17/05/2026
Obezitatea și ficatul
Obezitatea nu afectează doar greutatea corporală sau aspectul fizic. Unul dintre organele cel mai frecvent afectate este ficatul.
Astăzi, termenul folosit în ghidurile internaționale este:
➡️ MASLD (Metabolic dysfunction–Associated Steatotic Liver Disease)
— adică boala ficatului gras asociată disfuncției metabolice.
Ce se întâmplă în ficat?
În obezitate, excesul de energie se depozitează nu doar sub piele, ci și în ficat, sub formă de grăsime.
Astfel apare:
🔸 „ficatul gras” (steatoza hepatică)
La început poate fi complet silențios, fără simptome și cu analize aproape normale.
Însă, în timp, la unii pacienți poate evolua spre:
▪️ inflamație hepatică (MASH)
▪️ fibroză
▪️ ciroză
▪️ insuficiență hepatică
▪️ risc crescut de cancer hepatic
Cine are risc mai mare?
Riscul crește la persoanele cu:
✔️ obezitate abdominală
✔️ diabet zaharat tip 2
✔️ rezistență la insulină
✔️ trigliceride crescute
✔️ hipertensiune arterială
✔️ sindrom metabolic
Cum se poate depista?
Investigațiile pot include:
🔹 ecografie abdominală
🔹 transaminaze (TGO/TGP)
🔹 scoruri non-invazive precum FIB-4
🔹 elastografie hepatică (FibroScan)
Important:
❗ Un pacient poate avea boală hepatică semnificativă chiar și cu transaminaze normale
Vestea bună?
Ficatul are o capacitate extraordinară de refacere dacă intervenim la timp.
Cele mai eficiente măsuri sunt:
✅ scăderea în greutate
✅ alimentația echilibrată, de tip mediteranean
✅ activitatea fizică regulată
✅ controlul glicemiei și al trigliceridelor
✅ reducerea alimentelor ultraprocesate și a băuturilor îndulcite
Studiile arată că:
🔹 o scădere ponderală de 5–10% poate reduce semnificativ grăsimea hepatică
🔹 scăderi mai mari pot îmbunătăți inclusiv inflamația și fibroza hepatică
📌 Obezitatea este o boală metabolică complexă, iar ficatul este unul dintre organele care „suferă în tăcere”.
Depistarea precoce și intervenția timpurie pot face diferența.