Hernie de disc

16/03/2025

,, Disc intervertebral normal (sus) vs. disc intervertebral degenerat (jos)
- Normal: Nucleu pulposus sănătos, hidratat (70-90% apă) și inel fibros intact. Osul este roșiatic iar ligamentele (anterior și posterior) sunt intacte.
- Degenerativ: Nucleus pulposus deshidratat, fragmentat (sub 50% apă) și inel fibros rupt. Măduva osoasă nu mai este roșiatică, deoarece a suferit o conversie adipoasa + o îmbătrânire naturala (măduva cenușie)”.

Sursa:

Ilie Onu

22/02/2025

==> Această imagine captivantă din punct de vedere vizual compară tehnologiile de imagistică medicală de ultimă oră:
- Radiografie
- RMN
-CT
¥ Aplicarea acestora pe o banană, demonstrează modul în care fiecare metodă dezvăluie structurile interne în mod diferit:

• Razele X oferă un contur bazat pe densitate.
• RMN-ul arată detalii complicate ale țesuturilor moi
• CT-ul oferă o vedere în secțiune transversală de înaltă rezoluție.

¥ Această reprezentare inovatoare evidențiază progresele în radiologie, imagistica de diagnostic și tehnologia de asistență medicală, făcându-l o vitrină convingătoare pentru cercetarea medicală, inteligența artificială în domeniul sănătății și diagnosticul de precizie.

Imaging Imaging

26/01/2025

PATRU (4) PRINCIPII ESENȚIALE PENTRU A EVITA DURERILE DE SPATE!

Pentru a evita durerile de spate, este esențial să adopți obiceiuri sănătoase care protejează coloana vertebrală. Iată patru principii importante:

1. Menținerea unei posturi corecte:
• Stând în picioare: Asigură-te că îți menții spatele drept, cu umerii relaxați și greutatea corpului distribuită uniform pe ambele picioare.
• Stând pe scaun: Alege un scaun care să susțină bine partea inferioară a spatelui și ține picioarele pe podea. Evită să stai într-o poziție prelungită într-un loc incomod.
• La birou: Reglează înălțimea scaunului și monitorului pentru a evita să îți înclini capul sau spatele în mod constant.

2. Exerciții fizice regulate:
• Întărirea mușchilor core (abdominali): Mușchii abdominali și ai spatelui sunt esențiali pentru susținerea coloanei vertebrale. Exerciții precum plank, abdomene sau ridicări de picioare ajută la întărirea acestora.
• Stretching: Realizarea de exerciții de întindere ajută la menținerea flexibilității și reducerea tensiunii musculare care poate provoca dureri de spate.

3. Ridicarea corectă a greutăților:
• Când ridici obiecte grele, îndoaie genunchii și menține spatele drept, nu te apleca din talie. Folosește-ți picioarele pentru a ridica greutatea, nu spatele.
• Evită ridicarea obiectelor prea grele sau, dacă este necesar, cere ajutor.

4. Menținerea unei greutăți corporale sănătoase:
• Excesul de greutate pune presiune suplimentară pe coloana vertebrală și articulații, ceea ce poate duce la dureri de spate. O dietă echilibrată și exercițiile fizice regulate ajută la menținerea unei greutăți sănătoase și la reducerea riscului de dureri de spate.

Aceste principii pot contribui semnificativ la prevenirea durerilor de spate și la menținerea sănătății coloanei vertebrale pe termen lung. Ai aplicat deja vreunul dintre aceste obiceiuri în viața ta?

20/10/2024

❗️NU operăm RMN-uri!
,, De curând m-am alăturat unui grup de pacienți cu hernie disc… și chiar dacă de mulți ani transmit mesajul ca nu tratăm discul intervertebral sau rezultatul unui RMN am observat ca sunt foarte mulți pacienți care cer opinii și sfaturi despre cm se tratează acestea.
Chiar în același grup sunt mulți pacienți care spun ca s-au operat și tot au dureri!
Așa ca trebuie repetat.
Tratamentul este pentru simptome și pentru pacient, chiar dacă o hernie de disc pare importantă, gravă după un RMN, nu acesta este criteriul d**a care stabilim tratamentul.
În mare, dacă picioarele nu sunt amortite, daca puteți merge pe varfuri si pe calcaie, daca nu sunt probleme urinare, atunci tratamentul de urmat este: recuperare medicala, medicamente decontracturante (nu Mydocalm❗️), antiinflamatoare si eventual o infiltratie ghidată (precisa)la nivelul nervilor afectati (o injecție para vertebrală NU este infiltrație spinală❗️
Nu va grabiti cu operația❗️
90% din hernii nu necesita operație❗️
Multumesc”.

