16/04/2021
Если мы посмотрим русскоязычные публикации, то в большинстве будет написано, что лейкоплакия мочевого пузыря - это патологическое изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, являющееся следствием хронического воспаления и требующее электрокоагуляции и т. п.
В обзорной статье David Clouston и Nathan Lawrentschuk, опубликованной в 2013 году, описано, что некератинизирующая плоскоклеточная лейкоплакия мочевого пузыря является вариантом нормы, не ассоциирована с раком мочевого пузыря и воспалением мочевого пузыря, и часто ошибочно прижигается (коагулируется).
А вот данные последнего метаанализа американских коллег Zhina Sadeghi и соавт. 2019 г. по данной теме:
✅Обзор 27 статей по теме с 1905 по 2019 гг.
✅Код заболевания по МКБ-10 - N30.3, принятое название «тригонит»
✅Отсутствует информация о заболевании в рекомендациях Американского общества урологов
✅Нет унифицированных гистологических критериев тригонита
✅морфологические находки колеблются от некератинизирующей лейкоплакии до воспалительных изменений в зоне мочепузырного треугольника
✅Механизм возникновения данного состояния и симптомов до конца не ясен
✅В развитии заболевания придаётся значение общности эмбрионального развития мочепузырного треугольника и половой системы, наличию эстрогеновых рецепторов в зоне мочепузырного треугольника
✅Роль бактериального фактора изучается, предполагается возможность персистенции бактерий в слизистой оболочке мочепузырного треугольника
✅По теме электрокоагуляции лейкоплакии мочевого пузыря опубликовано 2 исследования. Эффективность - 78%. Механизм действия до конца не ясен (возможно, удаление воспалительно измененной ткани или адренорецепторов играет роль)
✅Необходимо отличать тригонит от интерстициального цистита
✅Использование антибиотиков, инстилляций мочевого пузыря, эстрогенов и электрокоагуляции требует дополнительных исследований
