Dr. Dragos Bahna Ortopedie

21/07/2025

Este nevoie de radiografie dacă mă doare călcâiul?

Durerea de călcâi este un motiv frecvent de prezentare la ortoped. Dacă durerea a apărut fără traumatism, sunt șanse mari să vorbim de o degenerare a fasciei plantare la locul unde se prinde pe călcâi.

Aceasta durere trece de la sine cam într-un an și jumătate sau poate fi ameliorată cu exerciții de stretching.

Durerea apare pe partea de interior a călcâiului. Pe partea de exterior a piciorului, unii dintre noi facem niște osteofite (ciocuri). Dacă pacientul face o radiografie de profil de picior sau călcâi, partea de interior se SUPRAPUNE peste partea de exterior și concluzia este “ai ciocuri, de-aia te doare!”.

Nimic mai fals! Ciocurile de pe radiografie NU au nici o legătura cu durerea din fasciopatia plantară!

Așa că nu vă iradiați inutil dacă nu este nevoie!



☎ +40 742 074 507

14/07/2025

Leziunile de cartilaj de la nivelul talusului apar de obicei după traumatisme la nivelul gleznei, în special după entorse.

Apar în anumite zone ale talusului, în funcție de mecanismul de producere.

Pot produce durere sau nu. Uneori le găsim întâmplator pe analizele imagistice la pacienți care nu au simptome.

Le diagnosticăm clinic și pe analize imagistice, dar uneori e nevoie de artroscopie pentru confirmare.

În cazul în care produc durere, dacă tratamentul neoperator nu funcționează, le putem adresa chirurgical.

Având în vedere că fiecare pacient este diferit, fiecare leziune de cartilaj trebuie tratată în mod diferit!



☎ +40 742 074 507

04/07/2025

Operație monturi FĂRĂ implanturi

Pentru formele ușoare și medii de hallux valgus (monturi) putem folosi o tehnica chirurgicală care nu necesită folosirea implanturilor.

Avantajele sunt faptul că durata operației este mai mică, costurile intervenției sunt mai mici și nu este nevoie de a doua operație pentru înlăturarea implanturilor.

Folosind această tehnică, pacientul are voie să calce în primele zile după operație pe piciorul operat, cu un pantof special.

Doar după discuția cu fiecare pacient și examinarea fiecărui picior putem vedea dacă putem folosi aceasta tehnică.



☎ +40 742 074 507

Dr. Dragoș Bahna - medic chirurg Ortopedie - educație medicală pentru pacienți corect informați.

30/06/2025

Piciorul plat, redenumit picior prăbușit în 2020 de către nouă dintre cele mai “luminate minți” din chirurgia piciorului și gleznei la nivel mondial, este o deformare complexă și progresivă care poate sau nu să producă durere.

Este unul din motivele principale de prezentare la ortopedul pediatru în copilarie. Și nu pentru că tânarul pacient ar avea dureri sau alte acuze, ci părinții au o problemă cu felul în care arată picioarele copilului și cm se deplasează.

Până la varsta adultă, majoritatea picioarelor plate se corectează, iar din cei care rămân cu “picior plat”, majoritatea nu au nici o problemă pentru tot restul vieții.

“Deformare complexa” se referă la faptul că partea din spate, din mijloc și din față a piciorului pot fi afectate în măsură diferită, separat sau împreună și pot produce ceea ce numim un picior flexibil sau rigid.

Dispariția scobiturii piciorului este doar una dintre aceste componente ale deformării.

Am nevoie de talonete? Ce fel de talonete? Am nevoie de încălțăminte specială? Am nevoie de kinetoterapie? Trebuie să mă operez? De ce operație am nevoie?

Tuturor acestor întrebări le raspundem în mod individual, pentru că fiecare picior plat este diferit, uneori chiar și la același pacient.



☎ +40 742 074 507

23/06/2025

Fracturile corpului talusului au un prognostic slab și de obicei sunt trecute cu vederea, în sensul că nu sunt văzute pe radiografiile inițiale, fiind și rare. Pacientul primește diagnosticul de entorsă de gleznă și constată ulterior că durerile nu trec. Piciorul și glezna își modifică forma și modificările artrozice încep în decursul a câteva luni de zile.

Dacă pacientul ni se adresează în timp util, putem încerca să reconstruim și să corectăm, dacă este prea târziu, atunci blocarea anumitor articulații este soluția pentru a face durerea să dispară!



☎ +40 742 074 507

16/06/2025

Contrar parerii publice că dacă mă doare la degetul mare de la picior și am și o umflătură înseamnă că am monturi și că asta este cauza durerii, mai există și alte boli la degetul mare în afară de monturi, care pot da dureri!

Artroza halucelui e o cauză destul de frecventă de durere și neplaceri asociate. E o boală care se instalează lent, pe parcursul a ani de zile, mai frecventă la sexul feminin. Degetul mare se mișcă din ce în ce mai puțin și la baza lui apare o zonă dureroasă, ca o bătătură mai mare și tare ca și consistență.

