Cabinet medicina interna Dr Patrau Camelia

16/05/2026

Nu se tratează "analiza", ci pacientul în context clinic!

15/05/2026

15/05/2026

Cum să gestionezi o zi dificilă fără să revii la consumul de alcool?
Există zile în care totul pare mai greu. Ești obosit, tensionat, poate copleșit de gânduri sau emoții. În astfel de momente dorința de a apela la poate apărea rapid, aproape automat.
Este important să înțelegi că acest impuls este real și firesc în contextul în care alcoolul a fost, la un moment dat, o formă de reglare emoțională. Însă există și alte modalități prin care poți traversa o zi dificilă fără să revii la consum.
♦️ Acceptă ziua așa cm este - Nu toate zilele trebuie să fie productive sau bune.
♦️ Nu rămâne singur cu impulsul - Impulsul de a consuma crește când suntem singuri. Un telefon, un mesaj sau o conversație scurtă cu cineva de încredere pot face diferența.
♦️ Creează o pauză între gând și acțiune - În loc să reacționezi imediat, încearcă să amâni decizia. De multe ori dorința scade dacă îi oferi timp.
♦️ Mută atenția către corp - O plimbare sau câteva exerciții ușoare pot reduce tensiunea acumulată.
♦️ Înlocuiește - Este dificil să scoți un comportament fără să pui ceva în loc. Gândește-te la o alternativă realistă pentru tine: o băutură non-alcoolică, o activitate simplă, un ritual de seară diferit.
♦️ Adu-ți aminte de motivul pentru care ai ales schimbarea - În momentele dificile creierul uită consecințele și caută doar o soluție rapidă. Reamintește-ți, conștient, de ce ai ales să reduci sau să oprești consumul.
♦️ Fii realist cu tine - Nu trebuie să gestionezi toată viața într-o zi. Este suficient să treci prin ziua de azi fără să revii la consum. Mâine vei avea din nou ocazia să alegi.
----------
💚❤Clinica No addict - primul pas spre libertate!
Fiți parte din demersul nostru de creștere a nivelului de conștientizare privind sănătatea mintală și adicțiile printr-un Like&Share.

15/05/2026

Calciul este foarte-foarte important pentru multe lucruri 😊, inclusiv pentru că celulele noastre îl folosesc ca moleculă de semnalizare – adică comunică între ele și cu mediul din jur, folosind (și) calciul ca mediator.

‼️ Deci nivelul de calciu trebuie menținut între niște limite stricte în sânge, în general între 8.5-10.2 mg/dl

⁉️ Care este legătura cu inima? Păi și celulele inimii se folosesc de calciu ca să comunice între ele 😊.

🔸 Niveluri prea mari de calciu în sânge (hipercalcemie) pot să ducă la aritmii, la modificări pe ECG și la depuneri de calciu la nivelul valvelor inimii, la nivelul arterelor carotide și la creșterea valorilor tensiunii arteriale.

🔸 Niveluri prea mici de calciu (hipocalcemie) pot să ducă la afectarea contractilității inimii, până la insuficiență cardiacă în cazul dezechilibrelor severe și la modificări de conducere electrică în inimă, artimii sau stop cardiac! Deci nu ne jucăm!

‼️ Atenție! Atunci când nivelul de calciu în sânge este NORMAL spontan sau pe tratament, adică dacă avem recomandare de la medic de tratament cu vitamina D și calciu (de exemplu pentru osteoporoză, hipoparatiroidism etc), putem să luăm suplimentele de calciu așa cm ne-au fost prescrise, inima va fi ok…

‼️ În schimb, uite, ăsta e un motiv în plus pentru care trebuie să evităm să luăm suplimente brambura, după ureche și fără control medical, ca să nu ajungem la probleme cauzate de suplimente ne-necesare!

Vi s-a părut util? Mă bucur! 🙂 În zilele următoare vorbim despre paratiroide, glandele care reglează nivelul de calciu împreună cu vitamina D.

Dați mai departe, dacă v-a fost de folos! 🤗

Postare originală și multe altele despre glande și hormoni, pe blog, adică aici: https://www.ruxandradobrescu.com/blog

Illustration: www.freepik.com - Designed by kjpargeter / Freepik

15/05/2026

În ultima perioadă, observ tot mai frecvent pacienți care ajung la consult cu suspiciunea de „insulinom” după episoade de hipoglicemie măsurate pe glucometru 📉

Și da, simptomele sunt reale:
▫️ tremor
▫️ transpirații
▫️ palpitații
▫️ slăbiciune
▫️ foame intensă
▫️ anxietate

Hipoglicemia adevărată este, de fapt, relativ ușor de recunoscut clinic 📌

Clasic, discutăm despre triada Whipple:

✔️ simptome sugestive de hipoglicemie
✔️ valori mici ale glicemiei în momentul simptomelor
✔️ remiterea simptomatologiei după administrarea de glucide rapid absorbabile 🍬

Însă, în multe dintre aceste cazuri, discutăm despre:

➡️ hipoglicemii apărute postprandial
➡️ după mese bogate în glucide rapide
➡️ la persoane tinere, anterior sănătoase, fără patologii endocrine majore.

