11/08/2024
Ce am învățat în 14 ani de recuperare medicala?
Mesajul unui antrenor renumit de fotbal m-a determinat să fac analogia asta - mesajul era: Cel mai greu este să înveți să joci fotbal simplu și eficient.
În primul rând, după 14 ani de experiență în domeniu, pot spune ca recuperarea medicala simplă, bazata pe evidente și aplicabilă de către pacient este cea mai grea formă de recuperare.
Pentru a mă dezvolta profesional am decis să particip la cursurile de recuperare sportivă susținute de Societatea Daneză de Recuperare Sportivă (https://www.sportsfysioterapi.dk).
Primul curs a fost destul de șocant când am aflat ca nu putem sub nici o formă accelera perioada de vindecare a țesuturilor - adică dacă osul se vindecă în 6 săptămâni și o ruptură musculară simplă macroscopică se vindecă în 2 săptămâni, noi ca fizioterapeuți nu putem face nimic să accelerăm timpul de vindecare.
În timpul facultății, din neștiință, ni s-au vândut efectiv “gogoși” pe care le perpetuăm mai departe către medici și pacienți, cm ca aparatul X, laserul și alte aparate fancy pot accelera vindecarea țesuturilor. Bu****it, scuzați daneza.
Ce putem însă să facem atunci când nu suntem pregătiți sau când pacienții nu fac recuperare medicala este să întârziem procesul de vindecare. Ca un exemplu, un pacient după o operație la genunchi, daca nu face exerciții de mobilitate imediat postoperator, poate dezvolta aderente - adică țesutul care vine să vindece zona afectată se lipește în poziția deficitară a genunchiului și după o perioadă chiar și de câteva zile fără mobilitate, se poate bloca genunchiul și întârzia procesul de vindecare.
Ca să nu mă întind pe 100 de pagini, am învățat ca o evaluare funcțională simplă, dar bine făcută sau o evaluare clinică din partea medicului specialist este motivul pentru care pacientul e trimis mai departe pentru investigații paraclinice; asta înseamnă ca dacă specialistul consideră ca e posibil să discutăm despre o fractură de recomandă rx. - adică banala radiografie, dacă e posibil să fie afectată articulația genunchiului se recomandă Rmn și dacă suspectăm o leziune a unui ligament superficial sau a musculaturii se recomandă de obicei echografie de părți moi. În cazul leziunilor de mușchi, echografia este singura investigație ce poate fi făcută dinamic, văzând sub sonda echografica acțiunea musculară.
Recuperare medicala simplă și eficientă a genunchiului, gleznei sau coloanei înseamnă uneori 2-3 exerciții corect făcută, cu o progresie corect aplicată, înspre funcționalitate și revenirea la sport.
Sportivii de elită au o caracteristică specială pe lângă forța, anduranța și inteligența kinestezică antrenată ani de zile și anume, ei muncesc la recuperare. Poate îi mai vedem uneori cu un tape sau cu un curent pe zonele afectate, însă aceste forme de ținere sub control a simptomatologiei sunt doar pentru a face loc și a performa în recuperarea funcțională, exercițiul fizic terapeutic sau kinetoterapia funcțională cm este trendul acum…
Nici un curent nu te va ajuta vreodată să faci o săritură pe un picior cu schimb de direcție și forța destabilizatoare (adică o situație ce poate fi întâlnită într-un sport de contact precum fotbalul). Nici un masaj nu va vindeca vreodată mai repede fibrele musculare rupte. Nici o manipulare nu va lipi un ligament la loc. Nici un aparat nu va produce calus mai repede decât încărcare progresivă.
În concluzie, ar fi bine ca atât pacienții cat și medicii să stabilească relații de colaborare cu fizioterapeuți și nu cu aparatura acestora. Cel puțin dacă interesul este același și anume sănătatea și recuperarea pacienților.
Dar cel mai absurd lucru este ca în România casa naționala de asigurări de sănătate face contract cu tine ca fizioterapeut doar dacă vei curenta pacienții. Asta arată nivelul…
Va doresc succes și să întâlniți persoanele potrivite dacă aveți nevoie de recuperare medicală.
Pe noi ne găsiți în Dumbrăvița!
Kinetics by Seba Miron