Nu avem nevoie de obicei de investigații amănunțite, ci de o radiografie facută în picioare. În a doua imagine, cea cu radiografiile, avem în partea stangă o radiografie normală și în partea din dreapta o radiografie cu o artroză avansată. Se poate observa apariția "ciocurilor" și dispariția spațiului dintre oase.

Dacă tratamentul prin fizioterapie și antiinflamatoare nu produce rezultate consistente, atunci vă putem propune alte variante de tratament pentru a face durerea să dispară!



☎ +40 742 074 507

02/06/2025

Impingementul gleznei

Mișcările repetitive la nivelul gleznei pot duce la inflamarea țesuturilor din jurul articulației care pot duce la durere si la scăderea mobilității.
Uneori, aceste contacte repetitive pot duce la apariția osteofitelor (ciocuri). Aceste osteofite blochează și mai mult mișcările. Dacă se rup, ele se pot transforma în ceea ce numim corpi liberi.
Acești corpi liberi pot bloca intermitent articulația (așa cm se întâmplă uneori la genunchi in cazul anumitor tipuri de leziuni de menisc).

În cazul în care această patologie nu răspunde la tratament conservator, o putem adresa minim invaziv cu ajutorul artroscopiei de gleznă.

☎ +40 742 074 507

26/05/2025

Instabilitatea cronică a gleznei

D**a mai multe sau uneori chiar după o singură entorsă a gleznei, dacă ligamentele nu se vindecă corespunzător, pacientul poate resimți o senzație de "scăpare" la mers.
Exista două posibilități:
1. Această senzație poate fi reală, adică glezna chiar e instabilă, noi o numim "mecanică" sau
2. Senzația poate fi dată de durere, glezna nu scapă propriu-zis, o numim funcțională.

Este foarte important să examinăm pacientul și să vedem despre care este vorba, pentru a putea alege tratamentul corespunzător.



☎ +40 742 074 507

23/05/2025

Durerea cronică după entorsele gleznei

Entorsele gleznei sunt unele dintre cele mai frecvente afecțiuni din traumatologie. Majoritatea se vindecă fără sechele, însă există și pacienți care rămân cu probleme ulterioare.
Două cauze frecvente care duc la astfel de probleme sunt instabilitatea (pacientul simte mișcări anormale în gleznă) și impingementul (durere și o limitare a anumitor mișcări).
Netratate, ambele pot duce la o uzură prematură și iremediabilă a gleznei.

Este nefiresc să resimțiți durere și jenă după o entorsă de gleznă!

12/05/2025

Cum apar entorsele gleznei?

Majoritatea entorselor de gleznă apar în flexie plantară și inversiune, ca în succesiunea de imagini de mai sus. În momentul în care partea din față a piciorului coboară mai jos decât călcâiul, glezna devine instabilă și ligamentele de pe partea exterioară a gleznei pot fi mai ușor lezate. Ligamentul de pe partea de interior a gleznei este mai rezistent ca cele externe, astfel este mai greu de "intins"/ rupt. Majoritatea entorselor de glezna se vindecă în câteva săptămâni iar durerile dispar progresiv.

03/03/2025

Ruptură tendon ahilean tratată minim invaziv

Dacă ne cunoștem în primele 7 zile de când s-a rupt tendonul ahilean, putem face o reparație minim invazivă.

Minim invaziv înseamnă că nu îndepărtăm sângele care apare la locul rupturii și începe să repare în mod natural, ci doar fixăm tendonul în poziția ideală, prin câteva tăieturi mici.

Ca avantaje față de operația clasică, riscul de infecție este mai mic, durata spitalizării este mai mică, recuperarea este mai rapidă și nu producem o cicatrice care se freacă de încălțăminte.

Pacientul de mai jos are 6 săptămâni de la operație și a început să calce la două săptămăni. Se deplasează fără cârje și merge la kinetoterapie.

Programări la 0742074507

24/02/2025

Sindromul Muller-Weiss

Este o afecțiune rar întalnită în patologia de picior, cu debut în copilărie. Osul navicular ia o forma specifică care duce la un „deranjament” al oaselor de la picior. În majoritatea cazurilor, sunt afectate ambele pcioare.

Această afecțiune produce o forma caracteristica a piciorului ce seamănă cu un picior plat, numai ca partea din spate a piciorului este deformata în partea opusă ca în cazul picioarelor plate (picior plat var).

Pacientul, de obicei în jur de 40 – 50 ani, acuză dureri pe partea de deasupra a piciorului și pe partea de exterior a gleznei, în multe cazuri și durere la nivelul genunchiului/ genunchilor.

Ca și în cazul celorlalte afecțiuni ale piciorului, începem cu tratament conservator, orteze și încălțăminte specială. Dacă tratamentul conservator nu funcționează, avem mai multe variante chirurgicale pentru a modfica forma piciorului astfel încât durerile să scadă și să dispară.

Tratamentul chirurgical este individualizat pentru fiecare pacient.

Programări la 0742074507