Gastro+Psych

15/12/2023

A short and informative video about the Gut-Brain Axis!!!

Duke University researcher Diego Bohorquez and colleagues have identified the neural circuitry that connects the gut with the brain. This pathway is spanned ...

15/12/2023

❤️Gastroenterology/Gastroenterologie
❤️Cardiology/Cardiologie
❤️Pediatrics/Pediatrie
❤️Pneumology/Pneumologie
❤️Oncology/Oncologie
❤️Internal Medicine & Rheumatology/Medicină internă & Reumatologie
❤️Nephrology/Nefrologie
❤️Nutrition and Dietetics/Nutriție & Dietetică
https://checkmed.ro/

15/12/2023

https://2024.ehps.net/

14/12/2023

Impactul stresului asupra bunăstării sistemului noastre digestive

Stresul este o parte inevitabilă a vieții, dar te-ai gândit vreodată cm îți afectează sănătatea digestivă? Cercetările arată că stresul poate face ravagii în intestinul nostru, ducând la probleme precum balonarea, constipația și chiar sindromul intestinului iritabil. Prin urmare, este crucial să înțelegem impactul semnificativ pe care stresul îl are asupra digestiei pentru a menține sănătatea și bunăstarea generală. Stresul poate afecta semnificativ digestia și este esențial să recunoaștem această legătură.
Iată câteva modalități în care stresul afectează digestia:

1. Tensiune musculară și disconfort digestiv: Stresul poate provoca tensiune musculară în organism, inclusiv în sistemul digestiv. Acest lucru poate duce la dureri abdominale, crampe și disconfort.

2. Microbiota intestinală alterată: stresul cronic poate modifica microbiota intestinală, ducând la modificări ale digestiei, absorbției nutrienților și sănătății intestinale generale.

3. Răspuns de luptă sau de zbor: Când corpul este supus stresului, activează răspunsul „luptă sau fugă” care duce la eliberarea hormonilor de stres precum cortizolul și adrenalina. Acest răspuns este menit să pregătească organismul să facă față unei potențiale amenințări prin redirecționarea resurselor din funcții neesențiale, cm ar fi digestia.

4. Sensibilitate crescută la durere: Stresul poate crește percepția de durere și disconfort în sistemul digestiv. Cei aflați sub stres pot fi mai sensibili la simptomele digestive chiar și fără probleme fiziologice semnificative.

5. Imunocompromis: Stresul prelungit slăbește sistemul imunitar, crescând susceptibilitatea la infecții și inflamații în tractul gastrointestinal.

6. Mâncarea emoțională: Stresul poate duce la o alimentație emoțională și la alegeri alimentare nesănătoase, care pot afecta digestia și pot cauza probleme digestive.

Deci, gestionarea stresului este crucială pentru promovarea unei digestii sănătoase. Câteva tehnici simple, cm ar fi meditația, relaxarea, activitatea fizică regulată și respirația profundă sau căutarea de sprijin psihologic pot reduce stresul și pot îmbunătăți sănătatea intestinală generală.

14/12/2023

The impact of stress on our digestive well-being

Stress is an inevitable part of life, but have you ever considered how it affects your digestive health? Research shows that stress can wreak havoc on our gut, leading to issues such as bloating, constipation, and even irritable bowel syndrome. Therefore, It is crucial to understand the significant impact stress has on digestion to maintain overall health and well-being. Stress can significantly affect digestion, and it's crucial to acknowledge this connection. Here are some ways stress affects digestion:
1. Muscle Tension and Digestive Discomfort: Stress can cause muscle tension in the body, including the digestive system. This can result in abdominal pain, cramping, and discomfort.
2. Altered Gut Microbiota: Chronic stress can alter the gut microbiota, resulting in changes to digestion, nutrient absorption, and overall gut health.
3. Fight or Flight Response: When the body is under stress, it activates the "fight or flight" response which leads to the release of stress hormones like cortisol and adrenaline. This response is meant to prepare the body to deal with a potential threat by redirecting resources from non-essential functions, such as digestion.
4. Increased Sensitivity to Pain: Stress can increase the perception of pain and discomfort in the digestive system. Those under stress may be more sensitive to digestive symptoms even without significant physiological issues.
5. Immunocompromisation: Prolonged stress weakens the immune system, increasing susceptibility to infections and inflammation in the gastrointestinal tract.
6. Emotional eating: Stress can lead to emotional eating and unhealthy food choices, which can affect digestion and cause digestive problems.
So, managing stress is crucial for promoting healthy digestion. A few simple techniques such as meditation, relaxation, regular physical activity, and deep breathing or asking for psychological support can reduce stress and improve our overall gut health.

