Pop Marius Sorin

01/04/2026

Scolioza - între alterare funcțională, percepții și problemă estetică

● Scolioza se dezvoltă, de regulă, în copilărie și se poate agrava semnificativ în perioada adolescenței.

● Din punct de vedere estetic, posibilitățile de redresare devin foarte limitate sau imposibile după maturizarea coloanei vertebrale.

● Corectarea structurală a coloanei afectate de scolioză se poate realiza, uneori doar parțial, prin intervenție chirurgicală, atunci când există indicații precise.

● Cea mai eficientă modalitate de prevenție este identificarea precoce a factorilor de risc.

● Odată instalată, asimetria coloanei se menține pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, dacă factorii care influențează negativ echilibrul postural sunt depistați la timp, evoluția scoliozei poate fi controlată sau chiar prevenită.

● Evaluările posturale și tratamentele personalizate pentru controlul rotațiilor vertebrale, trebuie realizate în perioada de creștere, în special între vârstele de 8 și 14 ani.

01/04/2026

The outcome of a temporomandibular joint compression test for the diagnosis of arthralgia is confounded by concurrent myalgia

Anna Lövgren et al. Clin Oral Investig. 2020 Jan.

"Clinical relevance: Concurrent myalgia renders the usefulness of the TMJ compression test for predicting an arthralgia diagnosis questionable."

Sursa:
https://link.springer.com/article/10.1007/s00784-019-02891-3

31/03/2026

În urma utilizării unui aparat (©) în cadrul cabinetului meu, întotdeauna cu rezultate foarte bune, acesta a căzut accidental de pe suport, lovindu-se puternic de paviment și suferind o avarie.
În ciuda faptului că este un dispozitiv recunoscut pentru rezistența sa, din păcate, am rămas astfel fără aparatul meu preferat, care mă asistă constant de câteva luni cu rezultate remarcabile în managementul durerii musculoscheletale.
Însă mă bucur că, înainte de producerea incidentului, am reușit să finalizez tratamentul și să ajut încă un pacient să depășească o problemă dureroasă persistentă de aproape o lună de zile, motiv pentru care prioritatea imediată după încheierea activității din cabinet este achiziționarea unui aparat nou, identic, pentru a putea continua în aceleași condiții optime asistența pacienților.

Caz clinic (Foto)
Pacient cu durere orofacială persistentă de aproximativ 4 săptămâni (8/10), cu limitare funcțională importantă (Foto 1).
După o lungă anamneză, urmată de evaluarea funcțională specifică și după coroborarea datelor obținute din examinările anterioare (Medicină Dentară), am stabilit împreună cu pacientul o strategie terapeutică personalizată, iar după aproximativ 20 de minute, deja în cadrul consultației inițiale, pacientul reușește să deschidă mandibula aproape complet și fără durere (40 mm, cu scorul durerii 0/10).
Care credeți că a fost mecanismul durerii și limitării funcționale în acest caz? 😊
Aștept răspunsul vostru.

25/03/2026

Când citim diagnostice de tipul "pensare posterioară C5–C6" sau "C6–C7" (foto 1), ar trebui să ne gândim automat și la posibilitatea unei iluzii optice, fără a contesta neapărat interpretarea imagistică, ci mai degrabă pentru a o înțelege în contextul limitărilor metodei.

Ca exemplificare, putem folosi un alt spațiu anatomic, precum distanța intermetatarsiană 1–2 (foto 2). Printr-o examinare simplificată, utilizând o lampă cu LED, care proiectează umbre pe baza unui principiu optic similar celui pe care se bazează radiografia, se poate obține o anumită valoare măsurabilă (foto 3).

Este suficientă însă o rotație minimă (sub 10 grade), într-un singur plan, a piesei examinate, pentru a obține o a doua valoare măsurabilă (foto 4), diferită de prima, care poate induce în eroare specialistul, dacă nu este corelată cu poziția reală a segmentului.

Astfel de rotații pot apărea în orice regiune a corpului supusă unei examinări imagistice, din motive variate: de la poziționarea pacientului — adesea într-o atitudine antalgică — până la anomalii de dezvoltare, modificări axiale patologice dobândite sau chiar variante anatomice fiziologice.

