ПНДО

ПНДО Страница Королёвского психоневрологического диспанс? Психоневрологическое Диспансерное Отделение Королёвской городской больницы

23/04/2020
9 января 1859 года (28 декабря 1858 по старому стилю) в городе Ейске, в семье военного врача родился Петр Петрович Кащен...
09/01/2018

9 января 1859 года (28 декабря 1858 по старому стилю) в городе Ейске, в семье военного врача родился Петр Петрович Кащенко. Фамилия эта со временем стала нарицательной и приобрела некоторый негативный оттенок. Совершеннно незаслуженно, ведь Пётр Петрович был одним из главных основоположников российской психиатрии, создателем структуры психиатрической помощи многие элементы которой действуют до сих пор.

Профессиональное образование Петр Кащенко начал в 1876 году, на медицинском факультете Киевского университета Святого Владимира. Средств на образование не хватало, но Пётр был блестящим учеником, его успехи отмечали педагоги и матери удалось выхлопотать для сына стипендию в Московском университете. Однако, из него он был отчислен за участие в студенческих выступлениях. Кащенко был создателем и активистом революционного студенческого кружка, где активно изучалась запрещённая литература и обсуждались вопросы политики и государственного устройства. В 1881 году он резко выразился против отсылки студенческой делегации для возложения траурного венка всвязи с похоронами Александра II, убитого народовольцами. В результате был отчислен из университета за 2 месяца до его окончания и отправлен в ссылку, в Ставрополь. Заниматься там врачебной практикой, не имея диплома об окончании университета, он не мог. Несколько лет ему пришлось проработать преподавателем пения в женской гимназии. Лишь 4 года спустя ему позволено было закончить образование, но не в Московском, а в Казанском университете.
Возможно, именно этот перевод определил выбор будущей специальности. Университетскую клинику в те годы возглавлял профессор Бехтерев, великий исследователь мозга и нервной системы. А директором Казанской психиатрической клиники, где начал работать Кащенко сразу после окончания университета, был доктор медицины Рагозин, прогрессист и гуманист.

В 1889 году Пётр Петрович был направлен в Нижний Новгород для реорганизации тамошней психиатрической больницы. Через несколько лет он основал и возглавил созданную на базе больницы колонию для психических больных в селе Ляхово близ Нижнего Новгорода. Под словом "колония" в данном случае подразумевается не учреждение тюремного типа, а отдельное "поселение", где в спокойной обстановке проводилась реабилитация психически больных. Пётр Петрович проявил себя не только талантливым врачом, но и грамотным администратором. Ляховская колония превратилась в своеобразный научный центр, экспериментальную площадку, где пытались применять самые передовые методы психиатрии своего времени и разрабатывали собственные методы и подходы. В Ляховской колонии больные занимались работой в теплицах и в поле, для них и с их участием проводились театральные постановки, вечера, чаепития.
За 15 лет работы в Нижнем Новгороде Пётр Петрович сумел превратить свою больницу в учреждение высочайшего уровня за счёт привлечения средств меценатов и благотворителей и перевернуть представление и отношение обывателей города к душевнобольным.
В 1904 году Кащенко пригласили возглавить Московскую психиатрическую больницу на Канатчиковой даче. Он перебрался в Москву и начал внедрять свои передовые методы на новом месте. Бывшая Московская больница имени Кащенко до сих пор сохраняет наследие своего руководителя - трудовые, прикладные и художественные мастерские, теплицы и театр, исторические корпуса, созданные с привлечением лучших архитекторов того времени, с учётом всех доступных на рубеже веков удобств.
Больница носила имя Кащенко с 1922 по 1994 год. Переименование её в больницу имени Алексеева, вероятно связано с тем, что Кащенко придерживался революционных убеждений. В 1905 году он активно принимал участие в событиях декабрьского вооружённого восстания: в дни восстания вместе с братом создал летучие медицинские бригады, оказывавшие помощь раненным революционерам; после подавления восстания помогал скрываться разыскиваемым.
Профессиональная репутация его была настолько высока, что даже несмотря на причастность к антиправительственным беспорядкам он был приглашён возглавить столичную клинику.
Революцию 1917 года Кащенко принял с радостью и энтузиазмом. При большевиках он возглавил Центральную нервно-психиатрическую комиссию при Наркомздраве РСФСР.
Кащенко разработал план развития соответствующей отрасли и намерен был сделать Советскую психиатрию лучшей в мире. Возможно, это ему удалось бы и в масштабах страны, но, к сожалению, в 1920 году Пётр Петрович Кащенко скончался.

На могиле Кащенко на Новодевичьем кладбище написано «Основателю русской психиатрии».

Впервые в России он создал так называемую «поэтапную систему психиатрической помощи» и систему психиатрического патронажа -- ещё работая в Нижегородской области. Многое из его теоретических и практических разработок применяется при оказании психиатрической помощи и в настоящее время, в частности, - это децентрализация и многообразие форм психиатрической помощи, развитие психосоциальной реабилитации, установка на повышение качества жизни психически больных. Он разработал методы лечения психических больных (амбулаторное лечение, трудотерапия, патронаж и другие), которые для его времени были очень прогрессивными и сохраняют актуальность.
Разработанный им план развития лёг в основу создания психиатрической службы Советского Союза.

