Dr. Alina Onofriescu

Dr. Alina Onofriescu 🧑🏼‍⚕️ Medic Primar
🩺 Diabet Zaharat,Nutritie,Boli de metabolism
🌎📍Iași, România
(1)

24/03/2026
24/03/2026
Uneori, viața te pune în ambele roluri: și medic, și pacient.După o a doua sarcină, am început să slăbesc constant, deși...
23/03/2026

Uneori, viața te pune în ambele roluri: și medic, și pacient.

După o a doua sarcină, am început să slăbesc constant, deși mâncam absolut normal. Fără diete, fără restricții. La început am ignorat… ca mulți dintre pacienții noștri.

Apoi au apărut și celelalte semne:
anxietate 😣, insomnii, agitație, senzația continuă de „consum”, oboseală profundă.

Diagnosticul tardiv, cam la 4 ani, a fost clar: tireotoxicoza ( B. Basedow Graves)

Ani la rând am trăit cu ea. Cu episoade de tireotoxicoză, cu stres continuu, cu scădere în greutate, cu pierdere de masă musculară… cu senzația că organismul meu „arde” fără control. Neutropenie pe tratament cu tiamazol, corticoterapie , apoi de la capăt … tireotoxicoze ..neutropenie … corticoizi

Și, deși sunt medic, am amânat decizia. Pentru că nu e ușor. Niciodată nu e.

Până într-o zi când am ales să fac un pas ferm:
👉 tiroidectomie totală.( în 2022)

Și pot spune astăzi, cu toată convingerea:
a fost una dintre cele mai bune decizii din viața mea ❤️

După operație:

✨ liniște
✨ fără anxietate
✨ fără acel consum permanent
✨ o stare de echilibru pe care o uitasem

O viață nouă. O viață normală, la care nu mai visam.

Vă spun asta nu doar ca medic, ci ca om care a trecut prin tot procesul.
Uneori, soluția corectă este una definitivă, dacă este justificată medical !

Dr. Alina Onofriescu

🕒 Nu doar CE faci contează… ci și CÂND faci!Un articol recent din Trends in Endocrinology & Metabolism aduce în prim-pla...
22/03/2026

🕒 Nu doar CE faci contează… ci și CÂND faci!

Un articol recent din Trends in Endocrinology & Metabolism aduce în prim-plan un aspect adesea ignorat în managementul diabetului zaharat tip 2: momentul zilei în care facem mișcare.

🔬 Ce ne spune știința:

• Ritmurile circadiene (ceasul biologic) sunt perturbate în diabetul tip 2

• Acest lucru contribuie la:

▪️ control glicemic mai slab
▪️ dereglări hormonale
• Exercițiul fizic funcționează ca un „zeitgeber” (adică un reset pentru ceasul biologic)

👉 Sportul nu este doar „medicament”
👉 Este și un reglator al metabolismului în funcție de oră

📊 Ce devine important:

✔️ Momentul zilei în care faci mișcare poate influența:
• sensibilitatea la insulină
• glicemia postprandială
• metabolismul general

🏃‍♂️ Mesaj practic pentru pacienți:

Nu spunem doar „faceți mișcare”…
Spunem din ce în ce mai mult:

👉 faceți mișcare la momentul potrivit

📌 În multe cazuri, activitatea fizică:

• după masă
• sau în a doua parte a zilei

poate avea beneficii metabolice mai evidente.

💬 Concluzie:

În diabet, cronobiologia devine la fel de importantă ca tratamentul în sine

Dr. Alina Onofriescu

https://www.cell.com/trends/endocrinology-metabolism/fulltext/S1043-2760(26)00030-5?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS1043276026000305%3Fshowall%3Dtrue&fbclid=IwY2xjawQsoWdleHRuA2FlbQIxMABzcnRjBmFwcF9pZBAyMjIwMzkxNzg4MjAwODkyAAEeQgTCT7vpqcedG4oTyMF9J3bWRNJhEgf9xfLutCoZNuftVN6SGhAlCbjg8_o_aem_E9vh-BUdFV97JJRauOIQEQ

😊 Ce este fericirea ?(din punct de vedere medical)Fericirea este o stare de bine (well-being) determinată de echilibrul ...
20/03/2026

😊 Ce este fericirea ?(din punct de vedere medical)

Fericirea este o stare de bine (well-being) determinată de echilibrul neurochimic din creier, caracterizată prin:

• emoții pozitive frecvente
• satisfacție față de viață
• sentiment de sens și control

Nu este doar „o stare de spirit”, ci un proces biologic real.

🧠 Ce se întâmplă în creier

Fericirea apare atunci când anumite zone cerebrale funcționează optim:
• cortexul prefrontal → gândire pozitivă și control emoțional
• sistemul limbic → procesarea emoțiilor
• centrul recompensei → senzația de plăcere

👉 Cu alte cuvinte: creierul „învață” să se simtă bine.

⚗️ „Chimia fericirii”

Creierul produce substanțe care influențează direct starea ta:

• dopamina → motivație și recompensă
• serotonina → calm și echilibru
• endorfinele → reduc durerea, dau stare de bine
• oxitocina → conexiune și atașament

📌 Dezechilibrul lor poate duce la depresia sau anxietate.

❤️ Ce efecte are asupra corpului

Fericirea nu e doar „în cap” — se vede în tot organismul:
• scade hormonul stresului (cortizol)
• scade tensiunea arterială
• crește imunitatea
• reduce riscul cardiovascular

👉 Practic: fericirea este protectoare pentru sănătate.

Fericirea NU este permanentă.

• este normal să fluctueze
• nu înseamnă că „e ceva în neregulă” dacă nu e constantă
• creierul se adaptează (revine la un nivel de bază)

Dr. Alina Onofriescu

Hiperestezia după scădere ponderală masivă: mecanisme și implicații clinice( în ultima perioadă am tot avut cazuri …)🔹 M...
20/03/2026

Hiperestezia după scădere ponderală masivă: mecanisme și implicații clinice

( în ultima perioadă am tot avut cazuri …)

🔹 Mecanisme principale posibil incriminate :

1. Neuropatie periferică nutrițională

neuropatie periferică

Scăderea rapidă în greutate (mai ales cu diete restrictive sau post prelungit) → deficit de:
• vitamine B (în special vitamina B1, vitamina B6, vitamina B12)
• acid folic
• uneori vitamina E

👉 duce la:
• hiperestezie
• parestezii
• senzație de arsură (tip „burning”)

2. Neuropatie de tip „small fiber”

small fiber neuropathy
• afectează fibrele C și A-delta
• explică hipersensibilitatea dureroasă (alodinie, hiperestezie)
• frecvent în:
• scădere ponderală rapidă
• diabet (chiar dezechilibrat recent)

3. Modificări metabolice rapide
• scădere bruscă a glicemiei / variabilitate glicemică
• modificări în insulina și leptină

👉 pot sensibiliza sistemul nervos periferic și central

4. Pierderea țesutului adipos (efect mecanic)
• scade „protecția” tegumentară
• terminațiile nervoase devin mai expuse

👉 pacientul percepe:
• atingerea ca dureroasă
• disconfort la haine

5. Componentă centrală
• modificări în procesarea durerii (sensibilizare centrală)
• uneori asociată cu:
• anxietate
• deficit nutrițional sever

🔹 Context în care apare frecvent
• după chirurgie bariatrică
• diete foarte restrictive
• scădere rapidă >10–15% din greutate
• diabet cu control glicemic brusc îmbunătățit

👉 aici apare și:
treatment-induced neuropathy of diabetes

🔹 Ce trebuie verificat
• B1, B6, B12
• acid folic
• glicemie / HbA1c
• eventual EMG (deși poate fi normal în small fiber)

Dr. Alina Onofriescu

🧬 Ce tratamente chiar cresc longevitatea? ❌‼️‼️‼️Ca medic, vă spun direct: nu există „pastila minune” 💊 care să vă facă ...
20/03/2026

🧬 Ce tratamente chiar cresc longevitatea?

❌‼️‼️‼️Ca medic, vă spun direct: nu există „pastila minune” 💊 care să vă facă nemuritori. Dar există intervenții clare, demonstrate ȘTIINȚIFIC, care prelungesc viața și reduc riscul de boli grave. ❗️‼️‼️❌

Hai să le punem în ordine, simplu și onest:

🫀 1. Controlul factorilor de risc cardiovascular

📊 Cel mai puternic impact pe mortalitate

✔️ Tratamentul hipertensiunii
✔️ Scăderea LDL-colesterolului (statine, când sunt indicate)
✔️ Controlul diabetului

👉 Acestea reduc semnificativ riscul de infarct și AVC — principalele cauze de deces.