13/12/2023

The Gut-Brain Axis in a Nutshell

12/12/2023

“Psychogastroenterology for Adults” is a must-read book for mental health professionals who work with patients with gastrointestinal disorders but also for all who are interested in Gastrointestinal Psychology!
https://www.routledge.com/Psychogastroenterology-for-Adults-A-Handbook-for-Mental-Health-Professionals/Knowles-Keefer-Mikocka-Walus/p/book/9780367196561

11/12/2023

Cognitive Behavioral Therapy is a type of psychotherapy initially developed and commonly used to treat mental health conditions such as anxiety, depression, and panic attacks focusing on the link between thoughts, feelings, and actions. CBT involves face-to-face talking with a therapist, while sometimes CBT can take place in a group setting. While research has shown that CBT can be a very effective therapy, however, it may not be suitable or work for everyone.
Some of the advantages and disadvantages of the CBT are:

Advantages of Cognitive Behavioral Therapy:

CBT is designed to be completed in a relatively short period of time in relation to other talking therapies.
CBT can be combined with medication and bring the desirable results when medication alone has not proven effective.
CBT is a highly structured process and therefore, can be provided in various formats such as in groups, computer programs, and self-help books
CBT focuses on identifying and re-training unhelpful and negative thoughts. By altering unhelpful thinking patterns, we alter our behaviors and subsequently the way we feel.
CBT teaches skills and strategies that patients take home and practice like “homework”. These useful strategies can be applied in everyday life to help patients deal with future stress and emotional difficulties, not only during the therapy but also after the end of treatment, for the rest of their lives.

Disadvantages of Cognitive Behavioral Therapy:

CBT is collaborative which means the therapist works with the patient. Therefore, the patient’s dedication and commitment to the process are needed.
CBT requires a substantial amount of time on behalf of the patient not only for attending regularly the sessions but also for practicing the “homework” assignments between each therapy session.
CBT is highly structured and not intensive which means that it’s recommended for people with mild and not very complex mental health problems or people facing learning difficulties.
CBT can be difficult in the sense that patients have to cope with their anxieties and emotions and, at the beginning of the therapy, may feel uncomfortable. However, this is commonplace for all types of therapy.
CBT is different from other talking treatments because it focuses on the present, seeking practical ways to improve current and specific problems and it does not take into account past events. Therefore, it may not be suitable for cases with past causes such as an unhappy childhood.

10/12/2023

Refluxul gastroesofagian si strestul!

De la fluturii pe care îi simtim in stomac inainte de o intalnire si pana la durerile date de refluxul gastro-esofagian in urma stresului de la serviciu, sistemul gastrointestinal demonstreaza ca este extrem de sensibil la emotii.

Refluxul gastro-esofagian – sau arsurile din capul pieptului – iata unul dintre simptomele pe care le simtim uneori inainte de o intalnire importanta. Ce se intampla, de fapt? Unele studii au demonstrat ca stresul stimuleaza anumite zone ale creierului care, ca raspuns, activeaza receptorii de durere din esofag.

In felul acesta, pentru persoanele stresate orice picatura de acid ajunsa din intamplare in esofag genereaza dureri mult mai mari decat in mod normal, unei persoane linistite. Asa se explica, spun specialistii de ce persoanele stresate au doar simtomele refluxului gastro-esofagian, nu si boala.

Pentru mai multe detalii am cerut parerea domnului doctor Cristian Costea, medic specialist Gastroenterologie la Spitalul Judetean Satu Mare!

Ce ne puteti spune despre boala de reflux gastroesofagian si daca stresul amplifica refluxul gastro-esofagian?