Sursa: Dr. Alin Pandea- medic primar chirurg ortoped

04/10/2024

03/10/2024

==> SIMPTOMELE DURERII DE SPATE

=> Durerea de spate poate varia de la dureri locale într-un anumit loc până la dureri generalizate care se răspândesc pe tot spatele. => Uneori, durerea iradiază din spate către alte zone ale corpului, cm ar fi:
• fesele
• picioarele
• abdomenul
=> Intensitatea durerii de spate variază pentru fiecare persoană. În funcție de tipul, cauzele și locația durerii de spate, este posibil să aveți:

• Creșterea durerii cu ridicarea unei greuțăti sau la îndoire/aplecare
• Agravarea durerii atunci când vă odihniți, stați înasezat sau cand stați în picioare.
• Dureri de spate care vin și pleacă.
• Rigiditate dimineața la trezire și ameliorarea durerilor de spate cu în urma unei activități.
• Durere care radiază din spate în fese, picior sau șold.
• Amorțeală sau slăbiciune în picioare sau picioare.

=> Ar trebui să consultați un medic dacă durerea nu se ameliorează după câteva săptămâni sau dacă oricare dintre următoarele simptome apare cu durerea de spate:

• Amorțeală și furnicături.
• Dureri severe de spate care nu se ameliorează cu medicamente.
• Dureri de spate după o cădere sau accidentare.
• Dureri de spate împreună cu:
• Probleme la urinare.
• Slăbiciune, durere sau amorțeală în picioare.
• Febră.
• Scădere în greutate fără motiv (10 kg).

02/10/2024

==> TIPURI DE DURERI DE SPATE

Medicii și cercetătorii descriu tipurile de dureri de spate în următoarele moduri:

• Durerea acută de spate apare brusc și durează de obicei de la câteva zile la câteva săptămâni.

• Durerea subacută de spate poate apărea brusc sau în timp și durează între 4 și 12 săptămâni.

• Durerea cronică de spate poate apărea rapid sau lent și durează mai mult de 12 săptămâni și apare zilnic.

01/10/2024

CUM PREVENIM DURERIILE DE SPATE ?

Îmbunătățirea condiției fizice și învățarea și exersarea modului de utilizare a corpului ar putea ajuta la prevenirea durerilor de spate.

Pentru a menține spatele sănătos și puternic se recomandă:

• Exercițiul=> Activitățile aerobice regulate cu impact redus pot crește forța și rezistența spatelui și pot permite mușchilor să lucreze mai bine. Mersul pe jos, bicicleta și înotul sunt alegeri foarte bune pentru a avea un spate sănătos.

• Îmbunătățește forța musculară și flexibilitatea. Exercițiile pentru abdomen și pentru mușchii spatelui, care întăresc partea esentiala corpului în prevenirea durerilor de spate, ajută la condiționarea acestor mușchi, astfel încât să lucreze împreună pentru a susține spatele.

• Menține o greutate sănătoasă. Excesul de greutate încordează mușchii spatelui.

• Renunță la fumat. Fumatul crește riscul de dureri de spate. Riscul crește odată cu numărul de țigări fumate în fiecare zi, așa că renunțarea poate ajuta la reducerea acestui risc.

• Evitați mișcările de răsuciere sau mișcări care pot provoca o întindere musculară la nivelul spatelui.

=>Pentru folosirea corespunzătoare a corpului:

• Stai inteligent. Nu sta cu umerii aduși în față. Menține o poziție pelviană neutră. Când stai în picioare pentru perioade lungi de timp, pune un picior pe un taburet pentru a elimina o parte din încărcătura de pe partea inferioară a spatelui. Alternează picioarele.
O postură bună poate reduce stresul asupra mușchilor spatelui.

