Гинеколог-репродуктолог

Гинеколог-репродуктолог Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from Гинеколог-репродуктолог, Doctor, Улица Кожевенная 66, Krasnodar.

Поздравляю всех причастных с Днём ВРТ🎉
25/07/2019

Поздравляю всех причастных с Днём ВРТ🎉

Сегодня немного успокою неспокойных. Отвечу сразу на все вопросы по поводу образа жизни, питания и поведения до, во врем...
02/07/2019

Сегодня немного успокою неспокойных. Отвечу сразу на все вопросы по поводу образа жизни, питания и поведения до, во время и после протокола ЭКО.

Чтобы вам было понятнее и легче запоминалось, расскажу на примере, а примером станут обычные здоровые плодовитые люди. Человечество пока не вымерло именно благодаря им. Так вот☝️ будем брать пример с них😊. Что они делают, чтобы успешно размножаться?

✅ регулярно живут половой жизнью. Овуляцию не считают, сперму не отстаивают, в позе лотоса не зависают. Короче, живут регулярно и с удовольствием.
✅ питаются, как бог на душу положит. От не вполне понятного мне веганства🥦, до порицаемой мною преданности фаст фуду🍿🍔.
✅ купаются в море, парятся в банях, занимаются спортом, сидят на диване, отращивая попу, короче, не заморачиваются. А уж сколько народу залетело по пьяни и в бане, история умалчивает🙄

Из всего вышесказанного, как надо себя вести в протоколе, чтобы увеличить свои шансы? Как обычно в обычной жизни. Но☝️ я дам вам несколько советов, очевидных, как то, что земля крутиться вокруг солнца, а не наоборот:

☝️ ведите здоровый образ жизни. Помните, что яйцеклетки с вами с рождения, и вся та гадость, которая попадёт в ваш организм, достанется и им.
☝️ в стимуляции ешьте больше белковой полноценной пищи и пейте много жидкости, чтобы снизить проявления гиперстимуляции.
☝️не голодайте и не подвергайте организм стрессам на стимуляции, так как яйцеклеткам в таком случае достанется меньше питания и кислорода, и они вырастут не лучшего качества.
☝️ после пункции категорически нельзя🙅‍♀️ с**с, иначе яичник, в котором осталась после пункции дырочка, лопнет и начнётся кровотечение.
☝️ после переноса никакого с**са, горячих ванн, саун и тяжестей.

Эти нехитрые советы позволят выжать из вашей программы максимум.
Но опять же вспоминаем бедолаг, залетевших в бане по пьяни, их от беременности не спас ни беспорядочный с**с, ни бани, ни тяжести😊.

Так что в программе ЭКО пожалуйста без фанатизма, повысить вероятность беременности вы вряд ли сможете. А вот если расслабитесь, вы ее хотя бы не уменьшите🤗

#планируембеременность #бесплодие #эко #врт #репродуктолог #докторонлайн

Сегодня вопрос, который неоднократно повторяется в каждом прямом эфире, а уж в Директ встречается по десять раз за день🙄...
02/11/2018

Сегодня вопрос, который неоднократно повторяется в каждом прямом эфире, а уж в Директ встречается по десять раз за день🙄.

Звучит он примерно одинаково « У меня АМГ 0,6 (0,3 1,5 1,7...) какие у меня шансы на беременность?»
Не забываем ❤ и узнаем ответы на свои вопросы

Итак ☝ АМГ никоим образом не говорит о ваших шансах на беременность 🤰

АМГ только говорит о том, сколько осталось яйцеклеток, то есть он говорит о том, сколько у вас времени осталось на то, чтобы забеременеть. А забеременеете вы за оставшееся у вас время или нет, зависит вовсе не от АМГ, а совершенно от других факторов🤗
✅спермограммы с морфологией и МАР-тестом
✅проходимости труб
✅наличия овуляции
✅качества эндометрия
✅возраста
✅наличия эндометриоза
✅проходимости цервикальной слизи

Так что если у вас АМГ 0,3, вам 25лет, трубы проходимы, спермограмма хорошая, эндометрий идеальный, овуляция есть, а эндометриоза нет и в помине , шансы на беременность у вас отличные🤗.

Если же у вас АМГ 0,3, вам 41 год, трубы проходимы, эндометрий отличный, овуляция есть, эндометриоза нет, спермограмма хорошая, шансы у вас плохие😔 из-за возрастного качества ооцитов.

