krh.medical

11/02/2022

Тейпирование при лечении зубов

Наверняка вы все слышали о кинезиотейпах — эластичных лентах, успешно помогающими справляться с различными состояниями в клинической практике. Стоматология также прибегает к их помощи, например, чтобы сократить
период реабилитации после хирургического лечения зубов.

Одним из преимуществом способа является его безмедикаментозность.
Тейпы используются, когда требуется снять сильный отек:

* в процессе приживления зубного импланта;
* после удаления зубов;
* при флюсе, абсцессе;
* во время воспаления десен.

Кинезиотейпирование — доступный каждому пациенту метод, очень бюджетный по сравнению с традиционными, почти не требующий временных затрат. 

Наложение лент выполняется врачами-стоматологами, прошедшими специальное обучение. Необходимо понимать, как устроено движение лимфотока в области челюсти, чтобы правильно крепить эластичные тейпы, знать, какой вид аппликации нужен в конкретном случае. При этом важно регулировать степень натяжения пластыря. Если его недотянуть или перетянуть, то ожидаемый эффект достигнут не будет. При неправильном нанесении могут быть негативные последствия для пациента. 

Тейпирование при лечении зубов — результативный способ, который помогает справиться с:

* отеком;
* воспалением десен;
* болевым синдромом;
* с затянувшейся реабилитацией после имплантации.

Тейпы применимы также при устранении гипер- или гипотонуса жевательных мышц, нестабильности суставов. Помните, что это эффективный инструмент в руках опытного врача!

10/02/2022

Что праздновать будем?

Международный день стоматолога — сравнительно молодой профессиональный праздник. Его недавно начали праздновать 9 февраля без широкой огласки.

Почему выбрана именно эта дата? Она совпадает с днём почитания католической церковью христианской мученицы святой Аполлонии Александрийской, которая, подвергшись страшным пыткам язычников, так и не отказалась от христианства.

Женщина мужественно выдержала все испытания, и, когда 9 февраля 249 года ей пригрозили казнью на уже разожжённом костре, сама с разбега прыгнула в огонь и сгорела заживо.

Символами веры святой Аполлонии, согласно характеру её мучений, стали зубы или щипцы. С тех пор существует поверье, что стоит произнести Santa Apollonia, и зубная боль отступит. То есть это что-то вроде короткой молитвы.

В Российской Федерации пока Международный день стоматолога официально не празднуют. Но мы-то знаем, как хорошо приживаются у нас февральские праздники. Если есть желание, всегда можно отправить доктору или коллеге виртуальную открытку с добрыми пожеланиями.

Или сделать это чуть позже, на Международный день зубного врача (отличие зубного врача от врача-стоматолога заключается в том, что у последнего обязательно высшее медобразование).

08/02/2022

Зубы-шатуны

Если вам давно не шесть и вы не ждёте зубную фею со дня на день, шатающиеся зубы должны вызывать осознанное беспокойство, а не лёгкое умиление. Помните, заметили подвижность — звоните врачу! Возможно, вы успеете принять меры, и зуб останется с вами.

✅Зуб шатается не сильно/изредка/не беспокоит или просто раздражает, без боли или дискомфорта. Значит, вы что-то упустили. В здоровом ряду все зубы сидят крепко. Если они подвижны, ищем пародонтоз. Он может быть слабо выражен, но обязательно проявит себя, повышая риск развития серьезных заболеваний. Бактериальная инфекция десен влияет не только на полость рта, но и на другие органы в вашем теле, поэтому позаботьтесь о себе и обследуйтесь как можно тщательнее.

✅Ещё одна причина появления зубов-шатунов — нервы. Понаблюдайте за собой, не закусываете ли вы жесткие, например, металлические предметы. Не жуёте ли художественные кисти, ручки? Возможно, придётся обратиться к психологу или невропатологу, так как, пытаясь вылечить симптомы, а не причину, неизменно будете возвращаться к истокам.

✅Зубы начали шататься после удара.
Итак, вас кто-то ударил или вы ударились. В течение двух часов желательно добраться до зубного кабинета. В противном случае зуб может быть безвозвратно утерян. Если он выпал, то его тоже можно спасти, как, по телефону расскажет врач.