• Stai inteligent. Alegeți un scaun cu un suport bun pentru partea inferioară a spatelui, cotiere și o bază pivotantă. Plasarea unei perne sau a unui prosop rulat în partea inferioară a spatelui îi poate menține curba fiziologică. Ține genunchii și șoldurile la același nivel. Schimbă poziția frecvent, cel puțin la fiecare jumătate de oră.

• Ridică inteligent. Evitată ridicarea de greutăți, dacă este posibil. Dacă trebuie să ridici ceva greu, lasă picioarele să facă treaba. Ține-ți spatele drept, îndoaie genunchi și nu te răsuci. Ține greutatea aproape de corp. Caută un partener de ridicare dacă obiectul este greu sau incomod.
Atenție la ce obiecte cumpărați pentru ameliorarea durerii:
Având în vedere că durerile de spate sunt frecvente, multe produse promit prevenire sau ameliorare a acestuia. Din păcate nu există dovezi bune că pantofii speciali, inserțiile de pantofi, suporturile pentru spate sau mobilierul special conceput pot ajuta.

În plus, nu pare să existe un singur tip de saltea care să fie cel mai bun pentru persoanele cu dureri de spate. Este probabil o chestiune de ceea ce se simte cel mai confortabil pentru fiecare persoană.

Sura Clinica Mayo U.S.A

30/09/2024

==> SCIATICA: CAUZE, DIAGNOSTIC, TRATAMENT ȘI PREVENȚIE

Termenul de sciatică se referă la durerea resimțită de-a lungul traiectului nervului sciatic, care pornește din regiunea lombară și se extinde inferior, către coapse și feșe, ajungând până la nivelul piciorului. Deși în anumite situații sciatică poate fi severă, de cele mai multe ori durerea cedează la tratament în decurs de câteva săptămâni. Pacienții care prezintă slăbiciune musculară la nivelul ambelor membre inferioare sau care asociază afectare vezicala ori intestinală, secundare inflamației nervului sciatic, pot necesită tratament chirurgical pentru ameliorarea simptomatologiei.

Cuprins

Ce este nervul sciatic?

• Cauze și factori de risc sciatica
• Cum calmăm durerea provocată de sciatica
• Când ne adresăm medicului specialist
• Pot fi prevenite durerile nervului sciatic?
• Criză de sciatica - simptom al altor afecțiuni

Ce este nervul sciatic?

• Nervul sciatic constituie cel mai lung și mai bine dezvoltat nerv care atinge în dimensiune grosimea unui deget, fiind compus din 5 rădăcini:
• 2 dintre rădăcini au emergența la nivel lombar, iar celelalte 3 au origine la nivelul ultimei porțiuni a coloanei vertebrale, și anume segmentul sacrat.

•Cele 5 rădăcini alcătuiesc împreună nervul sciatic, câte unul de fiecare parte a corpului. Inferior de genunchi, nervul sciatic se ramifică, filetele nervoase ajungând până la nivelul piciorului și al degetelor membrului pelvin.

==> Cauze și factori de risc sciatica

• Durerea la nivel lombar care iradiază inferior către membrul pelvin, apare că urmare a pensarii nervului sciatic, de cele mai multe ori în contextul unei hernii de disc lombare.

=> Spondilolisteza lombară reprezintă o patologie a coloanei vertebrale care afectează discurile intervertebrale și articulațiile dintre acestea, determinând alunecarea anterioară a unui corp vertebral în raport cu restul vertebrelor. În mod frecvent spondilolisteza se manifestă la nivelul segmentului lombar sau sacrat și apare că urmare a alunecării vertebrei L4 pe L5 sau al vertebrei L5 pe S1.

=> Stenoza ca**lului vertebral reprezintă îngustarea ca**lului spinal care predispune la pensarea diferitelor traiecte nervoase conținute de către acesta.