Если у вас АМГ 0,3, вам 25лет, трубы проходимы, спермограмма хорошая, эндометрий идеальный, овуляция есть и эндометриоз есть, шансы у вас плохие😔 из-за эндометриоза.

И это я накидала лишь малую толику вариантов, но из них видно, что для того, чтобы говорить о шансах на беременность, мне о вас нужно знать все и немного больше, а вот АМГ мне знать как раз совсем не обязательно🤗

Сегодня отвечу на мучающий почти всех, вступающих в ЭКО вопрос «А мои эмбрионы (сперму, яйцеклетки) точно не перепутают?...
30/10/2018

Сегодня отвечу на мучающий почти всех, вступающих в ЭКО вопрос «А мои эмбрионы (сперму, яйцеклетки) точно не перепутают?»😳😳😳

Из своего многострадального опыта репродукции могу ответить: «точно».

✅Сперма
Баночка, в которую мужчина сдаёт сперму, подписана его ФИО и ФИО женщины, для которой он сдаёт. Перепутать невозможно, даже если два Ивановых, то инициалы их и их жён не могут быть абсолютно одинаковы . Но даже☝ если вдруг☝ такая встреча и произойдёт, эмбриологи все-разно по-разному подпишут баночки🤗.

✅яйцеклетки
Их в принципе невозможном перепутать, потому что они сразу собираются в подписанные ФИО пробирки. Если же встретятся абсолютные тезки ( а такого за всю мою практику ни разу не было), их подпишут тоже по-разному🤗

✅Эмбрионы
Та же история, что и с яйцеклетками. Они изначально сидят в подписанной таре и перепутать их может только слепой или неграмотный, а таких среди эмбриологов нет🤗

Когда меня спрашивают: «А точно моим мужем оплодотворили?», я всегда отвечаю, что для того, чтобы оплодотворить не вашим, нужна ничейная сперма, а такой в наличии просто нет, вся она чья-то и подписана🙄. Если вас оплодотворили чужой, то кем же тогда нам оплодотворять чужую жену🤷‍♀. Таких случаев не было никогда. Так же и с эмбрионами, откуда взять не ваш, если они все наперечет и подписаны🤷‍♀.
А все эти душещипательные истории из передач Малахова, только для того и снимаются, чтобы душещипать доверчивых сограждан, не более. К реальной жизни они ни малейшего отношения не имеют 🤗.

Расскажу вам про зрелость яйцеклеток, но сначала пожалуюсь!⠀Я, к сожалению, тоже человек, и ничто человеческое мне не чу...
28/10/2018

Расскажу вам про зрелость яйцеклеток, но сначала пожалуюсь!

Я, к сожалению, тоже человек, и ничто человеческое мне не чуждо😔. Поэтому, когда я пишу пост, я это делаю не потому, что мне нечем заняться, а исключительно ради вас. Но☝когда я не вижу ❤ под постом, я думаю, что пост неинтересный, никому не нужный, и мне не хочется тратить ни силы, ни время на новый😔. Если вы нажмёте ❤, с вас не убудет, а мне стимул продолжать то, что я делаю. Так что давайте будем друг другу приятными🤗.

Итак☝зрелость яйцеклетки
Этапы созревания ооцита:
GV ➡ MI ➡ M II ➡ Atr
GV - абсолютно незрелая яйцеклетка. В таком виде они хранятся в яичниках с рождения

Если получить такую на пункции, у неё нет ни малейших шансов на оплодотворение
M I - почти зрелый ооцит. Может дозреть после пункции и даже может оплодотвориться,
Но происходит это редко.
M II - абсолютно зрелый ооцит, полностью готов к оплодотворению
Atr - атретичный ооцит, то есть перезрелый, шансы на оплодотворение стремятся к нулю
🔻 все фолликулы на момент начала стимуляции могут находиться на разных этапах развития, поэтому для начала стимуляции желательно, чтобы размер фолликулов был примерно одинаков. В противном случае, на пункции половина клеток будет GV, половина Atr
🔻зрелая клетка обычно находится в фолликуле больше 14 мм
🔻для созревания яйцеклетки колется триггер ( овитрель, перегнил, хорагон, ХГч). Колется за 35-37ч до пункции. Если триггер уколоть не вовремя, клетки не созреют, от стенок фолликула не оторвутся, и будет «синдром пустых фолликулов».
🔻если фолликул 16 мм и больше, триггер уколот вовремя, пункция на 12-й день цикла и позже, а клетка незрелая -это проблема самой клетки, она просто не может созреть.
🔻среднее время для пункции 11-15-й дни цикла, но иногда зрелую клетку можно получить и на 8-й, и на 19-й день цикла
🔻зрелая клетка не значит качественная. Качество клетки может быть плохое, независимо от зрелости.

