01/10/2022
Autoexaminarea sanilor
1.Scopul?De ce trebuie sa o facem?
Creste posibilitatea descoperirii precoce a unui cancer de san. Si precum stim, cu cat descoperim mai precoce cu atat prognosticul este mai bun. De aceea orice schimbare sau asimetrie in san trebuie raportata medicului dumneavoastra. Practicand autoexaminarea regulat, vom putea fi sigure de cm arata si cm se simt la palpare sanii nostril, astfel incat vom putea sesiza orice modificare in aspectul sau consistenta sanilor..
2.Cat de des?
Lunar
3.In ce moment al lunii ?
Femeile ar trebui sa practice autoexaminarea sanilor lunar , imediat d**a menstruatie, cand sanul devine mai moale, astfel incat orice nodul poate fi palpat mult mai usor, incepand cu 20 de ani si continuind toata viata, chiar si in timpul sarcinii si mai ales a menopauzei. Autopalparea este bine sa fie facuta in acelasi moment (1-5 zile d**a menstuatie ) al lunii pentru ca o nodulatie care apare inainte de ciclu ( datorita cresterii glandelor si canalelor galactofore sub influenta hormonilor estrogeni si progesteron precum) si care dispare imediat d**a menstruatie poate fi perfect normala si nu trebuie sa ne alarmeze.
4.Cum ne autoexaminam?
Stam in fata oglinzii topless si inspectam forma,marimea, simetria si aspectul uniform al pielii.
Palpam apoi sanul cu buricul degetelor mijlocii prin apasari usoare, pas cu pas , urmarind un anumit patern pentru a palpa tot sanul, fara a ne grabi. Sunt situatii in care pacienta are asa zisii sani fermi sau fibrosi sau prea mari si palparea este dificila chiar si pentru un medic experimentat, dar aceasta nu inseamna ca autoexaminarea nu trebuie sa se faca ci doar ca in aceste situatii aceste paciente trebuie sa faca un examen senologic mai des decat alte femei, echografia si mamografia fiind investigatii accesibile si relativ ieftine.
5.Semne de alarma
Nodul ferm, dur si nedureros, care se simte diferit de restul sanului, care poate trage in timpul mobilizarii pielea sau testul din jur sau poate fi greu mobilizabil
Modificari ale pielii- decolorarea sau o roseata pe pielea sanului
-asa numita coaja de portocala
-o vena sau mai multe pe care nu le aveai in trecut
-infundarea pielii intr-o anumita zona
-excoriatii sau scuame pe piele sau mamelon.
Durere sau arsura in momentul alaptarii
Febra sau oboseala de cauza neprecizata
Aplatizare, inversiune sau orice modificare a unui mamelon
Orice secretie (mai ales sanguinolenta) unilaterala din mamelon nelegata de alaptare sau lehuzie
Orice nodul aparut la o femeie cu istoric de cancer mamar in familie.
Orice nodul care nu se modifica sau nu devine dureros in timpul menstruatiei.
6.Ce faci cand descoperi o formatiune la san?
Te programezi la ginecolog ,care iti poate face o echografie ,mamografie sau o biopsie. Echografia si mamografia depisteaza cancere milimetrice fiind investigatii specific, nefiind nevoie de o investigatie invaziva cm este biopsia tumorala.
7.Take home message (concluzie)
In studiile actuale se considera ca autoexaminarea este mai putin efectiva decat mamografia in detectarea cancerului mamar , dar practica mea de 27 ani contrazice aceste studii. Aproximativ toate femeile pe care le am diagnosticat cu cancer de san au apelat la ginecolog pentru confirmare pentru ca ele sau sotul isi descoperisera formatiunea mamara. De aceea consider ca autoexaminarea sanilor este foarte folositoare in aprecierea sanatatii sanilor. Fiind familiarizate cu marimea, forma, aspectul sau consistenta propriilor sani vom putea observa orice anormalitate care sa ne trimita la medic.