• Sindromul piriform constituie o afecțiune neuromusculară generată de iritarea mușchiului piriformis, cauzată de un proces inflamator sau de spasme musculare care exercită compresie la nivelul nervului sciatic.
• Nervul sciatic trece de-a lungul mușchiului piriformis spre partea inferioară a membrului pelvin și poate fi comprimat în timpul spasmelor acestui mușchi.
=> Sindromul cozii de cal reprezintă o cauza rară de sciatica, în cadrul căreia sunt afectate o serie de rădăcini nervoase situate la nivelul ultimei porțiuni a coloanei vertebrale.
Manifestările sindromului cozii de cal includ:
• dureri severe la nivelul membrului pelvin
• amorțeală în regiunea peria**la
• incontinență fecală și urinară.
În cazuri mai puțin frecvente, sciatica apare că urmare a dezvoltării unui proces tumoral la nivelul ca**lului vertebral.

=> Factorii de risc pentru sciatica sunt reprezentați în mod frecvent de către:

• Vârstă - schimbările structurale la nivelul coloanei vertebrale care apar odată cu înaintarea în vârstă predispun la apariția proceselor patologice cu afectarea nervului sciatic.
• Supraponderabilitatea - obezitatea reprezintă un factor de risc pentru sciatica din cauza presiunii suplimentare pe care o exercită kilogramele excedentare asupra coloanei vertebrale.
• Profesia - anumite profesii necesită efectuarea de mișcări bruște ale coloanei vertebrale sau ridicarea frecvența de greutăți, ce predispun la apariția herniilor de disc lombare cu pensarea nervului sciatic.
• Sedentarismul - persoanele cu stil de viață sedentar sunt mai predispuse la apariția durerii cauzate de nervul sciatic față de cele care au un stil de viață activ și efectuează exerciții fizice regulate.
• Antecedentele personale de accidente sau intervenții chirurgicale la nivelul coloanei lombare.
• Diabetul zaharat - polineuropatia diabetică poate cuprinde la anumiți pacienți afectarea nervului sciatic care se datorează reducerii densității fibrelor de mielina.
• Osteoartrită - osteoartrită poate cauza afectare la nivelul coloanei vertebrale cu risc de lezare al nervului sciatic.

=> Sciatică reprezintă un simptom întâlnit frecvent în perioada de sarcină provocat de efectul hormonal de slăbire al ligamentelor ce asigura stabilitatea coloanei vertebrale și protejează filetele nervoase emergente. Schimbarea centrului de greutate al gravidelor și surplusul fiziologic de kilograme specific perioadei de gestație, reprezintă alți factori de risc implicați în apariția sciaticii la femeile însărcinate.

Cum calmăm durerea provocată de sciatică ?

• Sciatică este descrisă de pacienți că o durere acută, lancinantă (cu junghiuri și zvacnituri) care uneori se poate manifestă sub formă de arsură sau înțepătură de-a lungul traiectului nervos.
Durerea poate prezența caracter:
• continuu
• intermitent, fiind mai severă la nivelul membrului pelvin față de regiunea lombară inferioară.
Sciatică poate fi accentuată de adoptarea statului:
• în șezut
• în ortostatism prelungit sau la mișcări rotatorii ale coloanei vertebrale. Mișcările bruște ori contracțiile musculare involuntare din timpul tușitului sau strănutului pot accentua durerea de nerv sciatic.

==> Tratamentul în sciatică are rolul de ameliorare a disconfortului dureros și de redobândire a mobilității la nivelul membrului pelvin afectat și cuprinde:

• Aplicarea de gheață sau comprese reci - durerea cauzată de lezarea nervului sciatic se remite de obicei în decurs de 20 minute după aplicarea de gheață la nivelul zonei afectate.
• Efectuarea unor mișcări de stretching (întinderi) ușor.
• Administrarea de medicație antiinflamatoare de tipul aspirinei, ibuprofenului, acetaminofenului, antiinflamatoarelor nesteroidiene sau naproxenului sodic.
• În situația în care sciatică nu se ameliorează în decurs de 6 săptămâni de la aplicarea metodelor menționate, se recomandă prezentarea la medic pentru reevaluare și elaborare a unui nou plan terapeutic.