Пришла пора рассказать вам очередную историю из серии «кому суждено забеременеть, тот забеременеет и с отвратительными о...
27/10/2018

Пришла пора рассказать вам очередную историю из серии «кому суждено забеременеть, тот забеременеет и с отвратительными ооцитами»

Ставим ❤, чтобы таких историй было больше.

Обратилась ко мне девочка с 5 неудачными попытками ЭКО 🙄. Где ее только не носило... она и в Израиле одно ЭКО сделала, правда из выписки мало что можно было разобрать. В этом недостаток всех заграничных лечений - съездил человек, например, в Германию, пролечился там, а от чего и чем, и пролечился ли или на нем опыты ставили, понять из выписки совершенно невозможно🙄.

Но вернёмся к нашей героине. Она и в Питере 2 попытки ЭКО сделала и в Краснодаре успела 2 стимуляции сделать, ещё и 2 криопереноса. И что характерно, беременности ни разу получено не было, хгч даже на чуть-чуть не приподнялся над отрицательным значением😔.

И вот она решила, что именно я ей помогу. Мне, безусловно, льстит такая оценка, но умом я понимаю, что с такой богатой историей, я вряд ли чем-то ей помогу. Ну не верю я, что ей всегда неграмотные врачи попадались, от Краснодара до Израиля 🙄.

Но девочка мне доверилась, делать нечего, надо соответствовать 🤗.

Простимулировала я ее и получила 22 ооцита💪. Казалось бы, ура! Но☝ из них оплодотворилось всего 4, и получилось 2 эмбриона😭. Конечно, сразу стало понятно, что в неудачных ЭКО никакая некомпетентность врачей виновата не была, просто у девушки ооциты отвратительного качества😔.

С недобрым предчувствием перенесла я ей один эмбрион, а второй заморозили. И получили мы вполне ожидаемый мной отрицательный ХГч.

Криоперенос я готовила как никогда. Только на фоне жидкости трижды смотрела ее эндометрий, гормоны перепроверяла по поводу и без. Скорее всего, просто искала повод не переносить, потому что боялась опять получить отрицательный ХГч 😳. Но все было идеально, и перенос сделать пришлось😥.

И, о чудо, она забеременела и недавно родила✌.

Продолжение в карусели⬆️ @ Крд

Сегодня напишу вам пост неинтересный, но показательный☝.⠀Тема ЙОДСтавим ❤ не скупимся⠀Итак, зачем я вообще пишу про этот...
24/10/2018

Сегодня напишу вам пост неинтересный, но показательный☝.

Тема ЙОД
Ставим ❤ не скупимся

Итак, зачем я вообще пишу про этот никому не интересный йод? Ведь куда больше в последнее время вас интересуют всякие ДГЭА и Коэнзимы 🙄

Просто на примере йода я хочу показать, что нельзя просто прочитать в комментах, что кому-то дико поднял ферритин гемоплекс, и кинуться, роняя тапки, его пить 😊. В организме все устроено несколько сложнее, а если быть до конца откровенными, то гораздо сложнее🤗.

❗в подавляющем большинстве случаев роль недостатка витаминов в тех или иных проблемах со здоровьем сильно преувеличена
❗преувеличена она намеренно с целью вытянуть побольше денег из доверчивых сограждан
❗но я не противник витаминов. Курсами их лучше пропивать всем.
❗польза от витаминов несомненно есть
❗но уповать на них, как на панацею, ни в коем случае нельзя
❗когда вы принимаете витамины, отдавайте себе отчёт, для чего вы это делаете , и желательно опирайтесь хоть на какие-то анализы, чтобы можно было в динамике понять, помогли вам витамины или нет

Но сегодня ЙОД☝. Очень важный микроэлемент, особенно для нормальной работы щитовидной железы, а щитовидная железе крайне необходима для наступления и нормального прогрессирования беременности☝

Так вот, единственное состояние, от которого действительно реально поможет ЙОД, это эндемический зоб, то есть увеличение щитовидной железы, вызванное недостатком йода в пище😔. Наш благодатный Краснодарский край, хоть и всесоюзная здравница, а йодом крайне беден, поэтому эндемический зоб после 40 лет у каждого 5-го. И всем жителям подобных регионов с дефицитом йода, я бы рекомендовала, принимать его периодически в профилактических целях в дозировке 100-200мкг.

