Marcus Medical SRL-D

21/09/2025

❗UMĂRUL dureros❗

Tendinita calcificantă este o afecțiune caracterizată prin depunerea de cristale de calciu (cel mai frecvent hidroxiapatită) în interiorul unuia sau mai multor tendoane, cel mai adesea la nivelul umărului (tendonul supraspinos din coafa rotatorie).

👉 Principalele aspecte

❗Cauze și factori de risc

✔️Nu se cunoaște cauza exactă. Se consideră că apare printr-un dezechilibru între vascularizația tendonului și procesele de reparare tisulară. În timp, se acumulează hidroxiapatită (un tip de calciu) în tendon.

✔️Factori de risc: vârsta 30–50 ani, sexul feminin, diabet, tulburări tiroidiene, traumatisme repetate sau microtraumatisme.

✔️Asociată cu microtraumatisme repetate, ischemie locală sau dezechilibre metabolice.

✔️Mai frecventă la persoane între 30–50 de ani, mai ales femei.

❗Simptome

✔️Durere intensă, uneori bruscă, mai ales noaptea.

✔️Limitarea mișcărilor (ridicare, rotație).

✔️Durerea poate iradia spre braț.

✔️În faze cronice: disconfort moderat, rigiditate.

❗Evoluție

✔️Boala trece de obicei prin trei faze:

✔️Faza de formare a calcificării (poate fi asimptomatică).

✔️Faza de resorbție – când calciul se „dizolvă” și durerea este maximă.

✔️Faza post-calcifică – vindecare și regenerare a tendonului.

❗Diagnostic

✔️Radiografie → evidențiază depozitele de calciu.

✔️Ecografie → arată localizarea și dimensiunea depozitului.

✔️RMN (rar) pentru evaluarea tendoanelor și a altor leziuni.

❗Tratament

💥Conservator (prima linie):

✔️Anti-inflamatoare (AINS)

✔️Repaus relativ + kinetoterapie

✔️Gheață local

✔️Injecții/infiltrații cu corticosteroid periarticular (dacă durerea e severă).

❗Proceduri minim invazive:

✔️Lavaj ecoghidat (spălarea depozitului cu ser fiziologic + aspirare).

✔️Terapie cu unde de șoc extracorporale (ESWT)

✔️Chirurgie (artroscopică sau deschisă), rar, dacă simptomele persistă > 6 luni și tratamentele conservatoare eșuează.

👉 Prognostic: majoritatea cazurilor se rezolvă în timp (spontan sau cu tratament). Repaus relativ, evitarea mișcărilor dureroase. Multe depozite se resorb spontan în timp, dar perioadele dureroase pot fi intense.

❗Atenție: A NU SE CONFUNDA ❗

Tendinita calcificantă a umărului și umărul înghețat (capsulita adezivă) sunt două afecțiuni diferite, deși ambele provoacă durere și limitarea mișcării la umăr.

Sănătate!

Dr. Teodor Dincă

(Google photo)

14/09/2025

🦠Pare ca in acest an sezonul virozelor si al gripei a furat startul.
🦠Infectia cu Sars-CoV2 (COVID 19) tulpina Nimbus(NB.1.8.1) este in floare si desi este abia Septambrie deja au aparut cazuri de gripa.

✋Desi multa lume confunda Gripa cu o viroza banala, ea nu este o raceala comuna.
Ambele sunt date de virusuri doar ca, Gripa este o infectie reapiratorie care evolueaza mult mai sever si care poate avea complicatii grave mai ales la categoriile de varsta extreme (copii mici si foarte mici si varstnici), persoanele cu boli cronice.

🌟Exista 2 tipuri principale de virus gripal, care determina imbolnaviri la om : tipul A si tipul B. Există, mai multe tulpini virale ale virusurilor gripale A și B, care duc la apariția epidemiilor anuale.