Boala de reflux gastroesofagian sau hiperaciditatea din stomac la nivelul esofagului poate fi favorizata de stres si simptomele pot fi escaladate de nivelul de stres. Cauzele de stres sunt diferite de la o persoana la alta, pentru unii este un stres intalnirea cu seful, pentru altii faptul ca au pierdut un animal drag sau ca au trecut printr-o despartire, etc.

Asadar este greu sa cuantificam nivelul de stres si efectul acestuia asupra tractului digestiv. Se estimeaza insa ca aproximativ 50% din persoanele cu simptomatologie digestiva au si strestul ca factor de risc in apariția bolii. Chiar dacă greutatea în exces, fumatul, alimentația necorespunzatoare, cafeaua pe stomacul gol, alcoolul sau alţi factori care declanşează boala de reflux gastroesofagian sunt factorii principali, stresul poate influenţa echilibrul sistemului digestiv şi astfel pot apărea arsurile gastrice sau refluxul de acid gastric sau chiar refluxul biliar alcalin din duoden in stomac si mai apoi din stomac in duoden.

Stresul ne poate face să simţim simptomele mai puternic. Daca in lipsa stresului am oferi unei dureri o nota de 3 (pe o scala de la 1 la 10- fiind cea mai puternica durere) atunci in prezenta stresului am oferi conform studiilor realizate, o nota mult mai mare, pentru aceeasi durere, de exemplu 9. Majoritatea celor care suferă de reflux gastroesofagian identifică stresul ca fiind un factor declanşator comun. Persoanele care au un nivel ridicat de stres devin mai sensibile şi mai conştiente de simptomele fizice ale refluxului gastroesofagian decât alte persoane care nu au probleme cu stresul.

Stresul determina activarea unor zone din creier care la randul lor trimit impulsuri catre receptorii durerii de la nivelul esofagului, ceea ce va determina resimtirea unei simptomatologii mai puternice. În plus, este cunoscut faptul că persoanele care suferă de stres se pot confrunta cu o scădere a nivelurilor de substanţe asemănătoare hormonilor, cunoscute sub numele de prostaglandine, care pot ajuta la acoperirea mucoasei stomacului şi la protejarea acestuia de acid. În prezenţa stresului, nivelul prostaglandinei scade. De aceea anumite medicamente pentru boala de reflux gastroesofagian sunt pe baza de prostaglandine si reduc simptome precum ar fi greaţa sau durerile de stomac.

Aşadar, există o legătură între stres şi refluxul de acid gastric şi, indiferent de modul în care corpul şi mintea le percep, simptomele bolii de reflux gastroesofagian sunt reale. Diminuarea stresului poate uşura simptomele refluxului gastroesofagian, precum şi alte probleme gastroenterologice.

Cele mai bune metode de reducere a stresului sunt exercițiile fizice, mersul pe jos timp de o jumătate de oră, zilnic, timpul pe care îl alocăm plăcerilor noastre, lectura, muzica, plimbările sau alte activităţi creative şi relaxante pot fi de ajutor în reducerea stresului. Uneori este nevoie sa discutam despre problemele pe care le avem cu un membru al familiei, cu un prieten sau chiar cu un psihoterapeut, discutii care ne pot fi de mare folos!

Cristian Costea, medic primar Gastroenterologie, Spitalul Judetean Satu Mare, Centrul Medical Check Med
tel. 0770-606-577

09/12/2023

Ro: Terapia cognitiv-comportamentală ca psihoterapie creier-intestin in patologia gastrointestinala si nu numai!

