Dr. Brindusa Ciobanu

01/07/2025

Infectia cu citomegalovirus in sarcina a fost ,este si ,probabil,va fi o provocare de diagnostic ! Posibila afectare fetala poate fi depistata prin testari serologice coroborate cu examinare ecografica atenta si ,eventual ,testari invazive . Din nefericire,infectia poate fi si asimptomatica iar afectarea fetala sa fie evidentiata d**a nastere .Testarea serologica in primul trimestru este un prim pas in a putea selecta cazurile care sa necesite testari suplimentare si,eventual,tratament cu preparat antiviral !

29/06/2025

Participarea la Congresul Mondial al Fetal Medicine Foundation este o ocazie de a intalni profesionisti in domeniul medicinii fetale si de a invata de la cei mai buni in speranta ca vom putea ajuta cat mai multe paciente si pe bebelusii lor !

23/06/2025

Malformatiile uterine sunt consecinta unor defecte din perioada de embriogeneza (perioada de formare a embrionului ) .Diagnosticare se face ,de multe ori ,intamplator , la un consult de rutina . Ecografia 3D ca si RMN ul pelvin ofera certitudinea diagnosticului.Consecintele malformatiilor uterine sunt diverse:de la dismenoree la endometrioza sau complicatii legate de sarcina :avort,nasteri premature,pozitii anormale ale fatului etc.In cazul de fata ,uter septat depistat la o pacienta care s-a prezentat la un prim consult ginecologic . Ecografia 3D vizualizeaza cavitatea endometriala sub forma literei y si nu sub forma de triunghi ,cum ar fi normal.

20/06/2025

Screeningul senologic ar trebui facut de toti ginecologii care avem pregatire in imagistica sanului. Ginecologul cunoaste structura anatomica a sanului ,stie despre patologia benigna sau maligna mamara si despre conduita terapeutica cea mai indicata . De multe ori ,pacientele solicita sfatul ginecologului in legatura cu formatiuni mamare autodepistate sau in legatura cu diverse manifestari clinice .Este si cazul de fata in care pacienta a solicitat evaluare senologica datorita aparitiei unei formatiuni tegumentare axilare care s-a dovedit a fi un chist epidermoid (sebaceu) pentru a carui evacuare se va proceda la o minima interveventie.

19/06/2025

Astazi am participat la o masa rotunda despre vaccinarea HPV .Initiativa buna,vaccin care poate salva vieti ,legi care au largit grupa de varsta pentru gratuitate la vaccinarea HPV ,dar...mult prea putin ,in plan real ! In practica nu se vaccineaza gratuit decat pana la 19 ani si asta rar ,medicii de familie care ar trebui sa reprezinte primul contact cu pacientul ,femeie sau barbat ,nu isi bat capul cu asta ,pentru ca...nu sunt bani ! Nu inteleg cm statul roman se plange ca nu sunt bani ,cand da pensii speciale sau isi plateste unii angajati cu sume fara nici o legatura cu meritul angajatului...Nu sunt bani pentru sanatate,nu sunt bani pentru educatie ,spitalele regionale sunt ,in continuare ,un plan de viitor ,spitalele actuale stau sa cada oe pacienti ,cu mici exceptii ,nu exista dotari in spitalele mai mici ...Oare unde vom ajunge ?

14/06/2025

Multe paciente ma intreaba despre cm se poate diagnostica endometrioza .In primul rand ,nu toate pacientele care au dureri menstruale au si endometrioza si nu toate pacientele cu endometrioza au dureri menstruale foarte intense. In cadrul consultului ,medicul stabileste niste scoruri legate de dureri si manifestari clinice dar elementul de certitudine ramane imagistica. Vorbim aici despre ecografia endovaginala si examinarea prin RMN pelvin sau pelvi -abdominal cu procedeu de endometrioza .Gasiti acest tip de examinari ,efectuate corect ,in cadrul Clinicii Regina Maria .Dar ,important ,mai exista un test ,prezent in Iasi DOAR in cadrul clinicii REGINA MARIA care ajuta la diagnosticare si anume testul salivar ZIWIG ENDOTEST ! Este un test utilizat in Franta si chiar decontat de sistemul de stat francez ,care vine sa ajute la diagnosticarea unei afectiuni care poate deveni invalidanta si cauzatoare de multa suferinta !