➡️Manifestariile gripei sunt mai severe, de intensitate mai mare in comparatie cu raceala comuna, de multe ori cu complicații ce necesita spitalizare.
Gripa debuteaza brusc, cu :
✅febra mare
✅frisoane
✅stare generala proasta
✅dureri musculare
✅dureri de cap, dureri oculare
✅uneori nas infundat, secretii nazale, tuse.
✅la copii pot apare si simptome digestive precum : greata, varsaturi, diaree

➡️In raceala comuna simptomele sunt mai blande, apar progresiv cu:
✅nas infundat, secretii nazale
✅strănut
✅dureri in g*t
✅poate apare si febra usoara
✅tuse

Diagnosticul rapid de gripa se poate pune pe teste antigenice, rapide, care se gasesc un farmacii.
🌟 In gripa evolutia bolii este spre vindecare in aprox. 7 zile, dar exista si cazuri severe care asociază complicatii grave precum:
✅pneumonie acuta
✅bronsite acute/bronsiolite
✅otite, sinuzite
✅miozita=afectare musculaturii cu slabiciune musculara, brusc copilul nu se mai poate tine pe picioare, nu mai poate merege
✅meningita/meningoencefalita = afectarea creierului si a sistemului nervos central.

🦠Tratamentul in gripa - exista medicamente antivirale impotriva virusului gripal, cm este Oseltamivirul, si care se administrează in formele severe (stare genrala foarte prosta, febra mare care nu scade la antitermic). Se administreaza in primele 48-72h de la debutul simptomelor, si doar la recomandarea medicului. In rest tratamentul este simptomatic:
➡️odihna
➡️hidratare
➡️antitermice pt febra
➡️curatarea nasului si desfundarea sa cu spray decongestionant nazala
➡️spray pt ameliorarea disconfortului din g*t
➡️ vitamina C, D si Zincul pot fi ajutor

‼️NU administram Aspirina, mai ales la copii ➡️ risc de sdr Reye =afecatre grava a ficatului‼️

🦠Pentru raceala comuna nu avem tratament antiviral țintit, aceasta este de obicei o boala usoara, bine tolerata si care trece in 5-7 zile cu tratament simptomatic.

🌟PREVENTIA:
Cea mai eficientă modalitate de a preveni gripa este vaccinarea. Vaccinul antigripal se poate administra începând cu vârsta de șase luni. Vaccinul reduce riscul de infecție, iar în cazul apariției bolii, de cele mai multe ori aceasta este o forma ușoară, cu risc mic de complicatii, ce nu necesita spitalizare.

In Romania vaccinarea antigripala este gratuita (prin medicul de familie) pt:
➡️copiii intre 6 luni si 18 ani
➡️ persoanele cu diverse afecțiuni cronice
➡️persoanele peste 65 ani.

Pentru răceala comuna nu există un vaccin, însă cele mai la îndemână metode de prevenire a infectării sunt:
✅spălarea pe mâini cu apă și săpun ✅limitarea contactului cu persoanele bolnave
✅aerisirea frecventa a spatiilor inchise
✅alimentatie sanatoasa: bog*ta in proteine, fructe si legume
✅hidratare
✅odihna

‼️Deși există asemănări între răceală și gripă, acestea sunt două afecțiuni diferite.
Răceala comună apare mai des si evolueaza usor, pe cand gripa are potențial periculos mai ales pentru bolnavii cronici, gravide si vârstele extreme(copii, varstanici).

‼️ Va încurajez sa discutați cu medicul copilului dv despre vaccinarea antigripală.

07/09/2025

03/09/2025

Rinichiul și inima – o poveste despre viață și prevenție

Mulți cred că boala de rinichi înseamnă doar pietre sau dializă.
De fapt, boala cronică de rinichi apare atunci când rinichii nu mai filtrează sângele cm trebuie, de obicei din cauza tensiunii mari, a diabetului sau a altor boli.
Este o afecțiune tăcută, care evoluează în ani – și care rareori doare…

Și totuși, surpriza e alta: cei mai mulți pacienți cu rinichii bolnavi nu mor din cauza rinichilor, ci din cauza inimii – prin infarct sau accident vascular cerebral.

Mult timp, medicii au fost prudenți cu statinele.
Studiile pe pacienți dializați (4D, AURORA) NU au arătat beneficii clare.

Apoi a venit SHARP, un studiu cu peste 9.000 de pacienți cu boală cronică de rinichi, care a demonstrat că statinele reduc semnificativ riscul de infarct și accident vascular cerebral la cei care NU sunt încă în dializă.

De aceea, astăzi ghidurile internaționale (KDIGO, ESC/EAS) sunt ferme: dacă ai boală de rinichi și ai trecut de 50 de ani, o statină devine un scut care protejează inima și prelungește viața.