Но❗если у вас заболевания щитовидной железы, не связанные с эндемическим зобом, но сопровождающиеся гипотиреозом ( то есть недостаточностью щитовидной железы), например, аутоиммунный тиреоидит, то йод не только не поможет вам, а ещё и может навредить, так как щитовидная железа не сможет усвоить весь, поступивший в организм из таблеток йод, и он может вызвать интоксикацию😔.

Продолжение в карусели⬆️ @ Krasnodar

Вы меня часто спрашиваете, можно ли заниматься спортом при подготовке к ЭКО и после переноса, и я вам часто отвечаю, что...
23/10/2018

Вы меня часто спрашиваете, можно ли заниматься спортом при подготовке к ЭКО и после переноса, и я вам часто отвечаю, что, конечно, можно при условии, что в целом, вы здоровы.

Но ещё вы меня спрашиваете, а можно ли в протоколе стричь и красить волосы?

Или можно ли взять домой бродячего кота, голодный взгляд которого вы так не вовремя увидели на помойке, находясь под действием гормональных препаратов, способствующих развитию в человек особой сентиментальности и жалости к бродячим котам 🙄.

И ещё много-много различных можно...
Сегодня в комментах можете задавать любые вопросы на тему, что можно, а что нельзя планирующим беременность и выполняющим ЭКО 🤗.

Обещаю на них ответить в меру своих сил💪

#докторякимовамария
#репродуктолог #гинеколог #вопросы #репродуктологсочи #репродуктологкраснодар #репродуктология #гинекология #репродуктивноездоровье #планируембеременность #детямбыть #детибудут #врт #вми #икси #краснодар #ростов #ставрополь #армавир #крым ⠀

Сегодня продолжение витаминов и микроэлементов. Про инозитол пост уже есть, напишу про железо. Оно очень популярно в пос...
22/10/2018

Сегодня продолжение витаминов и микроэлементов.

Про инозитол пост уже есть, напишу про железо. Оно очень популярно в последнее время.
Ставим ❤ и читаем

Для чего нам вообще железо?
🔻все знают, что железо входит в состав гемоглобина, который переносит кислород.
Соответственно при нехватке железа, становится мало гемоглобина, кислорода к тканям поступает меньше, ткани испытывают кислородное голодание, а вы испытываете 😔 слабость, сухость кожи и ломкость волос.

🔻не все знают, но железо, помимо гемоглобина, входит в состав очень многих ферментов, участвующих практически во всех обменных реакциях в организме🤗
Из вышесказанного понятно, что железо нам нужно🤗, но мы его и получаем обычно достаточно с пищей. Лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясе, гораздо хуже, содержащееся в злаках, то есть у вегетарианцев дефицит железа при прочих равных условиях возникнет раньше🤗.

Всасывание железа лучше происходит в присутствии витамина С.

Как определить, что вам пора принимать препараты железа?
✅общий анализ крови
👉 снижен гемоглобин
👉снижен цветной показатель
👉гипохромия и микроцитоз эритроцитов
✅снижено сывороточное железо
✅снижен ферритин
Первый признак недостаточного поступления железа в организм - это снижение ферритина☝. Ферритин -это наши запасы железа, в таком виде оно хранится на чёрный день🤗. Если железа поступает меньше, чем расходуется, ферритин начинает уменьшаться.

Что способствует потерям железа?
☝Кровотечения, в том числе менструальные
☝Тяжелые инфекционнные заболевания
☝Опухоли
Что мешает поступлению железа?
☝ Заболевания кишечника

✅какие препараты железа лучше?
🔅Усваивается лучше железо вместе с витамином С ( Сорбифер Дурулес, Ферро-Фольгамма, Ферроплекс, Фенюльс, Железо Хелат). Но принимать можно любые препараты железа, просто если в составе вашего препарата нет аскорбинки, пейте ее вместе с железом и все🤗.

🔅Препараты неорганического двухвалентного железа ( Сорбифер Дурулес, Ферро-Фольгамма, Ферроплекс, Фенюльс) обладают раздражающим действием на слизистую кишечника.

