fizice, cat si prin masaj medical sau prin intermediul tehnicilor de relaxare.

Prin intermediul exercitiilor este vizata redobandirea fortei musculare si a capacitatii de a face efort, redobandirea controlului si a echilibrului muscular.

🔴Beneficiile kinetoterapiei:
– reduce durerea si procesul inflamator
– restabileste amplitudinea articulara pe toate unghiurile de miscare
– redobandeste forta musculara
– imbunatateste mobilitatea
– creste masa musculara
– ajuta la restabilirea neuromusculara
– are rol in redobandirea echilibrului
– duce la recastigarea reflexelor posturale
– duce la recastigarea dexteritatii
– recupereaza forta musculaturii afectate cu mentinerea fortei musculaturii neafectate
– ajuta la recuperarea d**a un accident vascular cerebral sau un atac de cord
– ajuta la recuperare in caz de artrita sau osteoporoza
– trateaza deficiente nutritionale
– trateaza tulburari nervoase
– imbunatateste abilitatile de invatare.