🚭 2. Renunțarea la fumat

📉 Scade riscul de moarte prematură chiar și dacă renunțați după 40-50 ani

✔️ Nu există „fumat sigur”
✔️ Beneficiile apar rapid (în luni-ani)

💉 3. Vaccinarea (da, chiar și la adulți)

🦠 Reduce mortalitatea, nu doar „face boala mai ușoară”

✔️ Gripă
✔️ COVID
✔️ Pneumococ (mai ales >65 ani sau boli cronice)
✔️anti-HPV

⚖️ 4. Controlul greutății + alimentația

🥗 Nu diete extreme — ci consecvență

✔️ Dietă tip mediteranean ( ori DASH)
✔️ Evitarea ultraprocesatelor
✔️ Aport adecvat de proteine și fibre

👉 Obezitatea scurtează viața, dar și subnutriția la vârstnici este periculoasă.

🚶 5. Activitatea fizică regulată

📈 Efect comparabil cu unele medicamente‼️

✔️ 150 min/săptămână minim
✔️ Include și exerciții de forță

👉 Reduce mortalitatea totală, nu doar riscul de boli.

💊 6. Medicamente cu impact dovedit (la persoane cu boli cronice, în contextul potrivit)

🔬 Aici merită să insistăm: există medicamente care NU doar tratează simptome, ci SCAD MORTALITATEA❗️

✔️ Statine – reduc mortalitatea cardiovasculară și totală la pacienți cu risc crescut
✔️ Antihipertensive (IECA, sartani, diuretice, beta-blocante) – reduc AVC, insuficiență cardiacă și deces
✔️ Metformin – la pacienți cu diabet tip 2, asociat cu reducerea mortalității

👉 Dar nu ne oprim aici:

✔️ Inhibitori SGLT2 (ex: empagliflozin, dapagliflozin)
➡️ scad mortalitatea cardiovasculară și spitalizările pentru insuficiență cardiacă
➡️ beneficii și la pacienți fără diabet

✔️ Agoniști receptor GLP-1 (ex: semaglutid, liraglutid)
➡️ reduc evenimentele cardiovasculare majore
➡️ ajută la scădere ponderală cu impact real pe prognostic

✔️ Antiplachetare (aspirină, în prevenție secundară)
➡️ reduc riscul de infarct și AVC la pacienți deja diagnosticați

✔️ Anticoagulante (în fibrilație atrială)
➡️ reduc riscul de AVC și mortalitatea

✔️ Inhibitori de sistem renină-angiotensină (IECA/sartani)
➡️ protecție renală + cardiovasculară, mai ales la pacienții cu DZ

❗ Important:

Aceste medicamente NU sunt pentru toată lumea și nu se iau „preventiv după internet”. Beneficiul apare când sunt corect indicate, corect dozate și monitorizate.

😴 7. Somnul și sănătatea mentală

🧠 Subestimate, dar critice

✔️ 7–8 ore de somn
✔️ Tratamentul depresiei și anxietății

❗ Ce NU crește longevitatea (deși se promovează agresiv):

🚫 Suplimente „anti-aging” fără indicație
🚫 Detox-uri
🚫 Diete extreme
🚫 Teste genetice comerciale fără utilitate clinică
🚫 Tratamente perfuzabile sau injectabile „de longevitate” (ex: glutation, NAD)

🧾 Concluzie

Longevitatea nu vine dintr-un truc, ci din decizii mici, repetate zilnic.
Și, foarte important: există medicamente care prelungesc viața — dar doar când sunt folosite corect, nu „după modă”.

📚 Referințe (PubMed)
1. Statins and mortality:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28444290/
2. SGLT2 inhibitors and cardiovascular outcomes (EMPA-REG OUTCOME):
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26378978/
3. GLP-1 receptor agonists and cardiovascular outcomes (LEADER trial):
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27295427/

Dr. Alina Onofriescu

🧠⏰ Mușchii tăi pot „reseta” ceasul biologic – și îți pot încetini îmbătrânirea🔬 Ceasul biologic nu este doar în creierOr...
19/03/2026

🧠⏰ Mușchii tăi pot „reseta” ceasul biologic – și îți pot încetini îmbătrânirea

🔬 Ceasul biologic nu este doar în creier

Organismul tău funcționează după un ritm circadian (≈24h), coordonat de creier…
dar există și ceasuri periferice în:
✔️ mușchi 💪
✔️ ficat
✔️ țesut adipos

👉 Iar mușchii sunt printre cei mai puternici „reglatori”.