`=> În situația durerilor intense persistente datorate nervului sciatic, medicul poate recomandă:

• Administrarea de relaxante musculare pentru ameliorarea spasmelor musculare care determina compresia nervului sciatic.
• Injecții intramedulare cu antiinflamatoare corticosteroide pentru reducerea inflamației rădăcinilor nervoase de la nivel lombar.
• Intervenția chirurgicală este rezervată pacienților neresponsivi la metodele de tratament enumerate anterior, care asociază slăbiciune musculară, impotența funcțională la nivelul membrului pelvin afectat și pierderea controlului sfincterului a**l și/sau vezical.
• În majoritatea situațiilor, tratamentul chirurgical este luat în considerare atunci când durerea de nerv sciatic nu se remite în decurs de 1 an de la aplicarea măsurilor de schimbare a stilului de viață și tratament și poate constă în:

• Microdiscectomie - procedura minim-invazivă în cadrul căreia sunt îndepărtate fragmentele discurilor herniate care exercită presiune asupra nervului sciatic.
• Laminectomie - intervenție chirurgicală ce presupune îndepărtarea laminei care determina pensarea nervului sciatic.

=> Când ne adresăm medicului specialist:

- Majoritatea pacienților care sunt afectați de dureri lombare cu iradiere de-a lungul nervului sciatic se recuperează complet după administrarea de tratament specific, însă există și situații în care devine necesară intervenția medicală de urgență și anume:

- Pierderea sensibilității la nivelul membrului afectat de sciatica, uneori pot fi prezente senzații de furnicături sau înțepături în teritoriul deservit de nervul sciatic afectat.
- Slăbiciune musculară la nivelul membrului inferior interesat.
- Apariția incontinenței urinare sau fecale.

Pot fi prevenite durerile nervului sciatic?

• Anumite cauze care determina apariția sciaticii pot fi evitate, însă există și etiologii ale acestei manifestări ce nu pot fi ocolite, că de exemplu sarcina, accidentările la nivelul coloanei lombare ori degenerescență discurilor intervertebrale.

=> Următoarele măsuri preventive pot fi aplicate cu succes pentru evitarea apariției sciaticii:

• Menținerea unei posturi adecvate în timpul programului de lucru, dar și pe durata somnului.
• Evitarea ortostatismului prelungit, mișcările bruște de răsucire ale truchiului și ridicarea de obiecte grele.
• Mentienerea unei greutăți corporale adecvate previne inflamatia datorată nivelului ridicat de grăsimi în sânge și diminuează presiunea la nivelul coloanei vertebrale.
• Menținerea unui stil de viață activ cu efectuarea de exerciții fizice regulate, pentru întărirea musculaturii paravertebrale și abdominale.
• Practicarea activităților sportive cu impact minim asupra coloanei vertebrale - înot, mers pe jos, yoga, tăi chi.
• Criză de sciatica - simptom al altor afecțiuni

==> Criză de sciatica poate fi întâlnită și în cadrul altor afecțiuni care nu sunt generate de afectarea traumatică sau inflamatorie a nervului sciatic și anume:

• Nevralgia postherpetica
• Bursită
• Sindromul picioarelor neliniștite
• Fasecita plantară.

=> Dacă manifestați oricare dintre aceste simptome, adresați-va medicului pentru un consult de specialitate.
Prevenția și monitorizarea afecțiunilor medicale reduc riscul de apariție a complicațiilor și administrare a unor tratamente agresive.

29/09/2024

==> Spatele este compus dintr-o structură complexă de mușchi, ligamente, tendoane, articulații și oase, care conlucrează pentru a susține poziția verticală și a permite deplasarea și mobilitatea trunchiului.
• Structura osoasă este una dintre cele mai puternice părți ale corpului, dar, în același timp, are o mare flexibilitate și rezistență.

=> Durerea de spate poate apare în orice regiune a spatelui. În funcție de localizare, poate să fie o durere cervicală, toracală sau la nivelul inferior al spatelui, în zona lombară ori sacrală.

• Cele mai frecvente dureri de spate apar în zona lombară, deoarece această susține cea mai mare parte a greutății din partea superioară a corpului.