Terapia cognitiv-comportamentală este un tip de psihoterapie dezvoltat inițial și utilizat în mod obișnuit pentru a trata afecțiunile de sănătate mintală, cm ar fi anxietatea, depresia și atacurile de panică. Se bazează pe credința că gândurile, sentimentele și comportamentele noastre sunt interconectate și că gândurile negative afectează modul în care ne simțim și, ulterior, modul în care acționăm și ne comportăm. Prin identificarea, evaluarea și modificarea gândurilor noastre negative și inutile ne putem îmbunătăți starea emoțională.
Ceea ce face CBT diferit de alte tratamente vorbite este că se concentrează mai degrabă pe prezent decât pe trecut și caută modalități practice de a îmbunătăți problemele actuale și specifice.
CBT este o terapie scurtă, ceea ce înseamnă că este concepută pentru a avea loc pe o perioadă limitată de timp, de obicei, de la 6 la 12 sesiuni. Este un proces structurat, deoarece se concentrează pe abordarea unor probleme specifice. O altă caracteristică a CBT este că este colaborativă. Terapeutul și pacientul lucrează împreună pentru a identifica ce gânduri, sentimente și comportamente sunt utile și care nu sunt la fel de bine ca efectul pe care acestea din urmă îl au asupra pacientului. Prin ședințe și practică acasă, pacientul învață abilități despre cm să schimbe gândurile și sentimentele nefolositoare.
TCC gastrointestinal poate ajuta oamenii să-și schimbe modul în care gândesc, simt și răspund la simptomele lor sau cm se pot adapta mai bine la schimbările în stilul lor de viață. De exemplu, oamenii pot simți frică sau stres pentru că nu reușesc să găsească o baie atunci când este nevoie sau pot exagera în ceea ce privește nivelul durerii abdominale. Prin GI-CBT, un terapeut instruit poate preda abilități precum respirația profundă, relaxarea și gestionarea stresului sau relaxarea musculară pe care pacienții le pot practica zilnic și face simptomele mai tolerabile și controlate, permițându-le să-și îmbunătățească calitatea vieții.

En: Cognitive Behavioral Therapy as brain-gut psychotherapy

Cognitive behavioral therapy is a type of psychotherapy initially developed and commonly used to treat mental health conditions such as anxiety, depression, and panic attacks. It is based on the belief that our thoughts, feelings, and behaviors are interconnected and that negative thoughts affect how we feel and subsequently how we act and behave. By identifying, evaluating, and modifying our negative and unhelpful thoughts we can improve our emotional state.
What makes CBT different from other talking treatments is that it focuses on the present rather than in the past and seeks practical ways to improve current and specific problems.
CBT is brief therapy which means that it is designed to take place over a limited amount of time usually from 6 to 12 sessions. It is a structured process since it focuses on addressing specific problems. Another characteristic of CBT is that it is collaborative. The therapist and the patient work together to identify what thoughts, feelings, and behaviors are helpful and which are not as well as the effect the latter have on the patient. Through in-sessions and home practice, the patient learns skills on how to change unhelpful thoughts and feelings.
Gastrointestinal CBT can help people change the way they think, feel, and respond to their symptoms or how they can better adjust to their lifestyle changes. For example, people may feel fear or stress for not being able to find a bathroom when needed or they may exaggerate regarding the level of their abdominal pain. Through GI-CBT, a trained therapist can teach skills such as deep breathing, relaxation and stress management, or muscle relaxation that patients can practice daily and make symptoms more tolerable and controlled allowing them to improve their quality of life.

08/12/2023

Ro: Cine este un candidat bun pentru terapia comportamentală gastrointestinală?

Orice care se concentrează pe comunicarea creier-intestinului poate interveni bunăstarea mentală și psihologică a pacienților cu simptome gastrointestinale. Prin urmare, nu numai pacienții cu boli mintale pot beneficia de terapii comportamentale, ci și cei care doresc să-și îmbunătățească calitatea vieții, învățând cm să gestioneze mai bine stresul și frica cauzate de imprevizibilitate și incontrolabilitatea simptomelor gastrointestinale. Așa că poate să vedeți un psiholog:
Când ești prea îngrijorat de impactul simptomelor tale
Când simțiți că stresul vă înrăutățește simptomele gastrointestinale
Când vă este dificil să urmați tratamentul sau să vă înțelegeți simptomele
Când simțiți că simptomele dvs. gastrointestinale vă determină să evitați sau să vă limitați activitățile zilnice normale
Când nu te poți relaxa sau calma
Când vă simțiți anxios sau deprimat în legătură cu simptomele dvs
Când simți nevoia să-ți îmbunătățești calitatea vieții

En: Who can be a good candidate for Gastrointestinal Behavioral Therapy?