Хотя фамилия выражение "клиент Кащенко" и стало со временем синонимом к слову "сумасшедший", сам
Пётр Петрович очень деликатно относился к этому диагнозу. Он полагал, что грань между безумием и гениальностью, между бредом и одаренностью очень тонка и требует более тонких определений. Он придерживался пороческого мнения, что не общество следует ограждать от душевнобольных, а душевнобольных защищать от нападок общества.

Вы пришли в аптеку, но вам отказались без рецепта продать препарат, который вы всегда покупали просто так? У вас есть ре...
10/11/2017

Вы пришли в аптеку, но вам отказались без рецепта продать препарат, который вы всегда покупали просто так?
У вас есть рецепт, но сотрудники аптеки настаивают на том, что он неправильно выписан?
Уже сталкивались?
Недавно вступил в силу новый закон, касающийся отпуска препаратов в аптеках. Требования ужесточили и за их выполнением следят, контролируя выполнение проверками аптек. Большинство препаратов, которые используются в психиатрии, рецептурные. Однако, до недавнего времени фенибут и пантогам можно было приобрести без рецепта, а с одним рецептом на антидепрессант ходить за ним годами.
Теперь за выпиской препаратов придётся обращаться чаще.
Многие стабильные пациенты с хроническими заболеваниями не появлялись у нас по несколько лет. За это время успел поменяться не только порядок отпуска лекарств, но и принцип записи на приём. Теперь существует предварительная запись через портал здравоохранения московской области https://uslugi.mosreg.ru/zdrav/. Так же можно записаться, позвонив по телефону 8-800-550-50-30 в единый колл-центр.

09/11/2017

С наступлением зимы повышается риск развития депрессий. "Зимние депрессии" проявляются с конца осени и длятся на протяжении всей зимы. Среди их основных проявлений - увеличение потребности в сне, дневная сонливость, вялость, недостаток сил, сложности с выполнением обычных повседневных дел, увеличение потребности в богатой углеводами пище, ощущение утраты способности получать удовольствие от того, что обычно радовало.
В некоторых случаях зимние депрессии по тяжести сопоставимы с настоящими клиническими депрессиями. Однако, учёные предполагают, что такие депрессии не совсем заболевание, а скорее проявление эволюционно сформировавшегося у нас механизма, позволявшего нашим предкам выживать во время ледникового периода. Примерно 4 из 5 страдающих зимними депрессиями - женщины среднего возраста, пожилым она несвойственна. Вероятно такое замедление позволяло в холодные месяцы сохранять и накапливать энергию, необходимую женщинам детородного возраста для благополучного вынашивания беременности. Эволюционно сформировавшиеся механизмы не исчезают за одно-два поколения и не перестают работать даже если необходимость в них отпала.
Помимо этого механизма, в возникновении таких депрессий играют роль нарушения обмена мелатонина. Мелатонин - очень важный гормон, участвующий в регулировке циркадных ритмов - внутренних часов организма. Он тесно связан с нейромедиаторными системами, отвечающими за мотивацию и активность.
Другой важный для гормон - серотонин, связан с настроением и переживаниями тревоги и счастья. Для выработки серотонина необходим солнечный свет. Однако, зимой во-первых уменьшается продолжительность светового дня, а во вторых - погода не способствует длительному пребыванию на открытом воздухе. В последнее время открыты механизмы, связывающие обмен серотонина и главный женский половой гормон эстрадиол. Предполагается, что уровни эстрадиола на различных этапах жизни могут сказываться на выработке серотонина, и, как следствие, быть причиной различных колебаний настроения. В этом же, вероятно, одна из причин того, что, что женщины в целом страдают депрессивными расстройствами чаще мужчин.
По данным зарубежных учёных от зимних депрессий страдает 15-20 % населения планеты. Более она выражена в северных странах с выраженной разницей продолжительности дня зимой и летом.
Согласно проведённому в Великобритании исследованию зимние депрессии выявлены у 21% населения, причём у 6% симптомы настолько выраженные, что мешают нормально работать и справляться с повседневными делами.
Данных по России нет, однако, можно предположить, что показатели вряд ли ниже.
Справиться с зимней депрессией позволяет свет и физическая нагрузка. Для светотерапии используются особы люминисцентные лампы определённых характеристик и и "световые будильники" - включающиеся по таймеру светильники, имитирующие наступление рассвета. Физические упражнения способствуют выработке серотонина. Достаточно трёх занятий в неделю, но людям подверженным сезонным депрессиям стоит начинать занятия заранее - с осени. Полезно пребывания на улице в светлое время суток, даже незначительное, 10-15 минут, и даже в плохую погоду. К врачу имеет смысл обращаться, если эти меры не помогли или если депрессия выражена настолько сильно, что становится невозможным ни продуктивно работать, ни активно жить.

07/11/2017
07/11/2017
07/11/2017

Address

Богомолова 8
Korolev
141070

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when ПНДО posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to ПНДО:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram