21/03/2026
Dermatita alergică de contact
Dermatita alergică de contact (DAC) este o erupție produsă de o reacție imună la variate substanțe care ating pielea. DAC este comună, apărând la 1 din 5 persoane. Deși orice vârstă poate fi afectată, persoanele cu eczemă din copilărie pot avea risc mai mare să dezvolte DAC.
Semne și simptome. După apariția alergiei la o substanță, contactul în continuare cu acea substanță produce o erupție pruriginosă, roșie, descuamativă, uneori cu vezicule și zemuiri. Erupțiile sunt întârziate, uneori fiind necesare ore sau zile pentru a apare și săptămâni pentru vindecare. Erupția este mai intensă în ariile cutanate de contact direct dar se pot extinde. Forma erupției poate oferi chei privind cauza sa, de exemplu, benzile lăsate de frecarea de frunze sau petele roșii din apropierea găurilor din blugi. Expunerile indirecte (de ex. substanțe transferate dintr-o parte a corpului în alta sau purtate prin aer) pot fi de asemenea, implicate și produc reacții mai mari. DAC poate fi discretă, ușor supărătoare , sau severe, afectând viața de zi cu zi și chiar abilitatea de a munci. DAC este complicată de concepții greșite. Pot fi responsabile produse noi sau vechi iar alergia poate apare și după folosirea aceluiași produs timp de ani de zile. Ingredientele pot fi schimbate de producători în timp. Produsul responsabil, fie și în contact doar o dată pe săptămână, poate produce erupție de contact. În plus, alergia se poate dezvolta și datorită unor produse naturale/organice scumpe. În fine, schimbarea produsului nu duce totdeauna la dispariția erupției pentru că ingrediente similare pot fi conținute în mai multe produse.
Surse comune de alergeni. Sursele comune de alergeni includ nichelul și alte metale, produsele de îngrijire personală (șampon, dezinfectante, emoliente, deodorante, creme împotriva arsurilor solare, etc), cosmetice, lac de unghii, vopsea de păr, medicație topică (cu și fără prescripție medicală), plante (iedera otrăvitoare, sumac), materiale din cauciuc (mănuși, papuci, elasticul din haine), plastic și lipiciuri.
Diagnostic. Pe durata zilei pielea vine în contact cu multe produse ceea ce face aproape imposibilă etichetarea cauzei DAC prin încercări și erori. În afară de reacțiile clare la iedera trăvitare sau nichel, testarea cutanată cu plasturi este necesară pentru confirmarea diagnosticului. Testarea cutanată cu plasturi este diferită de cea prin înțepare și de testarea sângelui, metode care nu pot diagnostica DAC. O serie de plasturi, fiecare conținând un potențial alergen se aplică pe spate și se înlătură după 48 de ore. După încă 1-2 zile medicul verifică reacțiile pentru a afla dacă DAC ar putea explica erupția.
Tratament. Alergia poate dura toată viață dar nu și dermatita. DAC se poate vindeca dacă se evită de substanțele la care există alergie. Medicul oferă pacientului informații despre alergie, strategii de evitare și produse sigure. După efectuarea schimbărilor necesare, ameliorarea poate dura săptămâni sau luni, timp în care medicul poate prescrie medicație pentru a controla simptomele.
După Brandon L. Adler, Vincent A. DeLeo, JAMA Dermatology Patient Page;
JAMA Dermatol.
Sursa: https://jamanetwork.com/.../jamade.../fullarticle/2775575...
Surse foto: jamanetwork.com