Pediatrie Floresti, Dr Monica Burlacu

16/09/2025

Bună dimineața!
Am văzut postarea domnului primar Emil Boc legată de faptul ca animalele de companie au voie să intre in insitutiile publice și mi-am amintit de șocul avut de mine când lucram în spitalele din Irlanda si am văzut prima dată în viața mea că intră în cabinet un pacient împreună cu un patruped.
Nu eram obișnuită sa permit oamenilor să intre în cabinet cu câinele lor , am consultat , am recoltat unui copil cu nevoi speciale , însoțit de un cățel cu rol terapeutic. Am făcut o echipă buna impreuna, copilul a stat relaxat și cățelul i-a fost aproape la bine și la greu .
Sunt oameni care nu iubesc animalele, așa am fost și eu cândva dar mai nou m-am îndrăgostit de afecțiunea pe care o poate oferi un prieten necuvântător.
Am ajuns si eu să cred ca animalele de companie au un rol terapeutic important.

14/09/2025

Dragi părinți , la cererea celor care nu se pot învoi de la serviciu dimineața, însă doresc să vină la cabinet , am decis să stabilesc programul zilei de vineri astfel încât sa fiu disponibilă pentru dumneavoastră vineri până la ora 19 .
Sper să vă fie de ajutor 🙏❤️!
Când ies de la cabinet am decis să mă bucur de frumusețea bălților din Florești în loc să mă plâng de prezența lor . Se reflectă atât de frumos cerul , haideți să gândim pozitiv 😘

13/09/2025

Câteva sfaturi utile pentru eritemul fesier .

1 Nu folosiți șervețele umede la bebelușii sub o lună. Spălați cu apă călduță.
(Spalati cu apa și săpun bebelușii doar când au scaun)
Dacă sunteți plecați de acasă folosiți șervețele umede neparfumate , fără alcool , fără parabeni , cat mai rar .

2 Aplicați crema pe baza de oxid de zinc sau lanolină în strat subțire d**a fiecare schimbare și seara aplicați un strat mai generos .
Nu aplicați crema în exces deoarece aceasta se atajeaza de scutec , formează o barieră la nivelul scutecului si riscați ca scutecul să își piardă proprietățile de absorbție.

3 Schimbați frecvent bebelușul , lăsați pielea să se usuce (5-10 de minute la aer) și nu folosiți scutece prea strâmte.

4 Nu ștergeți pielea prin frecare deoarece pielea bebelusilor este extrem de sensibilă , tamponati ușor .

5. Seara la băiță se poate spăla și cu ceai de mușețel care are efect calmant si dezinfectant ( se adaugă 3 linguri de flori de mușețel într-un litru de apă , se lasă la infuzat 10 minute , se strecoară și se adaugă în vană înainte de băiță )

6 Nu orice eritem este o simplă iritație cauzată de scutec.

Sunt situații în care pielea se suprainfecteaza bacterian (cu streptococ, stafilococ) sau fungic (candidoze).

Nu ezitați să consultați medicul dumneavoastră de familie sau medicul pediatru, dacă eritemul se extinde rapid sau persistă mai multe zile.

13/09/2025

Dragii mei , astăzi vreau să vă prezint prima etapă a semaforului febrei , simptome pe care orice părinte le poate observa.
( acest semafor este mult mai complex în realitate )

Când simptomele semaforului sunt pe culoarea verde - sunați medicul pediatru sau medicul de familie pentru un sfat telefonic si programare non-urgentă .

Când simptomele sunt pe semaforul galben , copilul trebuie să fie examinat rapid , în cel mai scurt timp posibil.

Când simptomele sunt pe culoarea roșie - nu mai avem timp , copilul trebuie examinat urgent și cel mai indicat este să mergeți rapid la urgențe dacă locuiți foarte aproape de spital sau să chemați ambulanța.

Deseori am avut copilași febrili și obosiți sau un pic deshidratați și imediat după antitermice și săruri de rehidratare sau d**a odihnă , au trecut de la semaforul galben la semaforul verde în cabinetul meu , în decurs de 30-60 minute .

