Dr.Med. Hasegan Adrian - Urologie Sibiu

02/02/2018

21/10/2017

CEM 2017, Congresul Central European, Plzen Cehia
Urologii sibieni au fost prezenti la Plzen, Cehia in perioada 19-20 octombrie. Sibienii au prezentat doua lucrari despre experienta proprie in chirurgia laparoscopica oncologica.

25/09/2017

Magnetostym - o nouă metodă neinvazivă de tratament a incontinenței urinare, sindromului de vezică hiperactivă, tulburărilor pelvine după naștere, sindromului dureros pelvin, prostatitei cronice și nu numai , disponibil la Uroclinic Dr. Hasegan Sibiu !

Terapia MagnetoSTYM este metoda cea mai eficientă, fără contact și fără durere de tratare a incontinenței urinare și a slăbiciunii musculaturii pelvine prin Stimulare Magnetică Funcțională.
Câmpul magnetic pulsat pătrunde în țesuturi stimulând mușchii pelvisului și organele pelvin (uter, vezica urinară, rect, prostate). Ca urmare, mușchii își măresc puterea și rezistența, sistemul nervos autonom pelvin și organele pelvine își scad sensibilitea ameliorându-se durerea, senzația de urinare, continența urinară și fecală.
În timpul sedintei de tratament, pacientul îmbracat stă într-un fotoliu confortabil și se concentrează asupra contracției musculare, ceea ce ajută la susținerea exercițiilor active în acele părți. Tratamentul se adreseză atât femeilor cât și bărbaților, este neinvaziv, nedureros și fară efecte secundare.
Fiecare sesiune terapeutică durează 20 de minute. Îmbunătățirea se resimte după aproximativ șase sesiuni. Este recomandată o serie de 10 pînă la 20 de ședințe de 2-3 ori pe săptămână.
Acest metodă de tratament se efectuează după o evaluare clinică, ecografică și funcțională de către medicul urolog.
Indicații:
- incontinență urinară (stres, imperiozitate, mixtă și postoperatorie)
-reabilitarea musculaturii pelvine după naștere
- probleme postoperatorii și postpartum ale femeii
- sindrom dureros pelvin
-prostatita cronică
- disfucții sexuale
- dureri menstruale
- forme ușoare de uter sau vezică urinară căzută
- incontinență fecală
- dureri sciatice
Contraindicații:
- modificări tuberculoase, sarcina, infecții virale și fungice, endoprotezare de sold, stimulatoarele cardiace, implanturi metalice în locul de tratament.
Vă așteptăm !

03/12/2016

SINDROMUL DE JONCTIUNE PIELOURETERALA LA COPIL.
Copil de 1.5 ani operat cu succes în echipă mixta urologie - chirurgie pediatrică

03/12/2016

19/11/2016

CANCER RENAL -TRATAMENT LAPAROSCOPIC PRIN ABORD RETROPERITONEAL
Filmul prezintă experiența proprie în tratamentul minim-invaziv al cancerului renal
https://www.youtube.com/watch?v=L_dZxdIyQo8&t=271s

Retroperitoneoscopic approach of renal tumors is superior to open surgery by early mobilization of the patient, the low rate of wound complications, short du...

19/11/2016

PROLAPS GE***AL - tratament transva**nal minim-invaziv
https://www.youtube.com/watch?v=x5zkcXsU2Vg&t=2s

Fixing to sacrospinous ligament is the procedure most physiological able to reposition the va**na over the a**l levator muscles, such miming the natural supp...

26/10/2016

https://youtu.be/gJ6xZIFPvr4

Pieloplastia retroperitoneoscopică sau laparoscopică a înlocuit chirurgia deschisă în tratamentul sindromul de joncțiune pielo-ureterală (SJPU).

25/04/2016

Sindromul de joctiune pieloureterală - tratamentul minim-invaziv.