🔅меньшим разражающимся действием обладают органические соли железа (Тотема, Ферретаб, Железо Хелат).
Продолжение в карусели⬆️ @ Галерея Краснодар

Сегодня коротенько сразу всем отвечу на мучающий вас вопрос «АНЭМБРИОНИЯ»❤чтобы с ней не встретиться❤⠀АНЭМБРИОНИЯ, это б...
20/10/2018

Сегодня коротенько сразу всем отвечу на мучающий вас вопрос «АНЭМБРИОНИЯ»
❤чтобы с ней не встретиться❤

АНЭМБРИОНИЯ, это беременность, но изначально патологическая.😔

✅любой эмбрион состоит из двух частей: одна часть даёт начало плаценте, другая- самому эмбриону в смысле телу будущего ребёнка

✅причина анэмбрионии в самом эмбрионе, у него при формировании бластоцисты слишком мало клеток досталось эмбриональной части, а части, из которой формируется плацента, досталось много клеток. Вот он и смог имплантироваться, а эмбриона сотворить было не из чего😔

✅ничьей вины в такой коллизии нет, ни вашей, ни мужа

✅если случилась АНЭМБРИОНИЯ, хгч будет расти и даже иногда очень хорошо, плодное яйцо и матка тоже будут расти, но эмбрион никогда не появится. Я видела анэмбрионии на 10 недель беременности, с прекрасно развитым хорионом, но без эмбриона

✅заподозрить АНЭМБРИОНИЮ на ранних УЗИ можно по отсутствию желточного мешка

✅АНЭМБРИОНИЯ это не ЗБ, при ЗБ эмбрион был, но перестал развиваться, при анэмбрионии его не было изначально

✅если с вами приключилась такая напасть, беременность надо прервать

✅никаких исследований проходить не нужно, причина одна -сам эмбрион

✅предотвратить АНЭМБРИОНИЮ невозможно

Теперь вы больше не перепутаете анэмбрионию и ЗБ, при ЗБ надо сдавать кучу анализов, при анэмбрионии не надо🤗

@ Галерея Краснодар

Сегодня расскажу вам про витамины, ибо это один из самых частых вопросов.Но с вас ❤, потому что вы мне их давненько не с...
18/10/2018

Сегодня расскажу вам про витамины, ибо это один из самых частых вопросов.
Но с вас ❤, потому что вы мне их давненько не ставили, а когда я не вижу ❤, мне очень лень писать посты🙄.

Итак☝ я обычно назначаю при подготовке к беременности фолиевую кислоту, вит Д, Омега-3, железо, инозитол, йод и поливитамины. А теперь о них поподробнее☝

🔻Фолиевая кислота -о ней есть отдельный пост🤗
🔻Витамин Д - крайне распиаренный в последнее время витамин. Расскажу о нем правду, ибо приписывается ему что только в голову придёт от способности бороться с морщинами до способности возвращать любимых 🙄. На самом деле, основная роль витамина Д в организме - это обмен кальция и фосфора, вит Д помогает им всасываться в кишечнике, а затем помогает им усваиваться различными тканями🤗. Прежде всего это касается костей и зубов, при острой нехватки вит Д зубы будут крошиться, а кости станут ломкими😔. Если же витамина Д не хватает детям, это чревато развитием рахита😔. Но☝для того, чтобы так произошло, вы должны годами жить в темной пещере и света белого не видеть, вот тогда, возможно, вы и ощутите острую нехватку витамина Д🙄. В обычной же жизни, нам вполне хватает этого витамина на нужды нашего организма🤗, хотя, если верить нашим лабораториям, практически 90 % моих пациентов и я в том числе находимся в состоянии дефицита витамина Д, несмотря на то, что живем мы на солнечном юге🤗

Откуда же мы в обычной не витаминной жизни получаем витамин Д?
🔅от солнца, так как под действием ультрафиолетовых лучей, в коже вырабатывается вит Д
🔅рыба, особенно жирная, особенно ее печень
🔅печень говядины, свинины, курицы
🔅сливочное масло
🔅яичный желток
Вот потому, что в обычной жизни так много источников витамина Д, я и не встречала людей, у которых были бы явные проявления дефицита витамина Д, но не исключаю, что есть дефицит скрытый.

Продолжение в карусели⬆️

@ Крд

Address

Улица Кожевенная 66
Krasnodar

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Гинеколог-репродуктолог posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Category