Important este să nu stăm acasă până când ajungem la semaforul roșu și să nu ne culcăm pe o ureche ca orice febra este o simplă viroză .

Un alt semafor nepublicat în cărți este instinctul matern care niciodată nu a dat gres, după experiența mea de 18 ani în pediatrie .
Am avut situații în care copilul a fost văzut de 3 medici în 3 zile , mama nu stătea liniștită … și a avut dreptate în final , copilul a ajuns spitalizat cu o afecțiune severă .

Aveți încredere atât în medici cât și în dumneavoastră !

07/09/2025

Un articol util pentru părinți :-)

Adaptarea la grădiniță și la școală poate fi dificilă, dacă nu ții cont de anumite aspecte importante ale acestui proces.

07/09/2025

Dragi pacienți fideli ai cabinetului , la cererea voastră am decis ca începând cu intrarea în colectivitate să vă ofer abonamente anuale personalizate astfel încât costurile consultațiilor multiple să fie mai mici pentru cei care vin des la cabinet. ( cei doritori vă rog să solicitați informații la recepția cabinetului)

În continuare voi oferi reduceri semnificative ecografiilor pulmonare și de șold dacă sunt însoțite de consult pediatric .

Următoarele servicii au fost întotdeauna gratuite la cabinetul meu și vor rămâne gratuite în continuare ( pentru pacienții care vin la consultație pediatrică)
- Examen sumar urina pe bandeleta
-Test rapid al Glicemiei
-Monitorizare tensiune /pulsoximetrie
-Anestezie locală înainte de recoltari
-Interpretarea analizelor medicale
-Rehidratare per os a pacienților deshidratați
-Medicatia de urgență antitermica a pacienților febrili
-Consiliere telefonică sau pe Whats up .

Este suficient costul consultului , de aceea ofer din suflet gratuit tot ceea ce pot , ca bonus , pacienților care calcă pragul cabinetului .

În vara aceasta am vizitat un muzeu și am ales pentru mămicile mele cel mai frumos tablou . ❤️❤️❤️

06/09/2025

Ce repede a trecut vacanța copiilor …
Le doresc tuturor elevilor mult succes în noul an școlar , profesorilor le doresc multă sănătate și răbdare iar vouă părinților multă înțelegere și putere să fiți mereu alături de copii la bine și la greu .
În vara aceasta a fost liniște la cabinet în ceea ce privește somatizarile copiilor .
Durerile de burtă , de cap , amețelile , senzația de respirație dificilă , insomniile cauzate nu de afecțiuni organice, ci de emoțiile intense, toate s-au vindecat .
Aceste somatizari nu sunt inventate , copilul nu minte , unii elevi chiar se simt rău în contextul emoțiilor puternice. Sunt simptome reale cărora nu le găsim o etiologie organică .
Desigur somatizarile sunt un diagnostic de excludere și pentru a cataloga aceste simptome ca fiind doar somatizari este nevoie de un consult riguros și un bilanț pediatric .
Simptomele remit în weekend și în vacanțe dar reapar în timpul școlii .
Este important să nu le negați , să acordăm sprijinul necesar , echilibrul în ceea ce privește odihna , alimentație sănătoasă și mișcarea , evitarea presiunilor școlare deoarece sanatatea copiilor este mai importantă decât notele . Atunci când copilul se simte rău , are de transmis un mesaj important.
Vă aștept cu drag ori de câte ori aveți nevoie de un consult pediatric sau de un sfat medical .
Vă îmbrățișez cu multă prețuire ❤️.

26/08/2025

O zi frumoasă am definit eu acea zi în care am apreciat un artist stradal , am cumpărat o lingură de lemn de la un copil ( chiar dacă am o colecție acasă ) am făcut o poză unui porumbel în zbor , am scris o recenzie bună unui obiectiv turistic si m-am abținut din a scrie o recenzie proasta unui chelner nepoliticos (poate a avut o zi proasta) Eu am un principiu , dacă nu poți să îi faci bine cuiva , măcar să nu îi faci rău .🙂 Am petrecut timp cu familia și mi-am umplut sufletul cu liniște .