=> Coloana vertebrală, structura osoasă aflată la mijlocul spatelui, este formată din suprapunerea a 24 de vertebre, legate între ele prin articulații care au formă unor discuri așezate între vertebre, fiind susținută de:
• ligamente
• mușchi puternici.

=> În interiorul ca**lului format prin suprapunerea vertebrelor, se află măduva spinării, parte a sistemului nervos central.
Aceasta se întinde, la adult, de la baza creierului până la cea de a două vertebră lombară. În segmentul final al coloanei vertebrale, în partea inferioară a spatelui, vertebrele fuzionează între ele, fiind lipsite de discurile intervertebrale.

=> Pe măsură înaintării în vârstă, structurile coloanei vertebrale, articulațiile, discurile și ligamentele, trec și ele printr-un proces de uzură.
Coloana rămâne puternică, dar spatele poate să devină mai rigid, să suporte deformări și mobilitatea să scadă, fapt care poate duce la apariția durerilor de spate.

=> Durerile de spate sunt dureri localizate în orice regiune a spatelui.
Sunt împărțite în dureri de spate:
• cervicale
• toracale
• dureri de spate inferioare (lombare) sau dureri în zona sacrală.
=>> Zona lombară este cea mai comună zonă pentru durere, deoarece susține cea mai mare parte a greutății din partea superioară a corpului. Episoadele durerii de spate pot fi :
• acute
• sub-acute
• cronice, în funcție de durată.

=> Durerea de spate se numără printre cele mai comune motive pentru care oamenii merg la medic și una dintre cauzele principale ale dizabilității la nivel mondial. =>Majoritatea oamenilor se confruntă cu dureri de spate cel puțin o dată pe parcursul vieții =<

==> CAUZELE DURERILOR DE SPATE

Cauzele pentru durerile de spate sunt variate, incluzând factori asociați:
• stilui de viață
•traume la nivelul spatelui
•afecțiuni dezvoltate în timp.
Așa cm veți putea observa în acest capitol, cauzale durerilor de spate determină forme ale manifestării diferite.

=> Durerile de spate pot să apară brusc și să dureze mai putin de șase săptămâni (acute), atunci când sunt cauzate de o cădere sau de ridicarea a unei greutăți.
Durerile de spate care durează mai mult de trei luni (cronice) sunt mai puțin frecvente decât durerile acute.

=> Durerile de spate se dezvoltă adesea fără o cauza specifică, pe care medicul dumnveavoastra o poate stabili cu un test sau prin realizarea unei radiografii.

Condițiile asociate frecvent durerilor de spate includ:

• Mușchi/ ligament dureros
• ridicarea cu regularitate a anumitor greutăți
• anumite mișcări realizate brusc, pot cauza întinderea mușchilor spatelui și a ligamentelor spinării.

=> Dacă va aflați într-o stare fizică precară, stresul constant pe spate poate provoca spasme musculare dureroase.

=> Umflarea sau ruptură discurilor.
=> Discurile acționează ca perne între oasele (vertebrele) din coloana vertebrală.
=> Materialul moale din interiorul unui disc se poate îndoi sau rupe, apăsând astfel pe un nerv.
Cu toate acestea, este posibil să existe un disc umflat sau rupt, fără a avea dureri de spate. Boala discului se găsește adesea întâmplător, atunci când se efectuează o radiografie din alte motive.

= > Artrită. Osteoartrita poate afecta partea inferioară a spatelui. În unele cazuri, artrită la nivelul coloanei vertebrale poate duce la o îngustare a măduvei spinării, o afecțiune numită stenoza spinală.

=> Neregularități scheletice. Durerile de spate pot apărea și în cazul în care coloana vertebrală se curbează anormal. Scolioza, o afecțiune în care coloana vertebrală se curbează lateral, poate duce, de asemenea, la dureri de spate, dar, în general, numai dacă scolioza este severă.

=> Osteoporoza. Vertebrele coloanei vertebrale pot dezvolta fracturi de compresie dacă oasele devin poroase și fragile.