‼️Доктор посоветует контролировать ситуацию, дав зубу возможность снова плотно соединиться с деснами. Зуб в таком случае стоит ограничить в движении. Слушайте врача, не надо трогать зуб даже с целью проверки (такие тряски для зуба плохи тем, что увеличивают срок его восстановления), обеспечьте покой.

03/02/2022

Сверление и пломбирование зубов

Первые лечебные пломбы были упомянуты в древнегреческих трактатах во 2 веке. Материалом для них служило золото. В китайских бумагах 12 века есть отметки о заполнении зубных полостей серебром.

В 1826 году во Франции был открыт новый пломбировочный материал — смесь серебра и ртути, или амальгама. Однако он был довольно токсичным, и врачи встретили его появление в штыки.

Позже были разработаны силикатные и стеклоиономерные цементы. Некоторые пациенты даже помнят, как долго приходилось ждать застывания пломб. Хорошо, что стоматология не стоит на месте, и современные композитные материалы быстро затвердевают и надёжно держатся.

А как же обстояло дело с бормашиной? Первые прототипы использовали ещё врачеватели майя в 9 веке до нашей эры — они вращали во рту нефритово-медную трубку, абразивом служил истолченный кварц.

Прототип современного бора появился в 17 веке с легкой руки доктора Корнелиуса Золингена. Прибор состоял из длинного стержня с граненой ручкой и головки. Бор надо было вращать пальцами — все руки докторов были в мозолях.

В 1846 году американский врач Амос Уэскотт усовершенствовал бор, оснастив кольцом со втулкой.

В то же время личный дантист Джорджа Вашингтона Джон Гринвуд впервые использовал ножной привод, который позаимствовал от прялки своей матери.

Однако полноценную бормашину смог создать только американский стоматолог Джеймс Моррисон. Он же и запатентовал ее в 1871 году.

31/01/2022

Как появилась зубная паста

Триумфальное шествие зубной пасты по планете началось с Древнего Египта. В рукописях, относящихся к 5000-3000 г. до н.э., были впервые упомянуты рецепты. Готовили эликсир для зубов из винного уксуса, яичной скорлупы, пемзы и пепла от сжигания бычьих потрохов. Подозреваем, что пахла она отнюдь не утренней свежестью…

Жители Древнего Китая тоже чистили зубы пастой, но ее рецепт был секретным. Известно, что в состав входили соль, корень женьшеня и мята.

В Средневековье за чистку зубов…преследовали. Поэтому и пасты были самые простые, вернее, не пасты, а порошки. Например, крошки сухаря, поточенного мышью. Интересно, как это работало?

Первая нормальная паста появилась лишь в 19 веке, и состояла она из крахмала, мела и глицерина. За счёт неудобной формы выпуска она так и не прижилась.

22 мая 1892 года стоматолог Вашингтон Шеффилд выпустил первую пасту в тюбике. Но вот незадача, он забыл ее запатентовать! Этим и воспользовался аптекарь Колгейт. И его имя вы уж знаете наверняка!

Заменив олово на алюминий, он получил патент и запустил «изобретение» в широкое производство: в тюбики закачивали не только зубную пасту, но и время, шампуни и т.д. Хотя это совсем другая история…

31/01/2022

26/01/2022

Ее величество Зубная Щетка 🪥

Зубная щетка — это, пожалуй, один из самых древних предметов, который знает история стоматологии. Ухаживать за полостью рта фараоны начали ещё в
в 3500-3000 гг. до н.э. Веточки деревьев, расщеплённые на концах, были найдены в их гробницах при раскопках.

И только в пятнадцатом веке щетка стала отдалённо напоминать привычный нам предмет гигиены. В Китае для головки использовалась щетина с загривка кабана, а для ручки — бамбук или кость. Европейцы же предпочитали более мягкие варианты — конский волос и перья птиц.

Интересно, что индусы даже после изобретения щёток со щетиной делали выбор в пользу «зубных веников», т.к считали неправильным использование частей тела животных.

