
24/06/2025
📌Tumorile vezicale reprezintă o afecțiune gravă a sistemului urinar, fiind clasificate drept cancerul vezicii urinare atunci când celulele devin maligne. Acestea pot varia de la forme non-invazive la cele invazive, afectând semnificativ sănătatea pacientului dacă nu sunt detectate și tratate la timp. Acest articol oferă o privire de ansamblu asupra anatomiei vezicii, tipurilor de tumori, simptomelor, diagnosticului și opțiunilor de tratament.
👉 Anatomia Vezicii Urinare
Vezica urinară este un organ muscular situat în pelvis, responsabil pentru stocarea urinei. Peretele său este format din mai multe straturi: mucoasa (interior), submucoasa, stratul muscular (detrusor) și adventicea. Tumorile pot apărea inițial în mucoasă, în special în celulele uroepiteliale, și pot invada straturile mai profunde dacă nu sunt tratate.
📌Tipuri de Tumorile Vezicale
1. Carcinomul urothelial (transitional cell carcinoma): Reprezintă peste 90% dintre cazurile de cancer vezical, originar din celulele de tranziție ale mucoasei.
2. Carcinomul cu celule scuamoase: Apare în aproximativ 5% din cazuri, asociat frecvent cu infecții cronice sau schistosomiază.
3. Adenocarcinomul: Rar (sub 2%), derivă din celulele glandulare ale vezicii.
4. Sarcoamele și carcinoamele cu celule mici: Extrem de rare, cu origine în țesuturile musculare sau neuroendocrine.
Tumorile pot fi clasificate și după gradul de invazie: non-invazive (limitat la mucoasă sau superfciale ) și invazive in muschiul vezicii urinare ( profunde ).
📌Simptomele principale includ:
- Hematurie (sânge în urină), vizibilă sau microscopică, cel mai frecvent semn.
- Dureri la urinare sau senzație de arsură.
- Nevoia frecventă de a urina, mai ales noaptea.
- Durere în zona pelviană în cazurile avansate.
Aceste simptome pot fi confundate cu infecții urinare, ceea ce subliniază importanța consultului medical prompt.
📌Diagnostic
Diagnosticul implică:
- Cistoscopia: Examinarea interiorului vezicii cu un endoscop subțire cu cameră.
- Biopsie: Prelevarea de țesut pentru analiză microscopică.
- Imagistică: CT , RMN sau ecografie pentru a evalua invazia și metastazele.
- Citologia urinară: Detectarea celulelor canceroase în vezica .
👉Tratament
Tratamentul depinde de stadiu și grad:
- Resecția transuretrală a tumorii (TURBT): Pentru tumorile non-invazive.
- Chimioterapia: Administrată local (ex. BCG) sau sistemic pentru a reduce tumorile.
- Radioterapia: Folosită alături de alte tratamente sau ca opțiune principală în cazurile inoperabile.
- Cistectomia radicală: Îndepărtarea vezicii în cazurile invazive musculare, uneori cu reconstrucție (neovezica ortotopica ).
- Imunoterapia: Inhibitori de checkpoint-uri pentru cazurile avansate.
👉 Prevenție și Urmărire
Evitarea fumatului, reducerea expunerii la substanțe chimice (ex. coloranți industriali) și controale regulate sunt esențiale. Pacienții tratați necesită monitorizare frecventă prin cistoscopii și imagistică pentru a detecta recurențele.
👉 Concluzie
Tumorile vezicale sunt o provocare medicală semnificativă, dar detectarea precoce și tratamentul adecvat pot îmbunătăți prognosticul. Consultă un specialist urolog dacă observi simptome suspecte și solicită investigații detaliate.
☎️ 0️⃣7️⃣6️⃣1️⃣6️⃣6️⃣0️⃣0️⃣7️⃣8️⃣