Any intervention that focuses on communication between the brain and gut can improve the mental and psychological well-being of patients with GI symptoms. Therefore, not only patients suffering from mental illnesses can benefit from behavioral therapies but also people who want to improve their quality of life by learning how to better manage the stress and fear caused by the unpredictability and uncontrollability of their GI symptoms. So, you may consider consulting a psychologist:
When you excessively worry about the impact of your symptoms
When you feel that stress makes your GI symptoms worse
When you find it difficult to follow your treatment or understand your symptoms
When you feel that you avoid or limit your daily normal activities due to your GI symptoms
When you cannot relax or calm down
When you feel anxiety or depression because of your symptoms
When you feel the need to improve your quality of life

07/12/2023

Ro: De ce sunt importante terapiile comportamentale pentru pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale?

Viața de zi cu zi a pacienților cu afecțiuni gastrointestinale, cm ar fi sindromul colonului iritabil, colita ulceroasă, boala inflamatorie a intestinului sau boala Crohn se poate confrunta cu multe provocări.
Simptomele gastrointestinale pot duce la durere, frică, rușine, stigmatizare, oboseală, tristețe, frică de simptome sau chiar traume medicale. Imprevizibilitatea simptomelor gastro-intestinale poate provoca disconfort, incertitudine și inconveniente reducând calitatea vieții și bunăstarea psihică a pacientului. De exemplu, persoanele cu sindrom de colon iritabil își pot limita activitățile în aer liber din cauza fricii de a nu ajunge la timp la toaletă. În mod similar, persoanele cu IBS pot deveni îngrijorați în legătură cu apariția simptomelor înainte de un eveniment, examen sau prezentare de lucru. În alte cazuri, pacienții se confruntă cu probleme sexuale din cauza durerii sau a stresului. Adesea, pacienții trebuie să își schimbe stilul de viață și dieta și aceste ajustări pot fi împiedicate de bariere psihologice. Pe scurt, tulburările gastro-intestinale pot provoca tulburări de comportament.
Tratamentele psihologice, cm ar fi terapia cognitiv-comportamentală și hipnoterapia direcționată pe intestin, se bazează pe axa intestin-creier și se concentrează pe lucrul cu semnalizarea defectuoasă dintre intestin și creier, având ca scop îmbunătățirea modului în care creierul interpretează senzațiile care decurg din intestin. Pacienții învață tehnici de gestionare a stresului și de relaxare, schimbând modul în care gândesc și răspund la simptomele lor. În timp ce simptomele devin mai tolerabile, pacienții își pot recăpăta încrederea în sine și își pot îmbunătăți bunăstarea emoțională și mentală!!

En: Why behavioral therapies are important for patients with gastrointestinal conditions?

The everyday life of patients with GI conditions such as Irritable Bowel Syndrome, ulcerative colitis, inflammatory bowel disease, or Crohn’s disease can face many challenges.
GI symptoms can result in pain, fear, shame, stigma, fatigue, sadness, fear of symptoms, or even medical trauma. The unpredictability of GI symptoms can cause discomfort, uncertainty, and inconvenience reducing the patient’s quality of life and mental well-being. For example, people with irritable bowel syndrome may limit their outdoor activities due to their fear of not reaching a restroom in time. Similarly, people with IBS may become anxious about dealing with symptom flare-ups before an event, exam, or work presentation. In other cases, patients experience sexual problems because of pain or stress. Often patients have to change their lifestyle and diet and these adjustments may be hindered by psychological barriers. In short, gastrointestinal disorders can cause behavioral disorders.
Psychological treatments such as Cognitive Behavioral Therapy and Gut-directed hypnotherapy are based on the gut-brain axis and focus on working with the faulty signaling between the gut and the brain aiming at improving how the brain interprets sensations arising from the gut. Patients learn stress management and relaxation techniques, changing the way they think about and respond to their symptoms. While symptoms become more tolerable, patients can regain their self-confidence and improve their emotional and mental well-being!!

06/12/2023