В России после обильных пиршеств применяли «зубные метлы» — палочки с пучками щетины. Пётр I заставил заменить их полирующими тряпочками с меловым порошком.

В 1780 году англичанин Уильям Эдиссон впервые применил клей для фиксации щетинок, а в 1844 году щетка, наконец, стала трехрядной.

В 1900 стали использовать барсучий волос, который считался более щадящим.

В 1930-х годах в Америке был изобретен нейлон, который пошёл на изготовление синтетических щетинок. Однако щетки с искусственными волокнами в тот год не получили широкого распространения из-за жёсткости.

В 1938 году американец Вест создал пучковую зубную щетку, а в 1939 швейцарский специалист придумал электрическую. Впрочем, продавать ее стали только с 60-х годов…

А вы знали об этом?

24/01/2022

Почему выходят из строя съемные протезы?

Съемные протезы — спасение при значительных потерях зубного ряда и противопоказаниях на установку «вечных» конструкций. Почему же такой надёжный вариант оказывается уязвимым? Давайте поговорим об этом!

Съемные протезы, несмотря на монолитность, подвержены разрушению, как и любые другие.

Абразивные зубные пасты, слишком твердые продукты, резкий перепад температур могут привести к повреждению поверхности изделий, царапинам и трещинам.

Также может произойти и повреждение зубных коронок: изменение цвета эмали, выпадение из основы, вмятины не чужды отдельным элементам конструкции.

Повреждение крепежных элементов и разломы в разных направлениях грозят тем, что протез начнёт разваливаться на части. Как правило, перелом конструкции проходит по линии трещин, если те не были вовремя устранены.

Проблемы могут возникнуть из-за неплотного прилегания, зазоров между основой и деснами, между основой и живыми зубами, смещения и непостоянного крепления конструкции.

Хотите узнать о менее серьёзных причинах выхода протезов из строя? О, поверьте, они тоже существуют. И чаще всего это… потеря.

К примеру, зубной протез одной пожилой женщины утащила собака. Пациентка сняла его, решив насладиться свободой и кофе, и положила на лавочку рядом с собой. Пришлось заказывать новый — хитрую псину она, разумеется, не догнала.

Другая пациентка…потеряла протез на море. Не знаем, насколько удобно было нырять с открытым ртом, но то, что пришлось заказывать новую конструкцию, это факт.

А вам приходилось иметь дело с протезами?

21/01/2022

Почему темнеют зубы?

Белоснежная улыбка, как в дорогой рекламе, зачастую так и остаётся несбыточной мечтой. Почему же зубы темнеют? Давайте узнаем причины:

- Игнорирование элементарных правил гигиены, что приводит к накоплению на поверхности зубов плотного слоя, состоящего из бактерий и остатков пищи. Не вычистили налёт? Ждите того, что он уплотнится и потемнеет. Такая “оболочка” быстро скроет естественный цвет зуба и изменит его оптические свойства - сделает тусклым и темным.
- Курение и ещё раз курение. Именно у заядлых курильщиков зубы сначала желтеют, а затем становятся темно-коричневыми за счет значительных отложений смолистых веществ. Если чистка зубов специальными зубными пастами для курильщиков малоэффективна, то профессиональный уход поможет. Только, пожалуйста, не курите перед приёмом, это мешает врачам!
- Красящие вещества. Потребление таких продуктов, как кофе, черный чай, травяные настои, вино, ягоды и соки насыщенного цвета, приводит к окрашиванию эмали. Отказываться от бодрящих напитков и натуральных витаминов нет необходимости, но надо регулярно чистить зубы и вовремя полоскать рот.
- Кариес как следствие злоупотребления сладостями. Деминерализация твердых тканей зуба под воздействем кариозного процесса приводит к появлению пятен на поверхности эмали — светлых, меловых, которые со временем пигментируются и темнеют.
- Неадекватное эндодонтическое лечение. Зуб может измениться в цвете под воздействием некоторых веществ, входящих в состав пломбировочных материалов для корней. Как правило, это старое сырье (мы не используем, не волнуйтесь). Кстати, зубы становятся темными ещё, если долго стоят пломбы из серебряной амальгамы.
- Травма зуба. Зуб меняет оттенок из-за попадания гемоглобина в полость, а затем еще больше темнеет за счет распада тканей.
- Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как, антибиотик тетрациклин. Наверняка вы слышали выражение «тетрациклиновые зубы».
- Эндемический флюороз, который встречается в тех регионах, где превышена норма фтора в питьевой воде. В этом случае отбеливание зубов малоэффективно. Потемнение зубов может происходить и при наследственных заболеваниях.

