doc_neurolog_ovv

doc_neurolog_ovv Блог

🤤
16/05/2021

🤤

💯
16/02/2021

💯

🙌
20/01/2021

🙌

💥Головная боль - вторая жалоба, с которой пациенты в большинстве случаев обращаются ко мне за помощью.⠀👇Самые частые ви...
05/01/2021

💥Головная боль - вторая жалоба, с которой пациенты в большинстве случаев обращаются ко мне за помощью.
⠀
👇Самые частые виды головной боли это:
⠀
1) Головная боль напряжения
2) Мигрень
3) Медикоментозно-индуцированная головная боль
4) Головная боль, связанная с болью в шейном отделе позвоночника
⠀
1️⃣Головная боль напряжения представляет собой двустороннюю, СДАВЛИВАЮЩУЮ головную боль по типу «каски» легкой или умеренной выраженности. Возникает у эмоциональных, тревожных людей, чаще у женщин молодого возраста. Может возникать после стрессовой ситуации, психологического или физического переутомления☝️
⠀
2️⃣Мигрень – многие из Вас хорошо с ней знакомы. Это преимущественно односторонняя ПУЛЬСИРУЮЩАЯ головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, свето/шумобоязнью
⠀
3️⃣Данный вид головной боли всегда сочетается с каким-либо из вышеописанных пунктов и связан с избыточным приемом обезболивающих или противомигренозных средств (более 10 табл. в мес. на протяжении более 3 месяц
⠀
4️⃣Головная боль, развивающаяся из-за напряжения мышц шейного отдела позвоночника обычно односторонняя, распространяющаяся в область затылка, теменной части, лба, глазниц
⠀
Зачастую у человека сочетаются все возможные варианты и разобраться в этом поможет тщательный сбор анамнеза и дневник головной боли, который нужно вести ежедневно каждому пациенту с головной болью!
⠀
🆘🆘🆘🆘🆘🆘🆘🆘🆘🆘🆘🆘🆘
⠀
Едем дальше….что с этим делать⁉️
⠀
✅Ограничение приема обезболивающих препаратов (не более 10 табл в месяц);
⠀
✅Ведение дневника, повторюсь, это крайне важно. В нем необходимо отразить длительность приступа, его интенсивность по 10 балльной шкале, чем сопровождается головная боль, что ее спровоцировало (продукт, запах, менструальный цикл и тд), от чего становится лучше, от чего хуже;
⠀
✅Для купирования приступа мигрени существуют специальные препараты из группы триптанов, но их избыточный прием тоже вызывает третий по списку вид головной боли;
⠀
✅Регулярной занимайтесь физической активностью (легкий фитнес, пилатес, лечебная гимнастика, плаванье);
⠀
⬇️Все описанные виды головной боли являются доброкачественными и улучшить качество жизни можно придерживаясь несложных рекомендаций⬆️

🔴К операции стоит прибегать в случаях, когда у пациента с радикулопатией (клинически значимая грыжа давит на корешок) пр...
13/05/2020

🔴К операции стоит прибегать в случаях, когда у пациента с радикулопатией (клинически значимая грыжа давит на корешок) прогрессирующая или сохраняющаяся слабость, онемение и боль в ноге/руке, несмотря на консервативное лечение, длящееся не менее чем в течение 4 недель❗️
⠀
👉🏻В данных ситуациях я направляю пациента на консультацию к нейрохирургу для обсуждения наиболее эффективных методик оперативного удаления грыжи диска.
⠀
🆘Отдельно стоит выделить синдром конского хвоста, требующий экстренной операции и проявляющийся триадой симптомов:
1️⃣ слабостью в ногах;
⠀
2️⃣ нарушением функции
мочеиспускания/дефекации;
⠀
3️⃣ «седловидным» нарушением чувствительности (онемение в области промежности, половых органов);
⠀
🧑🏻‍⚕️Взвесив все «за» и «против», специалист будет рекомендовать то или иное решение вопроса, наиболее эффективное у конкретного больного.
⠀
☑️Далее – выбор за пациентом. Кто-то готов проходить и три месяца консервативного лечения и категорически против операции)
⠀
🔘Иногда терпеливый вознаграждается, а иногда путь все равно приводит в операционную🩸
⠀
✅Задача врача показать проблему, объяснить причину, рассказать о прогнозе и предложить варианты лечения✅
⠀
💉Таким образом, хирургическое лечение показано в тех случаях, когда имеют место выраженные и прогрессирующие неврологические нарушения и/или болевой синдром, которые не удается купировать консервативно, а также экстренные ситуации, требующие срочной декомпрессии нервных структур во избежание инвалидизации👈

💬Выскажу свое мнение, опираясь на данные исследований (PubMed, Medscape) и приобретенный клинический опыт.⠀♦️Отвечая на ...
08/05/2020

💬Выскажу свое мнение, опираясь на данные исследований (PubMed, Medscape) и приобретенный клинический опыт.
⠀
♦️Отвечая на вопрос касательно «рассасывания» — это маловероятно.
⠀
✔️Более вероятна совокупность следующих процессов:
⠀
1️⃣ уменьшение объема грыжи вследствие иссыхания (уменьшения уровня воды в ней);
⠀
2️⃣ перераспределение или «укладка» грыжи в месте образования, либо в случае выпадения ее содержимого в канал спинного мозга, перераспределение происходит там;
⠀
3️⃣ воздействие на грыжу противовоспалительной системы организма;
⠀
4️⃣ соблюдение пациентом рекомендаций по коррекции образа жизни в связи с наличием радикулопатии с обязательным выполнением лечебной гимнастики и исключением осевых нагрузок;
⠀
🛑В случаях, когда у пациента с радикулопатией прогрессирующая слабость в ноге/руке или сохраняющееся, несмотря на консервативное лечение, онемение и боль, только тогда я буду рекомендовать консультацию нейрохирурга с обсуждением наиболее эффективных методик оперативного удаления грыжи диска.
⠀
❇️ Консервативное лечение включает в себя обезболивающие препараты, миорелаксанты, групповое, индивидуальное и самостоятельное ЛФК, локальное инъекционное лечение – блокады с введением противовоспалительного (дексаметазона) и местноанестезирующего препарата (новокаин 0,5%/лидокаин 2%).
⠀
✳️ Данный вид терапии направлен на уменьшение отека и, соответственно, уменьшение интенсивности боли.
⠀
🆘Детальное разъяснение данной темы опубликовано на моем сайте🆘
⠀
🛑Вот ссылка на полную статью о грыже, где наглядно на клиническом примере продемонстрированы основные виды грыж и описаны другие важные моменты и термины
⬇️⏬⬇️⏬⬇️⏬⬇️⏬⬇️⏬⬇️⏬⬇️
⠀
https://www.neuropatholog.ru/articles/gryzha-diska-vidy-simptomy-i-lechenie/
⠀
⬆️⏫⬆️⏫⬆️⏫⬆️⏫⬆️⏫⬆️⏫⬆️
⠀
👨‍⚕️Рекомендую к изучению и жду Ваших вопросов, если они будут!

Address

Россолимо 11 стр1
Moscow

Opening Hours

Monday 09:00 - 17:00
Tuesday 09:00 - 17:00
Wednesday 09:00 - 17:00
Thursday 09:00 - 17:00
Friday 09:00 - 17:00

Telephone

+79269498006

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when doc_neurolog_ovv posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to doc_neurolog_ovv:

Shortcuts

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category