01/02/2026
Servirea mesei reprezintă un stres?
„Când un copil nu mănâncă suficient de bine pentru a putea crește, de cele mai multe ori ceva nu face corect în privința corpului său.” Dr. Key Tomey
De multă vreme îmi doresc să scriu acest articol dar am tot evitat pentru că focusul era, în general, pe partea cognitivă a dezvoltării copilului care, parcă nu lăsa suficient loc pentru altceva. Însă, în ultima vreme, din ce în ce mai mulți părinți sesizează dificultățile alimentare și selectivitatea pe acest palier, fapt care transformă servirea mesei într-un efort constant. De multe ori, acest aspect, duce la un compromis, adeseori nesănătos.
Când vorbim despre dificultățile de alimentație în tulburarea de spectru autist, cercetările în domeniu relevă că între 51-89% dintre copii prezintă selectivitate alimentară.
Factorii responsabili de comportamentul alimentar atipic în autism:
a. Procesarea senzorială (ex.: situația în care un copil preferă să mănânce un produs de tip fast food care are mereu același gust și textură față de un fruct care nu este la fel de fiecare dată.);
b. Rigiditatea cognitivă și prezența fixațiilor;
c. Asocierile negative cu experiențele nefericite;
d. Dificultăți de natură orală (mestecatul – înghițirea) ce pot duce la evitarea alimentelor fibroase;
e. Copilul nu și-a dezvoltat o schemă senzorial-motorie de coordonare a respirației și a mișcărilor de supt-înghițit ceea ce arată că abilitățile oral-motorii sunt și acestea insuficient dezvoltate, fapt ce afectează consumarea alimentelor solide.
Cum afectează selectivitatea alimentară viața copilului cu autism?
- Mănâncă un număr limitat de alimente;
- Refuză să încerce alimente noi (indiferent de forma de prezentare);
- Acceptă doar anumite texturi;
- Mănâncă în spectru de culoare;
Alimentația nu ține doar de sănătatea fizică ci ține și de echilibrul emoțional și social.
Refuzul unei alimentații variate poate crea dezechilibre în organism prin excesul de substanțe (ex. zahăr) sau lipsa unor substanțe (ex. acizi grași esențiali, complexul de B-uri, minerale, antioxidanți).
Știați că?
Un copil care refuză fasolea, brocoli, cartofi, spanac, poate dezvolta insuficiență de magneziu și minerale ceea ce poate duce la insomnii, otite, spasme musculare, probleme de procesare auditivă.
Prezența insuficientă a unor substanțe în organism perturbă sistemul senzorial. De exemplu, deficitul de zinc poate afecta percepția mirosului.
Prezența selectivității alimentare favorizează instalarea bolilor gastro-intestinale. Într-un studiu realizat curând s-a constatat că selectivitatea alimentară la copiii cu TSA crește riscul de probleme gastro-intestinale, deficite de nutrienți, hipertrigliceridemie.
Doar pentru că poate vorbi nu înseamnă că poate mesteca, pentru că noi nu vorbim lateralizând limba pe molarul posterior. Constipația scade apetitul alimentar.
Câteva posibile soluții, pentru desensibilizare alimentară:
- Masajul miofuncțional;
- Desensibilizarea orală cu ajutorul instrumentelor specifice;
- Toleranță vizuală;
- Jocul cu mâncarea; copilul să aibă la îndemână șervețele sau un bol cu apă să se poată șterge/spăla;
- Crearea unei povești, a unui context magic, în funcție de potențialul copilului;
- Păstrarea unor rutine;
- Masa se va servi în același loc, de preferat la aceleași ore, păstrând și structura: punem masa, mâncăm, strângem masa;
- Asigurarea unei poziții adecvate la masă cu păstrarea unui unghi de 90° la nivelul picioarelor care să ofere siguranță și confort la masă;
- Verificarea intoleranțelor, a intestinului iritabil;
- Verificarea aspectelor legate de fren care să îi permită să plimbe mâncarea în interiorul gurii;
- Se oferă porții mici;
- Introducerea alimentelor/mâncării noi fără a condiționa copilul să o și mănânce din prima;
- Respectarea dorinței copilului, de exemplu de a mânca alimente crocante, care îi oferă informația orală;
- Evitarea gustărilor între mese;
- Transformarea mesei într-o activitate de familie cât mai plăcută;
- Celebrarea succesului, păstrarea unei atitudini pozitive față de această acțiune;
- Descrierea procesul mesei, prezentarea beneficiile chiar dacă pare că este în zadar;
- Temperatura mâncării se recomandă să varieze;
- Schimbarea/alternarea veselei, pentru a se lucra cu schimbarea;
- Evitarea luptei de putere;
- Ținerea unui jurnal alimentar.