Orice clinician apreciază, fără îndoială, informațiile oferite de examinările imagistice. Fără acestea, medicina modernă nu ar fi atins nivelul actual de progres și siguranță. Cu toate acestea, interpretarea tuturor spațiilor "patologice" drept diagnostice certe, în absența unei simptomatologii specifice și fără a ține cont de variabilitatea rezultată din reprezentarea 2D a unui segment tridimensional, poate fi înșelătoare.

De aceea, este esențial ca datele imagistice să fie corelate întotdeauna cu informațiile furnizate de pacient în cadrul anamnezei, precum și cu examenul clinic, pentru a obține o evaluare corectă și completă.

22/03/2026

Otoliți "mototoliți"

Mulți dintre pacienții mei care au trecut printr-un episod de vertij au auzit, într-un fel sau altul, de "otoliți".
Fie într-un cabinet medical, fie în urma unei căutări rapide pe Google, au aflat despre acele microcristale de carbonat de calciu care ar "circula" dezordonat prin urechea internă.

Totuși, realitatea este că majoritatea persoanelor care ajung la Fizioterapie acuzând instabilitate sau senzație de dezechilibru nu prezintă, de fapt, probleme legate de otoliți.

În practica mea, pacienții ajung fie trimiși de un alt specialist pentru reeducare vestibulară — situație în care diagnosticul este deja stabilit — fie pentru o evaluare funcțională și biomecanică. Aceasta funcționează ca un fel de "ITP fizioterapeutic", necesar pentru a identifica dacă regiunea cervicală ar putea contribui la manifestările clinice ale amețelilor sau instabilității.

În zona cervicală pot apărea suferințe acute sau cronice, ale căror simptome sunt deseori descrise de pacient drept "senzație de instabilitate" sau "ca atunci când stai într-o barcă", dar "ceafa" nu va induce niciodată sindrom vertiginos rotator!

Pentru a diferenția clar o afecțiune vestibulară (periferică sau centrală) de alte patologii care se manifestă similar (!), dar fără implicare otologică — precum probleme ale sistemului vizual, dezechilibre musculoscheletale, boli sistemice/metabolice/endocrinologice sau tulburări psihologice — medicul specialist poate recomanda diverse investigații paraclinice și funcționale.
Precizia diagnosticului este, în final, rezultatul unei colaborări interdisciplinare bine coordonate.

Sursa Foto: wellcomecollection.org

19/03/2026

Tot mai des întâlnim în cabinetul de Fizioterapie pacienți cu diagnostice precum "contractură musculară" sau "nerv prins".

În realitate, în spatele acestor etichete se ascunde adesea o problemă mai complexă.

De aceea, ne luăm timp să discutăm, să evaluăm atent zona dureroasă și să înțelegem ce structură este afectată și de ce.

De cele mai multe ori, pentru o imagine completă, este nevoie și de colaborarea cu alți specialiști.

Dacă lucrurile ar fi atât de simple, o consultație de 5 minute și un tratament rapid ar rezolva totul...

Concluzie:
Abordarea superficială reprezintă una dintre principalele cauze de cronicizare a durerilor de origine neuromusculară!

15/03/2026

Centrul de Endometrioza Medicover dispune de o echipa de specialisti cu expertiza in acest domeniu, oferind solutii integrate de diagnostic si tratament.

13/03/2026

❗️Așa arată un umăr afectat de supraîncărcare repetitivă.

🔎 Daunele sunt de multe ori microscopice... și sunt încadrate la "microtrauma".

❓️Ce este macro din punct de vedere fiziopatologic și atrage atenția în aceste imagini RMN? Edemul extins. Efuziunea.

⚕️ În echipă interdisciplinară, s-a stabilit un diagnostic de afectare musculoscheletală în context comportamental, asociat cu microtraumatisme repetitive.

🛠 Strategia terapeutică vizează în primul rând schimbarea comportamentului și chiar a percepției pacientului față de centura scapulară - conștientizarea limitelor resurselor biologice.

🎯 Fizioterapia - Reabilitarea, tratamentul medicamentos și procedurile de regenerare, vor avea o indicație clară în vederea optimizării biomecanicii umărului, dar fără implicarea pacientului în abordarea cauzelor primare, beneficiile măsurilor mai sus menționate vor fi limitate!

13/03/2026

Pacientul cu parestezii persistente la nivelul membrului superior (accentuate distal), a fost trimis pentru investigații imagistice, în acest caz RMN.

"Diagnosticul" clinico-imagistic: protruzii discale...

Unde? 🙄

12/03/2026