16/11/2018
Какие бывают исследования?
Часто приходится слышать, что тот или иной препарат или процедура – очень полезные, так как это показано в исследованиях. Все ли исследования одинаковы?
Исследования бывают фундаментальными – в лабораториях учёные получают результаты, которые могут быть полезны в практической деятельности. Если вещество улучшает выживаемость нервных клеток в пробирке, это не значит, что оно будет улучшать их выживаемость у человека, да ещё так, что это будет заметно. Результаты фундаментальных исследований приводят к разработке диагностических и лечебных методик, которые нужно проверить в клинических испытаниях.
Они бывают описательными – когда мы просто наблюдаем за тем или иным процессом. Например, когортные исследования – изучается определённая группа пациентов (когорта). Например, распространённость инфаркта миокарда у людей с гипертонической болезнью. Если есть группа сравнения – распространённость инфаркта миокарда у пациентов с гипертонической болезнью и без неё, это будет исследование вида случай-контроль.
Исследования называются интервенционными, если оценивают какое-либо вмешательство. Они бывают неконтролируемые, когда итоги вмешательства НЕ сравниваются с невмешательством. Результаты неконтролируемых исследований мало полезны. Чтобы достоверно оценить пользу и риски вмешательства, нужна контрольная группа, её участники вмешательства не получают. Если участники контрольной группы просто не получают вмешательства – это открытое исследование. Пациенты, получающие лечение, обязательно будут иметь результаты лучше, чем не получающие, за счёт эффекта плацебо (улучшение состояния пациента просто от осознания того, что его лечат). Если контрольная группа получает плацебо – пустышку, полностью имитирующую препарат исследуемого вещества, но без действующего вещества в составе, такое исследование называется плацебо контролируемым. Его результаты достовернее.
Мета-анализы – статитическая обработка нескольких исследований одного дизайна. Она даёт нам более достоверные данные, чем каждое из исследований в отдельности.
А вы знали о том, как много дизайнов исседований?