În perioada 27 August-3 Septembrie voi lipsi de la cabinet .
Ne vom revedea din 4 Septembrie.

24/08/2025

Dragii mei … iată câteva cugetări de weekend:-)

Refluxul gastroesofagian este un simptom frecvent întâlnit în rândul sugarilor însă refluxul asociat cu stagnarea ponderală este interpretat ca fiind“ boala de reflux gastroesofagian “ iar aceasta afecțiune o abordăm diferit .

Hiperactivitate copiilor mici este frecvent întâlnită însă hiperactivitatea copiilor peste 5 ani necesită evaluări specializate.

Laringita este frecvent întâlnită la copiii sub 5 ani însă laringită la școlari ( asociată cu stridor , nu doar raguseala ) poate ascunde alte afecțiuni respiratorii .

Wheezing indus viral în primii ani ai copilăriei la pacientii fără teren atopic dispare pe măsură ce copilul crește . Wheezing recurent la copilașii peste 5 ani deseori poate ascunde Astmul Bronșic .

Constipația este o afecțiune frecventă în rândul copiilor însă constipația asociată cu diminuarea reflexelor la nivelul membrelor inferioare poate ridica suspiciunea de spina bifida ocultă , constipația la un copil cu deficit ponderal sau anemie poate sugera boala celiacă , etc .

Hipoglicemia este frecventă la copilașii cu gastroenterită însă absența corpilor cetonici în context de hipoglicemie sugerează prezența bolilor metabolice.

Am fost întrebată recent dacă trebuie făcută circumcizie la un sugar cu fimoza pentru a preveni infecțiile urinare.
Studiile spun ca ar trebui să operăm 50 de băieți pentru a preveni o infecție urinară. Dacă copilul are infecții urinare recurente , atunci se recomandă circumcizia.

Convulsiile în context febril nu ne îngrijorează însă convulsiile în context afebril necesită consult neurologic urgent .

Spasmul hohotului de plâns este mai frecvent la pacienții anemici , deci este obligatorie verificarea Hemoglobinei și a Feritinei .

Episoadele de leșin în care pacienții își amintesc ce au simțit anterior leșinului , (vederea s-a încețoșat, au amețit , au avut o stare de slăbiciune ) iar după leșin revenirea este rapidă , cel mai probabil sunt sincope însă episoadele în care pacientul nu își amintește nimic și ulterior cade intr-un somn adânc pot sugera convulsii .

Când pacientul leșină nu îl ridicați , lăsați-l pe jos și ridicați picioarele sau dacă are convulsii , se aseaza în poziția de siguranță pe care o vedeți în această poză.

Cam așa gândește un medic , distributiv . Fiecare simptom poate însemna mai multe probleme și fiecare zi vine ca un curcubeu de provocări .
Timpul liber deseori este ca un clișeu în care se derulează multe episoade dintr-un serial iar protagoniștii sunteți voi , cei care îmi călcați pragul cabinetului.

21/08/2025

Știința nu este mereu adevărul , știința caută adevărul și atunci când știința are o nouă opinie nu înseamnă ca v-a mințit ci doar a descoperit ceva nou .
Deseori îmi schimb practica medicală de la an la an pentru ca îmi doresc să ofer cele mai bune recomandări.
Am admirat în Irlanda sinceritatea medicilor față de pacienți și auzeam această exprimare : “ atât va putem ajuta în acest moment dar vă recomand să reveniți la control peste un an , până atunci este posibil să apară investigații noi , tratamente noi și poate o sa va ajutăm mai mult data viitoare “
Medicină face progrese extraordinare și trebuie să ne adaptăm noilor descoperiri științifice.