Sindromul de jonctiune pieloureterala (SJPU) este o malformatie a jonctiunii dintre bazinet si ureter. Cosecinta este cresterea presiunii in rinichi cu perturbare in secretia si excretia urinii;
SJPU apare la orice varsta atat in copilarie cat si la adult.
Daca apare in copilarie poate fi consecinta unor malformatii congenitale iar la adult pot apare in urma unor procese inflamatorii.
SJPU evolueaza de obicei asimptomatic, fara dureri. Daca este neglijată poate duce la distrugerea rinichiului..
Diagnosticul se face in urma unei consult urologic de rutina cu evaluare ecografica. Investigatiile suplimentare constau in urografie intravenoasa si scintigrafie renala.
Tratamentul este numai chirurgical (Pieloplastia) si consta in rezetia jonctiunii patologice si anastomoza bazinetului restant la ureter.
Modalitatiile de rezolvare sunt chirurgia clasica, chirurgia endoscopica si chirurgia laparoscopică.
Interventia laparoscopica prin abord retroperitoneoscopic este cea mai eficienta atat din punct de vedere al rezultatului functional, al spitalizarii cat si al celui estetic.
Aceasta interventie o efectuam cu succes la Sibiu datorita experientei acumulate in chirurgia clasica, endoscopica si laparoscopica urologica si preocuparii permanente de perfectionare a tehnicilor minim-invazive urologice .

13/03/2016

EAU 2016 MUNCHEN MEETING

23/10/2015

NEFROLITOTOMIA PERCUTANATA (NLP) in tratamentul minim invaziv al litiazei renale.
NLP este o metoda de litotritie intracorporeala a litiazei renale. Practic sub control fluoroscopic se introduce nefroscopul operator in rinichi, printr-o incizie tegumentara de aproximativ 1.2 cm. Calculii gasiti (pietrele) se fragmenteaza ultrasonic si se scot pe traiectul de lucru al nefroscopului astfel ca pacietul pleaca de pe masa de operatie fara pietre, fara teama de o noua colica renala.Astfel se pot aborda calculi (pietre) de orice dimensiuni.

06/04/2015

06/04/2015

06/04/2015

Ablație de tumoră renală dreaptă cu tromb în vena cavă inferioară și tomboză venoasă extinsă ilio femurală bilaterală.

În luna martie 2015 in Clinica de Urologie s-au operat doi pacienți cu tumori renale prezentând trombi tumorali in vena cava inferioara.
Unul dintre pacienți prezenta și tromboză venoasă secundară extinsa iliofemurală bilaterală.
Operațiile au fost dificile, dar fara complicatii intra sau postoperatorii.
Tehnica operatorie a fost diferită față de operatiile clasice de tumoră renală, datorită timpului operator vascular ce s-a impus pentru ablația trombilor tumorali din vena cavă inferioară. A fost necesara clamparea venei cave inferioare subhepatic și a venei renale stangi cu pense Satinski. Dezobstructia iliofemurală s-a realizat cu sondă endovasculară Fogarty trecută prin vena cava pană distal de tromboza. Rezecția parțială a venei cave s-a impus la ambii pacienți deoarece trombii erau aderenți la peretele venos.
Dezonstructia venoasa a fost completă fără probleme la declamparea venoasă
Evoluția postoperatorie a paciențior a fost simplă, fiind externați la 7 zile postoperator.
Supravegherea postoperatorie va fi atât urologică cât și oncologică, pacienții beneficiind de tratament complementar.
In Clinica de Urologie din Sibiu sunt operați anual aprox. 1500 de pacienți atât cu patologie oncologică, cât și reconstructivă minim invazivă endoscopică și laparoscopică.

02/03/2015

La 101 ani - consult postoperator
A fost o mare bucurie sa întâlnesc acest pacient cu totul special. În urma cu 4 ani l-am operat pentru un adenom de prostata. Starea lui la internare a fost destul de grava: insuficienta renala cu hidronefroza bilaterala prin obstacol subvezical; practic a beneficiat de o sonda uretrovezicala și am vrut sa îl las acasă dat fiind vârstă (97 ani) și riscul operator...
Dar dumnealui a spus ca nu dorește sa plece cu sonda acasă și dacă Dumnezeu vrea sa treacă peste aceasta operație așa va fi...In urma evaluării anestezice am hotărât sa trecem la fapte; operația s-a efectuat într-adevăr maniera clasica, datorita volumului prostatic foarte mare (200 grame ); evoluția postoperatorie a fost simpla ca a oricărui pacient, dumnealui plecând acasă la 7 zile postoperator, urinand spontan.
M-au impresionat tonusul și motivația acestui pacient care a trecut peste doua războaie mondiale și care a făcut 5 ani de lagăr la Leningrag în al doilea război mondial.
Indicația operatorie trebuie sa tina cont de statusul biologic și nu de vârsta pacientului.