Foarte important: diagnosticul de insulinom NU se stabilește pe baza unei glicemii capilare scăzute apărute după masă. Insulinomul este o patologie rară și are, de regulă, un context clinic diferit, cu hipoglicemii documentate frecvent à jeun 🧪

În practică, majoritatea acestor situații se încadrează în ceea ce numim hipoglicemie reactivă (funcțională) ,un răspuns insulinic exagerat după un aport mare de carbohidrați 🍞🍫🥤

Iar vestea bună este că, de multe ori, intervenția principală nu înseamnă investigații sofisticate sau tratamente complexe, ci:

✔️ optimizarea alimentației
✔️ reducerea glucidelor rapide
✔️ mese echilibrate
✔️ asocierea proteinelor și fibrelor
✔️ distribuția corectă a meselor pe parcursul zilei 🥗

Ca să evit confuziile:

📌 NU mă refer aici la pacienții cu antecedente de chirurgie metabolică/bariatrică.
În acea situație pot apărea sindroame de dumping precoce sau tardiv, mecanismele fiind diferite, dar aceasta este deja o altă discuție 📚

Cred că e important să păstrăm echilibrul între vigilență și supradiagnostic. Nu orice hipoglicemie postprandială înseamnă insulinom. DAR orice pacient simptomatic merită evaluat corect, contextualizat și ghidat cu răbdare 🤍

Dr. Alina Onofriescu

15/05/2026

Calciul este un mineral esențial pentru viață, din mai multe motive! 😊

🔹 Știm cu toții că oasele noastre sunt alcătuite în mare parte din calciu și știm deasemenea cât de importante sunt oasele pentru noi. Ne folosim practic de schelet ca să avem sprijin în mers, în orice mișcare de fapt, și în plus oasele oferă protecție pentru organele noastre interne.

🔹 În plus și foarte important, oasele au un rol metabolic, pentru că sunt adevărate depozite de calciu, fosfor și carbonat, care pot fi mobilizate în funcție de nevoile organismului.

🔸 Pe lângă rolul de material de construcție pentru oase, calciul este însa foarte important pentru buna funcționare a organismului nostru pe de-a întregul! De ce? Păi pentru că celulele noastre folosesc calciul ca moleculă de semnalizare – adică comunică între ele și cu mediul din jur, folosind (și) calciul ca mediator.

‼️ Din acest motiv, nivelul de calciu este menținut între niște limite stricte în sânge, în general între 8.5-10.2 mg/dl. Și tot din cauza asta este foarte important să știm cm stăm cu nivelul de calciu! Deci aveți grijă ca în analizele acelea uzuale pe care le faceți în fiecare an să fie și calciul!

Cum se întâmplă reglajul calciului? Prin cooperarea dintre parathormon, hormonul secretat de glandele paratiroide și vitamina D! Asta se întâmplă musai cu “colaborarea” rinichilor, unde se reglează cât calciu se păstrează și cât se elimină prin urină, în funcție de necesitățile organismului.

Vi s-a părut util? Rămâneți aproape! Zilele următoare continuăm să vorbim despre calciu, mai exact despre calciu și inimă! ❤

Dați mai departe să mai ajungă și la alții! 🥰

Illustration: www.freepik.com - Designed by kjpargeter / Freepik

14/05/2026

Nu e chiar vremea pe care o visam pentru luna mai, am schimbat aglomerația de pe valea Oltului cu cea din București 😀, dar s-a păstrat aceeași diversitate a temelor științifice ( ca să fugim de colo-colo neputând alege 😀), a calității lectorilor, și, nu în ultimul rând, avem acces la niște săli cu adevărat minunate 😉.

11/05/2026

Străbunicul mergea 12 kilometri pe jos, tăia lemne, căra apă din fântână și dormea perfect.

Noi facem 300 de pași până la frigider și avem smartwatch care ne felicită pentru „mobilitate excelentă”…

Omul modern nu mai moare de foame. Moare de notificări.

Ne trezim obosiți după 8 ore de stat. Facem burnout din Excel și anxietate din WhatsApp. Avem aplicații care ne economisesc timp și nu mai avem timp de nimic.

Creierul nostru paleolitic trăiește ca un hamster corporatist:
puțin scroll,
puțin stres,
puțin Netflix,
puțin panică,
puțin mail la 23:47 „trimis rapid să nu uit”.
Și apoi: „oare de ce am palpitații?”

Medical vorbind, organismul nu înțelege diferența dintre: „fuge tigrul după mine”
și
„am 74 de notificări, două rate, trei deadline-uri și cineva mi-a dat seen”.
Așa că secretă cortizol cu aceeași generozitate.

Partea spectaculoasă este că omul modern stă pe scaun toată ziua și tot ajunge seara epuizat, ca și cm ar fi construit piramidele cu lingurița.
Pentru că nu mai obosim muscular.
Obosim neuronal.

Suntem prima generație care:
mănâncă fără foame, doarme fără odihnă, stă fără liniște și comunică permanent fără să mai vorbească real cu nimeni.

Și poate că uneori cel mai avansat act medical din 2026 nu este un biomarker fancy.

Ci să închizi telefonul, să mergi puțin pe jos și să stai 20 de minute fără să verifici dacă te caută cineva.
Dacă reușești asta, probabil ai deja un prognostic mai bun decât crezi.