23/04/2026
Sindromul Stiff Person este o afecțiune neurologică rară, dar profund invalidantă, în care corpul pierde treptat capacitatea de a-și relaxa musculatura. Deși puțin cunoscută, această boală are un impact major asupra calității vieții și este frecvent diagnosticată tardiv, deoarece poate mima alte patologii sau chiar tulburări de natură psihologică.
La baza sindromului stă un mecanism autoimun. Organismul produce anticorpi împotriva unor structuri esențiale pentru funcționarea normală a sistemului nervos, în special împotriva enzimei glutamat-decarboxilază (GAD), implicată în sinteza GABA – principalul neurotransmițător inhibitor. În lipsa unui nivel adecvat de GABA, neuronii devin hiperexcitabili, iar mușchii rămân într-o stare de contracție continuă, ca și cm „frâna” sistemului nervos nu mai funcționează corect.
Debutul este, de regulă, lent și insidios. Pacienții încep să observe o rigiditate musculară persistentă, în special la nivelul trunchiului – spate și abdomen – care determină o postură caracteristică, rigidă, uneori cu accentuarea curburii lombare. În timp, apar spasme musculare dureroase, uneori violente, care pot fi declanșate de stimuli minori, precum un zgomot brusc, o atingere sau chiar stresul emoțional. Mersul devine dificil, cu aspect „robotic”, iar riscul de căderi crește semnificativ.
Un aspect important, adesea interpretat greșit, este asocierea frecventă cu anxietatea. Aceasta nu reprezintă cauza bolii, ci este o consecință a dezechilibrului neurologic și a imprevizibilității simptomelor, care afectează profund viața de zi cu zi a pacientului.
Sindromul Stiff Person apare frecvent în context autoimun și poate fi asociat cu alte afecțiuni, precum diabetul zaharat tip 1, tiroidita autoimună sau vitiligo. Există și forme paraneoplazice, asociate cu anumite tipuri de cancer, motiv pentru care evaluarea trebuie să fie completă și atentă.
Diagnosticul este în primul rând clinic, dar este susținut de investigații specifice. Determinarea anticorpilor anti-GAD are un rol important, iar electromiografia evidențiază activitate musculară continuă chiar și în repaus. Imagistica prin rezonanță magnetică este, de cele mai multe ori, normală, fiind utilă mai ales pentru excluderea altor patologii.
Deși nu există un tratament curativ, există opțiuni terapeutice eficiente care pot controla simptomele și pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții. Se utilizează medicamente care cresc activitatea GABA, precum benzodiazepinele sau baclofenul, dar și terapii imunomodulatoare, cm sunt imunoglobulinele intravenoase, corticosteroizii sau terapiile biologice în formele rezistente. Recuperarea medicală și suportul psihologic au, de asemenea, un rol esențial.
Sindromul Stiff Person trebuie recunoscut precoce. Rigiditatea axială progresivă, asociată cu spasme declanșate de stimuli, reprezintă un semnal de alarmă care nu trebuie ignorat. Într-o patologie rară, dar tratabilă, suspiciunea clinică corectă poate face diferența între o evoluție sever invalidantă și un control eficient al bolii.
DrAlina Cavache
Medic Primar Pediatru, Cardiolog Pediatru
Competență în Echocardiografie Pediatrică
Competență în Nutriție Pediatrică
Master în Gastroenterologie
CMI Dr Alina Cavache
Strada Pinului Nr.14
Valu lui Traian, Județul Constanța
Tel.Programări 0725 568 599
Disclaimer legal
Informațiile prezentate în această postare au scop exclusiv informativ și educațional și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate, diagnosticul sau tratamentul recomandat de un medic. Sindromul Stiff Person este o afecțiune complexă, care necesită evaluare neurologică și investigații specifice. În cazul apariției unor simptome sugestive, este esențială adresarea către un medic specialist pentru stabilirea conduitei corecte. Auto-medicația sau întârzierea consultului pot duce la agravarea evoluției bolii.
Bibliografie selectivă
Dalakas MC. Stiff person syndrome: advances in pathogenesis and therapeutic interventions. Current Treatment Options in Neurology.
McKeon A, Robinson MT, McEvoy KM. Stiff-man syndrome and variants: clinical course, treatments, and outcomes. Archives of Neurology.
Meinck HM, Thompson PD. Stiff man syndrome and related conditions. Movement Disorders.
Hadavi S, Noyce AJ, Leslie RD. Stiff person syndrome. Practical Neurology.