17/04/2024
Coxartroza
Coxartroza este cunoscută şi sub numele de artroza şoldului şi reprezintă localizarea reumatismului degenerativ la nivelul articulaţiei şoldului (articulaţia coxo-femurală). Coxartroza este una din cele mai des întâlnite artroze, cu o frecvenţă mai crescută la bărbaţi decât la femei.
Cauze și factori de risc
Principala cauză este involuţia senescentă a cartilajului articular. Această formă poartă numele de artroză primară şi se datorează alterării anatomice care reduce elasticitatea cartilajului.
Cauzele secundare sunt mai frecvente: obezitatea, fracturile de col femural, inegalitatea membrelor (scurtări), mersul schiopătând la indivizii cu genunchiul încurbat, piciorul plat sau traumatisme (lovituri) directe pe articulaţia şoldului.
Simptome
Primele semne sunt necaracteristice şi se anunţă vreme îndelungată prin dureri în jurul articulaţiei şoldului, iradiind la distanță de-a lungul coapsei sau la nivelul regiunii interne a genunchiului. Alteori bolnavul are dureri la nivelul plicii inghinale sau în muşchii fesieri.
Concomitent cu primele dureri de avertisment, bolnavul observă apariţia dificultăţii la mers, la urcatul scărilor, pe teren accidentat sau la intrarea într-un vehicul. Coxartroza, odată instalată, are un caracter progresiv. Duce la deformarea bazinului, scurtarea membrului inferior, alterarea şi a celeilalte articulaţii coxo-femurale prin suprasolicitare, la împiedicarea mersului şi imobilizarea individului.
Tratament
Remediile terapeutice utile în tratamentul artrozei sunt de natură diversă; în general cele mai bune rezultate se obţin cu o abordare „integrată” ce ţine cont de diversele posibilităţi de intervenţie:
- adoptarea unor posturi mai puţin nocive;
- corectarea eventualelor dismetabolisme, tulburări vasculare şi endocrine;
- protejarea mai bună a articulaţiei expuse prin folosirea unor echipamente de protecţie;
- utilizarea încălţămintei convenabile;
- terapia farmacologică (sistemică şi locală);
- tratamentul chirurgical şi ortezarea (protezare);
- kinetoterapie;
- masaj;
- balneoclimatoterapie
- acupunctura
MASAJUL tonifiază musculatura și stimulează circulația sanguină în țesuturile moi din jurul articulației. Se execută energic, stimulant, scopurile auxiliare fiind ameliorarea durerii și drenajul limfatic local.
Manevrele principale (neteziri, fricțiuni, frământat, tapotament, vibrații) și cele specifice vor avea rol excitant și de stimulare a metabolismului local și a țesutului conjunctiv profund. Acestea nu se execută în puseele dureroase.
KINETOTERAPIA va avea ca scopuri:
- refacerea poziției de stabilitate
- creșterea tonusului muscular
- recuperarea amplitudinii de mișcare a șoldului
- reluarea mersului corect.