💪⏱️ Mușchii = buton de RESET pentru organism

Când faci mișcare, mușchii:
✔️ activează genele „de ceas” (clock genes)
✔️ trimit semnale metabolice și hormonale
✔️ pot resincroniza ritmul circadian

👉 Practic:
mișcarea îți reglează ora internă a corpului.

🌅 Ce se întâmplă când faci mișcare la momente diferite?

Dimineața 🌄
✔️ setează ceasul biologic pentru zi
✔️ crește energia și concentrarea
✔️ îmbunătățește sensibilitatea la insulină

După-amiază 🌞
✔️ performanță musculară maximă
✔️ eficiență metabolică crescută
✔️ ideal pentru efort intens

Seara 🌆
✔️ ajută la controlul glicemiei
✔️ crește utilizarea glucozei în mușchi

❗ dar:
efortul intens târziu → poate afecta somnul 😴

📚 Studiile arată că activitatea fizică regulată:
✔️ îmbunătățește funcția mitocondrială ⚡
✔️ reduce stresul oxidativ
✔️ scade inflamația cronică

👉 și foarte important:
✔️ încetinește scurtarea telomerilor (marker al îmbătrânirii celulare)

➡️ Rezultatul?
🟢 îmbătrânire celulară mai lentă
🟢 risc mai mic de boli cronice
🟢 longevitate crescută

🌙 Ce se întâmplă când ignori ritmul biologic?

❌ somn haotic
❌ sedentarism
❌ mese dezorganizate

➡️ duc la:
• rezistență la insulină
• creștere în greutate
• inflamație
• risc crescut de diabet și boli cardiovasculare

Ref.

1.Schroder EA, Esser KA.
“Circadian rhythms, skeletal muscle molecular clocks, and exercise.”
PMID: 27010738

2.Denham J, O’Brien BJ, Charchar FJ.
“Telomeri length maintenance and exercise in aging.”
PMCID: PMC5579391

Dr. Alina Onofriescu

📸credit Dr. Patel

🩺 Îngrijirea pielii la pacientul cu diabet – detalii mici, impact mare🔬 De ce contează atât de mult?Până la ~80% dintre ...
18/03/2026

🩺 Îngrijirea pielii la pacientul cu diabet – detalii mici, impact mare

🔬 De ce contează atât de mult?

Până la ~80% dintre pacienți dezvoltă probleme cutanate
→ piele uscată, fragilă
→ vindecare lentă
→ risc crescut de infecții

💡 Ce le spun eu pacienților :

🧴 1. Hidratarea NU e opțională
✔️ cremă zilnic (ideal cu uree/glicerină)
✔️ după baie = momentul perfect
✔️ nu aplicăm între degete

🦶 2. Picioarele = „zona critică”
✔️ verificare zilnică (și cu oglindă dacă trebuie)
✔️ orice rană = motiv de prezentare
✔️ nu așteptăm „să treacă de la sine”

🧦 3. Șosetele – mai importante decât par
✔️ din bumbac, lână fină sau bambus (permit respirația pielii)
✔️ fără cusături groase
✔️ fără elastic strâns
✔️ ideal mai largi, nu compresive (decât dacă sunt recomandate medical)

👉 schimbate zilnic
👉 dacă se umezesc → schimb imediat

👟 4. Încălțămintea – adaptată, nu „după modă”
✔️ comodă, fără puncte de presiune
✔️ purtată progresiv (nu încălțăm pantofi noi toată ziua din prima)
✔️ verificăm interiorul înainte de încălțare (corpuri străine, pliuri)

🚫 NU mers desculț – nici în casă, nici pe plajă

✂️ 5. Îngrijirea unghiilor – mic detaliu, mare risc
✔️ tăiate drept, nu rotunjit
✔️ NU cu foarfecă ascuțită agresiv
✔️ mai sigur: pilă sau unghieră cu margini rotunjite
✔️ dacă vederea e slabă sau există neuropatie → recomand podiatru

🚿 6. Igiena corectă
✔️ apă călduță, nu fierbinte
✔️ testăm temperatura cu mâna, nu cu piciorul (neuropatie!)
✔️ uscare atentă, inclusiv între degete

⚠️ Semnale de alarmă:
🔺 rană care nu se vindecă
🔺 roșeață / inflamație
🔺 secreții
🔺 modificări de culoare