==> Cauze ce pot fi controlate prin schimbarea stilului de viață
Este posibil să puteți evita durerea de spate sau să împiedicați reapariția ei prin îmbunătățirea condiției fizice și prin învățarea și practicarea mecanicii corecte a corpului.

Indicații pentru a va menține spatele sănătos și puternic:
• Lipsa activității
În timp ce durerea face dificilă mișcarea, lipsa activității fizice poate agrava durerea, ducând la:
• rigiditate
• slăbiciune
• degradare.
=> În cazul durerii legate de disc, sedentarismul va lipsi discul rănit de nutriția de care are nevoie și acest lucru poate duce la degenerare și durere.

=> În plus, exercițiul și activitatea sunt necesare pentru a ajuta la reducerea inflamației care apare în mod natural în țesuturile unui spate bolnav. Această umflare poate irita în continuare nervii care sunt deja afectați.

24/09/2024

Partea II ==> MITURILE ȘI REALITATEA DURERILOR DE SPATE ȘI PROBLEMELOR CE ȚIN DE NIVELUL SPATELUI

INTRODUCERE:

===> Medicii și Terapeuții se întâlnesc adesea cu idei greșite și convingeri superstițioase despre cauzele durerilor de spate și ale problemelor de spate. În timp ce mai multe teorii sunt transmise de la ,,bunici'' bine intenționate, altele provin din conținutul găsit pe internet. Învățarea adevărului din spatele miturilor dintr-o sursă de încredere este importantă pentru tratarea problemelor de spate într-un mod precis din punct de vedere medical și pentru prevenirea deteriorării ulterioare a țesuturilor.

MITUL NR. 6: DUREREA DE SPATE ESTE UN SEMN REVELATOR AL SARCINII

ADEVĂRUL:

⦁ Cercetările indică faptul că modificările anatomice și hormonale pot provoca dureri de spate să apară în etapele ulterioare ale sarcinii, în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru, și doar o mică parte dintre femei dezvoltă dureri de spate în stadiile foarte incipiente.

⦁ Posibilitatea poate fi luată în considerare atunci când durerea de spate este însoțită de alte simptome și semne revelatoare, cm ar fi pierderea ciclului menstrual, grețuri matinale, oboseală, dureri de cap și/sau dureri corporale.

MITUL NR. 7 GAZELE INTESTINALE CAUZEAZĂ DURERI DE SPATE

ADEVĂRUL:

==> Balonarea abdominală și gazele intestinale pot provoca disconfort ușor până la sever în partea superioară a corpului. O senzație crescută de balonare și gaze poate duce la senzație de apăsare în piept, însoțită ocazional de dureri ascuțite.
⦁ Durerea de spate nu este, de obicei, legată de balonarea abdominală și gazele intestinale, cu excepția cazului în care durerea de la abdomen se referă la spate (,, durere referită''- atunci când avem o problemă într-o zonă a corpului, dar simțim durere în altă parte) ceea ce este rar.

=> Durerea de spate poate rezulta din bule de gaz din coloana vertebrală și/sau din lichidul cefalorahidian, care este lichidul care acoperă și protejează măduva spinării. Acest gaz diferă de gazul intestinal și nu are legătură cu simptomele cauzate de acesta. Bulele de gaz ale coloanei vertebrale se pot mișca ușor în funcție de postură și pot cauza zone focale de presiune asupra țesuturilor coloanei vertebrale, ducând la dureri de spate superioare sau inferioare.

MITUL NR: 8 DUREREA DE SPATE ESTE CAUZATĂ DE STATUL ÎN ȘEZUT

ADEVĂRUL:

⦁ Statul în șezut este un proces activ și angajează mușchii și articulațiile coloanei vertebrale, șolduri și pelvis. Când se adoptă o postură susținută ergonomic în timpul șezutului, stresul asupra acestor țesuturi și articulații este minim și nu provoacă durere.