18/01/2022

Контроль качества стоматологических услуг

Нужен ли внутренний контроль качества медицинских услуг? Почему? Ведь зубное дело всегда привлекало грамотных и ответственных специалистов.

Целью внутреннего контроля качества стоматологических услуг является соблюдение прав пациентов на получение стоматологической помощи в соответствии с установленными стандартами. Это значит, что ее объём и качество должны соответствовать строгим нормам.

Все вы знаете, как трудно создать репутацию и как легко ее разрушить. Именно потому мы должны стремиться:

1) выявлять дефекты в организации лечебно-диагностического процесса и факторы, влияющие на снижение качества помощи, оперативно устранять их.

2) принимать оптимальные управленческие решения и проводить мероприятия, направленные на предупреждение проблем, повышать эффективность использования ресурсов медицинской стоматологической организации, в том числе кадровых и материально-технических средств.

3) предупреждать, выявлять и пресекать нарушения норм безопасности лечебно-диагностического процесса и условий труда, требовать безопасного применения медицинских изделий, расходных материалов и их грамотной утилизации.

Итак, на вопрос, нужен ли внутренний контроль, мы однозначно отвечаем: да. Специалист всегда должен помнить о заповеди «не навреди»!

14/01/2022

Стоматологическое кресло, как электрический стул: садиться не хочется, но все равно придётся.

Хотя прапрапациенты обходились и без него. До 17 века для удаления зуба приглашали…на пол. А врач ещё и голову коленями зажимал (не бойтесь, мы в .medical так не делаем).

Только в начале 1700-х прогрессивный французский доктор Пьер Фошар посчитал, что осмотр и удаление зубов требуют новых стандартов.

Первое стоматологическое кресло появилось в 1790, оно напоминало рабочий стул, какие обычно покупают в пару к письменному столу. Его сконструировал Жозе Флагг, добавив подголовник, регулируемый по высоте. Также он снабдил изобретение подставкой для медицинских инструментов.

В 1832 году англичанин Джеймс Снелл доработал медкресло, сделав возможной регулировку спинки и сиденья. Но при наклоне автоматически взлетало и подножье.

В 1855 году, наконец, появилось шарнирное кресло. Изобретатель по фамилии Перкинс стал продавать его по 90 долларов, прикинув, что дантисты по достоинству оценят возможность наклонить и зафиксировать конструкцию.

Однако в 1859 году увидело свет кресло Аска, которое было ещё более совершенным — для регулировки, наконец, не требовались усилия. И уже в 1860 Уиткомб предложил сиденье с регулировкой высоты. Чувствуете, как прогресс идёт семимильными шагами?

С 1872 по 1877 изобретатель Моррисон активно занимался усовершенствованием медкресел. Появилась высокая спинка — стоматолог теперь мог присесть во время лечения. А ещё конструкция стала наклоняться вбок.

В 1877 году его конкурент Вилкерсон предложил кресло с гидравлическим наносным механизмом — для левшей, правшей и амбидекстеров.

В 1904 появилось кресло с масляногридравлическим подъемом, а через три года — первая детская модель.

В конце 19 века практичность, наконец, вышла на первый план, отказались от роскошных тканевых и богатых кожаных обивок в пользу стерильности. Вместо деревянных каркасов устанавливали металлические. Вернулся минимализм, вошли в моду максимально простые кресла.

К 20-м годам акцент сместился на функциональность: крепкие подножки, ножные педали, округлые подлокотники и подголовники из моющихся материалов.

ПРОДОЛЖЕНИЕ В КОММЕНТАРИЯХ👇