💚Prevenția nu înseamnă doar să tratezi boala vizibilă, ci și pe cea care pândește în tăcere.
La boala de rinichi, prevenția înseamnă să îți salvezi inima.💜

Nu rinichiul decide finalul, ci inima. Statina îi dă timp.💜

02/09/2025

Când am vizitat în 2023 câteva centre de recuperare din adicții din Ungaria, mi-a venit să plâng!

La o oră distanță roată în jurul Budapestei, erau răsfirate 100 de centre – pentru adulți, pentru adolescenți, pentru femei, pentru bărbați, unul chiar și pentru clerici cu adicție, centre de prevenire, centre comunitare, centre de recuperare, unele care permiteau fumatul și altele care nu îl permiteau, amplasate în natură sau în mijlocul orașului... Marea majoritate – susținute financiar de Stat.

Era clar: țara recunoștea realitatea problematicii adicției și trecuse de la o abordare a pedepsirii persoanei dependente la a o ajuta să se vindece.

Colaboram deja cu un centru de recuperare pentru adolescenți și tineri din Statele Unite. Aflat într-un oraș de dimensiunea Clujului, acesta era unul dintre cele 40 de centre destinate recuperării din adicții a tinerilor.

Mă obișnuisem să nu mai compar ce e la noi cu ce este în Statele Unite. Dar chiar și o țară vecină, aflată tot în blocul estic al Europei, făcuse pași atât de semnificativi în prevenirea și tratarea adicțiilor.

M-a durut!

M-a durut pentru clienta mea de 14 ani care bea alcool ca să scape de dilema care o sfâșie în două: îl iubește pe tata pentru că “totdeauna ne dă nouă partea cea mai bună din mâncare” dar îl și urăște pentru că “atunci când e beat se uită la mine ca la o femeie, nu ca la fiica lui.”

M-a durut pentru clientul meu de 29 de ani care plânge cu lacrimi mari de sună când se izbesc de podea pentru că a promis de atâtea ori că nu mai consumă substanțele care îl fac să se poarte iresponsabil, și apoi, o face din nou. Și nu înțelege ce se întâmplă și cm a devenit o astfel de persoană.

Și m-a durut pentru mamele și tații care ar face orice să își salveze copiii de adicția care îi transformă în niște necunoscuți (“zici că nu e copilul meu”) dar nu știu încotro s-o apuce pentru a primi ajutor.

Suntem în toamna anului 2025 și deschidem un centru de zi la Cluj, pentru recuperarea din adicții a adolescenților și tinerilor. Am decis să nu ne mai plângem, să nu îi blamăm pe alții că nu fac destul, ci să facem ceea ce putem. Cum spune supervizorul nostru, psihiatru olandez de origine română, care își aduce aportul de la distanță pentru țara sa: „Ce nu puteți, să nu faceți. Faceți doar ce puteți!”

Și asta facem! Și este extraordinar să vedem comunitatea în acțiune, punând fiecare umărul cu ce poate să facă: unii v-ați oferit să veniți la curățenie, alții ne-ați ajutat cu actele sau ne-ați trimis donații. Sunteți minunați!

Vom continua să împărtășim cu voi viața din acest centru. Pentru că aici nu este vorba despre proiecte ci despre vieți prețioase, la fel ca a mea și a ta! Vieți care merită și pot fi recuperate!

Fiecare donație înseamnă o șansă în plus pentru un adolescent, un tânăr, o familie. Alătură-te și tu!

https://preventis.ro/doneaza-consiliere/

01/09/2025

Când picioarele anunță infarctul.. boala care trădează inima

IERI
Am crezut că ateroscleroza e doar despre inimă. Infarctul era vedeta. Între timp, picioarele au fost uitate, iar pacienții au ajuns prea târziu – cu dureri, răni, amputări…

Adevărul dureros.
Prea mulți pacienți au ajuns întâi la amputare, nu la prevenție.
Și prea mulți au murit de infarct înainte să ajungă pe masa chirurgului.

AZI
ESC 2025 schimbă paradigma:
– tratăm factorii de risc mai agresiv;
– scădem colesterolul sub praguri mai stricte (LDL

30/08/2025