Dr. Alina Onofriescu

Excelenta postare
18/03/2026

Excelenta postare

🥞În ultima vreme, am fost inspirată sa scriu despre idei menționate în comentarii. Zilele acestea, la o postare despre o anumită dietă, una fără susținere științifică, a apărut de mai multe ori următoarea idee – unele persoane au ținut dieta respectivă și s-au simțit mai bine.
🍕Ideea asta că cineva a ținut o anumită dietă, fără susținere științifică, și s-a simțit bine – este foarte des întâlnită. Și atrage după sine următoarea concluzie – o fi totuși ceva adevăr cu dieta asta, chiar dacă medicii/dieteticienii spun că nu are sens, poate nu știm noi încă tot.
🧇Însă motivul frecvent pentru care cineva se simte mai bine când începe o dietă, chiar și una fără sens cm ar fi “dieta pe grupe sanguine” sau “dieta alcalină” sau ori care alta este pentru că, de cele mai multe ori, persoana respectivă ajunge să scoată alimente care nu erau foarte hrănitoare și fie să le înlocuiască cu altele mai bune sau pur și simplu să mănânce mai puține din cele care nu erau foarte dense nutritiv.
🥞De exemplu – într-o discuție recentă, cineva mi-a spus că a renunțat la gluten pentru că a auzit că glutenul este pro-inflamator și crește riscul de cancer (lucru care nu este adevărat; exceptând un grup foarte particular de persoane cu boală celiacă sau persoane cu intoleranțe sau alergii, în rest nu avem dovezi că eliminarea glutenului are vreun beneficiu pentru populația generală). Și persoana se simțea mai bine după cele, deja, vreo 3-4 luni de când făcuse această eliminare.
🥞De câte ori cineva face o schimbare alimentară care pare simplă – schimbă de fapt foarte multe lucruri. Când cineva, ca persoana cu care vorbeam eu, scoate glutenul din alimentație, de cele mai multe ori trebuie, de fapt, ajunge să modifice foarte multe lucruri din felul în care mânca.
🍕Așa că, după ce am discutat mai mult cu persoana aceasta, am ajuns la concluzia că – nu mai mănânca gogoși, langoși, paste făinoase albe cu zahăr și brânză, tot felul de biscuiți/crackers/napolitane etc.
🧇Cred că este ușor de observat că dacă persoana în cauză limita/scotea tipul de alimente menționate mai sus – s-ar fi simțit mai bine, fără să fie nevoie să scoată variantele obținute din cereale integrale (pâine integrală, paste integrale etc).
🥞De asemenea, persoana în cauză și pierduse câteva kilograme, în contextul în care era o persoană cu kilograme in plus.
🥞🧇🍕Motivul pentru care omul făcuse modificările acestea era pentru a scădea riscul de recidivă a cancerului – persoana trecuse prin tratament pentru cancer de colon și acum este liberă de boală și dorește să facă modificări pozitive în stilul de viață.
Evident că, în acest context scăderea în greutate și eliminarea produselor foarte dense caloric dar sărace nutritiv au fost idei bune. Însă problema în dieta omului nu era glutenul sau faptul că glutenul ar fi cumva pro-inflamator. Problema erau kilogramele în plus care chiar contribuie la un status pro-inflamator și stilul de a mânca care favoriza alimentele bogate caloric și sărace nutritiv, dezechilibrul în ceea ce alegea omul să pună în farfurie.
🥞🧇🍕Este important să înțelegem de ce ceva funcționează și să facem alegeri informate, nu să ne bazăm doar pe anecdote/povești de la cineva care ne zice că el/ea s-au simțit mai bine după ce au urmat o anumită dietă.
🥞🧇🍕Îmi dau seama că este mult mai ușor dacă cineva îți zice – carbohidrații sunt răi, dacă îi scoți din alimentație toate problemele tale s-au rezolvat sau glutenul este rău, soluția este să îl scoți. Genul ăsta de demonizare a unei grupe de alimente sau a unui ingredient oferă o soluție simplă și ușor de urmat și care, pe termen scurt, poate uneori să aducă și beneficii. Pe termen lung însă ajungi să scoți și alimente benefice din dieta ta și să păstrezi unele din care ar fi cazul să mănânci mai puțin.
Dr Irina Mateieș

18/03/2026
Primăvara Dermatologică Ieșeană 2026 💐Onorată să particip la acest eveniment de renume!
17/03/2026

Primăvara Dermatologică Ieșeană 2026 💐

Onorată să particip la acest eveniment de renume!

Address

Iasi

Opening Hours

Monday 16:00 - 20:00
Tuesday 16:00 - 20:00
Wednesday 16:00 - 20:00
Thursday 16:00 - 20:00
Friday 16:00 - 20:00

Telephone

+40744608900

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Alina Onofriescu posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category