14/06/2025

Despre adenomioza am mai discutat dar vreau sa va prezint un caz de adenomioza chistica care insoteste polifibromatoza uterina.Pacienta aflata in a patra decada de viata ,cu antecedente obstetricale , s- a prezentat la control pentru dureri menstruale intense si flux menstrual abundent .Examinarea ecografica a evidentiat un chist mare localizat intramiometrial si cativa noduli miomatosi. D**a prezentarea informatiilor despre diagnostic ,am stabilit conduita terapeutica in comun acord cu pacieta .
Concluzia : durerile menstruale intense nu sunt normale la nici o varsta ! Pentru informatii suplimentare si control ginecologic competent ,nu ezitati sa ma contactati !

13/06/2025

Dispaziile colului uterin sunt leziuni precanceroase ,tratabile daca sunt depistate la timp .Acest lucru presupune ,insa,prezenta pacientei la un control ginecologic in cadrul caruia efectuarea testului Papanicolau si ,eventual,genotiparea HPV pot indica prezenta displaziei si pot permine adoptarea precoce a unei conduite. Infectiile HPV cu genotipuri inalt oncogene ,pot ,uneori evolua spre displazii severe ,in cazuri neglijate.Este si situatia acestui caz ,care s-a prezentat la cabinet pentru efectuarea unei colposcopii in urma unui rezultat anormal la testul Papanicolau . Leziune colposcopica severa ,am biopsiat-o sub control colposcopic ,iar conduita definitiva o vom stabili,de comun acord ,d**a obtinerea rezultatului histopatologic.

08/06/2025

Vaccinarea anti HPV gratuita la fete si baieti pana la 26 de ani ! O decizie foarte buna tinand cont de incidenta crescuta a infectiei HPV si a consecintelor acesteea :displazii si neoplasme col uterin ,vulva,vagin,cancer oenian,cancere laringiene si nu numai !

Preşedintele Nicuşor Dan a promulgat vineri legea care prevede că vaccinarea gratuită anti-HPV este extinsă la fete şi băieţi până la 26 de ani, transmite News.ro, preluat de G4Media.ro. Proiectul …

05/06/2025

Arterele ombilicale sunt functionale in viata intrauterina si intra in componenta cordonului omblical .Acesta este constituit ,d**a varsta de 8-9 saptamani , din trei vase ,2 artere si o vena .Absenta unei artere ombilicale are diverse semnificatii si consecinte ,mai ales daca sunt prezente si alte modificari fetale depistabile ecografic .In cazul de fata ,artera ombilicala unica si chist de plex coroid la o sarcina de 17 saptamani la care bitestul a fost cu risc scazut pentru toate trisomiile

03/06/2025

Astazi este despre sindromul Down diagnosticat la 15 saptamani.Daca la 13 saptamani ,in cadrul morfologiei de trimestrul I mi-au atras atentia unii parametri ,translucenta nucala cu dimensiuni mai mari dar sub 3 mm ,pielectazie renala si un os nazal care de-abia se vedea la 15 saptamani ,modificarile sunt multiple si evidente inclusiv acumulare de lichid sub piele (edem) ,in torace (hidrotorax ) si in abdomen (ascita) .

29/05/2025

"Gura de lup "...Probabil ca ati auzit termenul ca fiind o malformatie la nivelul gurii bebelusului .Asociata cu asa numita "buza de iepure" sau nu ,palatoschizisul ,in denumirea stiintifica sau cheilopalatoschizis ,atunci cand este asociata cu defectul de buza,poate fi usor trecut cu vederea la o ecografie fetala ,uneori si la morfologia fetala ! In cazul de fata ,aspect normal al palatului la un fat de 19 saptamani ,la care s-a identificat doar prezenta unor foci cardiaci hiperecogeni !