18/08/2025

Dragi părinți , abordarea pacientului pediatric în urgențe , în context febril , în contextul deshidratării sau al refuzului alimentar , nu include evaluarea corectă a dezvoltării psihomotorii sau a parametrilor de creștere .

Cum vă simțiți când sunteți răciți , vă dor mușchii , capul , sunteti slăbiți …

La fel este și copilul bolnav , mai palid , scade în greutate , nu are tonus muscular optim este moleșit și fără energie, poate nici în șezut nu are putere să stea , acest lucru nu înseamnă ca pacientul este “ hipoton “ .

În context acut copilașii scad în greutate dar vor recupera ulterior .

Din acest motiv în regim de urgențe evaluarea parametrilor de creștere și dezvoltarea psihomotorie este parțială și interpretată deseori greșit .

Eu așa am învățat să practic pediatria în Irlanda : în urgențe copilul era stabilizat și era tratată afecțiunea acută , ulterior toți copilașii sunt reevaluați pentru dezvoltarea psihomotorie si creștere când sunt sănătoși .

Pentru o evaluare pediatrică corecta și complexă în care focalizarea este îndreptată spre dezvoltarea copilului este necesar un consult pediatric la 2 săptămâni de la ultima afecțiune acută .

Vă explic aceste lucruri deoarece eu abordez diferit pacientul care vine cu o problemă acută versus pacientul care vine la un consult pediatric anual .

În Irlanda luni vedeam pacientul pentru dezvoltarea psihomotorie, același pacient venea miercuri la clinica de constipație sau joi la clinica de Astm iar dacă întâmplător avea febră era trimis din ambulator în urgență .
Fiecare clinică și fiecare consult diseca o problemă până în pânzele albe.
De aceea nici eu nu pot atinge absolut toate aspectele intr-un consult de 30 de minute sau uneori sunt rugată să văd rapid o urgență care nu suportă amânare și timpul este foarte limitat .
Eu mă adaptez cerințelor fără pretenția de a vă promite rezolvarea tuturor problemelor la o singură vizită . Încerc … dar nu este mereu posibil .
În funcție de fiecare copil medicul decide cat de frecvente sunt evaluările pediatrice , anual , la 6 luni , la 3 luni , lunar … în funcție de vârsta și de patologie.
Creștere frumoasă tuturor copiilor!

06/08/2025

Știați ca …

Alimentația forțată amplifică tulburările de alimentație.

Complicațiile post vaccin pot fi un semn indirect că pacientul suferă de imunodeficiențe .

Varza , fasolea sau alte legume pot cauza flatulența mamei dar acestea nu ajung în lapte și nu cauzează gaze sau colici bebelușilor .

Copilașii nu răcesc pentru ca stau afară dezbrăcați , răcesc deoarece vin în contact cu alte persoane bolnave .

Putem să ieșim afară când avem viroze sau “vărsat de vânt “ , varicelă , însă evităm contactul cu alte persoane pentru a-i proteja pe cei din jur .

Putem să le facem duș copiilor când au varicelă însă evitați băile calde prelungite.
( Erupția în varicelă poate să dureze 1-2 săptămâni, dacă copilul nu este spălat leziunile se suprainfectează și crește riscul complicațiilor )

Palparea gaglionilor la nivelul gâtului îi îngrijorează pe mulți părinți însă absența ganglionilor ma îngrijorează mai mult , deoarece poate fi un semn de imunodeficiență. ( desigur acești ganglioni se pot inflama în anumite afecțiuni și orice îngrijorare este bine să o discutați cu medicul dumneavoastră pediatru)

Înghețata nu cauzează amigdalită sau “gât roșu “ din contra , reduce inflamația locală atunci când gâtul este inflamat .

Deseori copilașii pleacă fericiți de la mine deoarece eu sunt pediatrul care îi lasă să mănânce înghețată 🍦.

Copilașii mi-au arătat la cabinet ca botoșeii pot fi și bonete:-)

Sper că aceste sfaturi vă sunt utile , o zi frumoasă tuturor!