==>> Pentru a minimiza aceste stresuri, se recomandă următoarele adaptări posturale:

⦁ Stați drept, cu umerii trași în spate și omoplații în jos.
Menținând ambele picioare depărtate de șold, cu picioarele așezate pe podea.
⦁ Asigurarea că coloana vertebrală își urmează curbă naturală; așezând o pernă mică sau un prosop rulat pentru a sprijini partea inferioară a spatelui.
⦁ Chiar și atunci când adoptați o postură susținută, este indicat să faceți pauze dese, la fiecare oră, ridicându-vă, plimbându-vă și/sau făcând întinderi simple.

⦁ Urmărirea acestor pași permite spatelui superior și inferior să rămână susținut în orice moment și asigură fluxul sanguin adecvat și aprovizionarea cu nutriție a țesuturilor coloanei vertebrale.
==> Când stați ore lungi la muncă, folosirea stațiilor de lucru active, cm ar fi birourile ,,sit-to-stand'' sau mingile ,,Bobath'' de stabilitate, permit corpului să rămână dinamic în timp ce este așezat și poate reduce riscul de a dezvoltă dureri de spate.
⦁ Posturile de șezut nesusținute, care includ cocoșarea prelungită sau aplecarea, pot face ca mușchii abdominali să devină încordați și dureroși. De-a lungul timpului, aportul lor de sânge este redus, dezvoltând lent rigiditate și slăbiciune la nivelul trunchiului și a spatelui inferior.
=> Starea prelungită într-o postură nesusținută poate crește, de asemenea, sarcinile pe discurile coloanei vertebrale inferioare, provocând hernie și dureri de spate cu sau fără iradiere la nivelul nervului sciatic.

MITUL NR. 9 CONSTIPAȚIA NU PROVOACĂ DURERI DE SPATE

ADEVĂRUL:

⦁ În timp ce constipația nu afectează în mod direct țesuturile inferioare ale spatelui, această afecțiune poate provoca tulburări specifice în organism, care pot cauza sau crește durerea de spate.

==> Constipația poate modifică echilibrul microbiomului intestinal (microbii din intestin), ceea ce poate duce la creșterea percepției durerii și a anxietății.
==> Constipația este asociată cu o activitate fizică insuficientă și un comportament sedentar excesiv, care poate provoca dureri cronice de spate.
==> Femeile au de 2 până la 3 ori mai multe șanse de a face constipație în comparație cu bărbații.

MITUL NR. 10 STRESUL NU AFECTEAZĂ DURERILE DE SPATE

ADEVĂRUL:

⦁ Stresul este o experiență emoțională care poate provoca modificări comportamentale și psihologice în organism – ridicând percepția durerii lombare. Depresia și anxietatea sunt considerate a fi cele mai frecvente afecțiuni legate de stres asociate cu durerile de spate.

=> Cercetările sugerează că anumiți factori de stres în viață, cm ar fi lipsa de sprijin social și locurile de muncă solicitante, sunt asociați cu durerile de spate musculo-scheletale.
==> Pentru tratarea durerilor de spate asociate cu stresul, managementul psihologic individual este recomandat că tratament primar, urmat de tratamentul medical pentru problema de spate.

MITUL NR. 11 DURERILE DE SPATE NU SUNT LEGATE DE PROBLEMELE RENALE (RINICHII)

ADEVĂRUL:

⦁ Anumite probleme legate de rinichi pot provoca dureri de spate suficient de severe pentru o vizită la camera de urgență.
==> Cele mai frecvente două probleme ale rinichilor care pot provoca dureri de spate moderate până la severe sunt pietrele la rinichi și o infecție la rinichi.
=> Simptomele pot apărea pe partea stângă și/sau dreaptă a spatelui, în funcție de rinichiul afectat și pot fi resimțite că un durere surdă sau o durere ascuțită, înjunghiătoare.

⦁ O afecțiune mai gravă a rinichilor, carcinomul cu celule renale, poate provoca dureri lombare. Această afecțiune, numită și adenocarcinom, este canceroasă și are capacitatea de a se răspândi în alte părți ale corpului (metastazează). Durerea de spate în carcinomul cu celule renale poate fi similară cu spondilolisteza vertebrală, provocând simptome severe asemănătoare sciaticii, cm ar fi durerea radiantă a picioarelor. Simptomele apar de obicei noaptea.