Психолог Татьяна Ефремова

09/02/2021

Джанни Франчесетти о антидепрессантах.

Лучше всего на антидепрессанты реагируют те, кто страдает депрессией, паническими атаками и обсессивно-компульсивным расстройством. С феноменологической точки зрения и с точки зрения гештальт-терапии, у таких пациентов отмечено переживание одиночества (которое различается для каждого расстройства).

Я предполагаю, что действие этой категории лекарств состоит в том, чтобы уменьшить потребность в других, тем самым оказавшись наиболее эффективными при расстройствах, коренящихся в отсутствии другого.

Это также поможет разобраться в растущем потреблении антидепрессантов в нашем обществе, росткоторого почти экспоненциален.

Общество, которое отрицает законность потребности в другом, неизбежно вызовет расстройства, коренящиеся в одиночестве, и создаст методы лечения, обезболивающие эту потребность.

05/03/2020

Я раньше считала, что если партнеры любят друга - это перекроет разности в культуре, географии и взглядах на семейный бюджет. Но я никогда не была так далека от истины.

Вот мой главный вывод с семинара по терапии пар, на который я проходил на выходных.

Регина любила Шамиля. Она - белоруска, он - чеченец. Ради любви она одевала юбку покороче, а он - принуждал ее носить платок.

Ради любви иногда бьют, убивают, уничтожают, оскорбляют и предают - с такой то светлой идеей можно себе все моральные долги списать.

Чтобы союз стал возможным, нужна ОСОЗНАННОСТЬ.

- Осознанность не прогибать партнера изо всех сил под правила, придуманные твоими предками, а открыто говорить и слышать.

Осознанность видеть и признавать эти различия, от оставаться вместе.

- Осознанность уважать и обогащаться от этих различий, а использовать все возможные варианты, чтобы было по твоему.

- Осознанность быть чувствительным к себе и научится по настоящему выбирать того, кто подходит тебе, а не пользоваться чужими концепциями и обстоятельствами.

После глубокого и насыщенного обучения по терапии пар убедилась, что живые отношения могут построить только те двое, которые рискнут сделать настоящий свой выбор, быть уязвимыми, открытыми.

Что вам сказать ребят, я таких не знаю пока 😅 Но путь осилит идущий!

Но чем скорее вы откажетесь от иллюзий, что первый романтический этап должен длиться до гробовой доски, иначе это “не ваша вторая половинка”, что когда вы выиграете борьбу за власть и будет по вашему - наступит счастье, что есть способ изменить партнера и манипулировать им так, как вам хочется - тем ближе вы будете к настолько недостижимому для многих этапу сотрудничества.

Напишите в комментариях, что вы понимаете под любовью и благом - давайте посмотрим, как у нас это отличается 🙂

05/03/2020

Как мы себе представляем прогресс в психотерапии VS как он выглядит на самом деле.

20/02/2020

Любопытно про уровни психотерапевтической работы.
⠀
Пожалуй, наиболее понятно это расписано в Транзактном анализе - методе и структурном, и достаточно глубоком, чтобы эти уровни были (КБТ к примеру - эффективный, но не глубокий подход).
⠀
Первый уровень - контракт заботы. Забота о физическом состоянии клиента, опекая его и обеспечивая уход за ним.

Второй уровень - социального контроля.
Деконтаминация Взрослого - восстановление способности отделять объективную реальность от своей линзы мыслей и чувств - как раз на этом уровне работает КБТ.
Восстановление способности к саморегуляции - избежание опасных решений и ситуаций, контроль за своим поведением, самоподдержжка и способность получать поддержку от терапевта.
Краткосрочная психотерапия (до 10 сессий).
⠀
Третий уровень - взаимоотношений. Выявляют циклический характер повторяющихся поведенческих проблем и расстройств, паттерны взаимоотношений. На этом уровне можно начинать работать с психологической травмой. Длительность терапии - до года.
⠀
Четвёртый уровень - Структурных изменений. Заключаются в
случаях, когда пройдены все три предыдущие этапа и клиент показал, что умеет находить и сохранять необходимую для процесса изменения энергию.
Под изменением структуры подразумевается полный отказ от сценария. Переработка всей патологической структуры и всего процесса взаимоотношений.
Терапия носит долговременный характер – более года.
⠀
На изменения какого уровня замахнулись бы? Или все идеально? 😉

12/02/2020

"Все в мире несовершенно, болезненно, неустойчиво, трудно. Но увидеть это, не цепляться за устойчивость, за нетрудность, за комфорт — первый шаг к устойчивости в пустоте".

Г. Померанц

28/01/2020

Из интервью Нэнси МакВильямс:

"Все чаще люди звонят мне и спрашивают: "У меня социальная фобия, сможете ли вы ее вылечить?" - вместо "Мне кажется, я застенчив, я хотел бы лучше понимать это и измениться".

И это уже совсем другая парадигма.

Ничто не является абсолютно хорошим или абсолютно плохим. Мне кажется, возможность обсуждать какие-то явления так, будто они представляют собой отдельные заболевания, которые можно "подхватить", некоторым образом уменьшает количество стыда. И это позитивная сторона.

Негативная сторона в том, что теперь люди надеются, будто они смогут просто взять и выделить какую-то отдельную проблему, научиться стратегии ее решения - и все наладится. Тогда как на самом деле им требуется хорошо посмотреть на свою жизнь.

Живут ли они выносимой жизнью? Способны ли они любить? Способны ли работать? Способны ли наслаждаться, чувствовать радость и игривость? Способны ли они переживать весь спектр аффектов без тревоги? Не приходится ли им отключаться от себя, когда они испытывают стресс? В общем, самые разные проблемы общего характера.

Вероятно, об этом будет моя следующая книга. Я хочу написать книгу об общем психическом здоровье, а не о лечении отдельных расстройств, описываемых через симптомы.

- Nancy McWilliams talks to NewTherapist, 2015 (перевод Андрея Юдина).

23/01/2020

Здоровые границы подразумевают возможность их отбросить и вступить в отношения, а потом выйти из них не теряя себя.

21/01/2020

Шикарные лекции по сексуальности в длительных отношениях, сепарации от родительских фигур, жизни после развода и кризисам семейной жизни.

Можно скачать и послушать бесплатно на ЛитРес.

Лекции преподавателей Высшей школы экономики в аудиоформате на ЛитРес.

15/01/2020

09/12/2019

Депрессия - это стыдно?

“Мне 31, у меня идеальная семья - муж и двое деток. Но иногда у меня как будто нет сил жить. Не могу делать ничего. Хотя раньше я была очень деятельная и жизнерадостная.”

С определенного угла зрения, ориентированного на социальный успех, поражает эта пропасть между видимой красивой обложкой и отсутствуем желания жить у человека, которому повезло обладать всем этим.

И такой человек оказывается заложником своей “красивой картинки”, близкие не могут поверить в серьезность его состояния, ведь снаружи все хорошо. И каждая попытка получить помощь разбивается об обесценивание.

Здесь важно верить себе. Если вам плохо, даже на золотом унитазе, значит у того есть причина. Это не блажь. Не каприз. Эти сигнал бедствия вашего организма, о том что что то идет не так. И его очень важно услышать.

Депрессия - не стыдно потому что:

- это заболевание с биологическими, психологическими и генетическими корнями. У вас же не возникает мысль что тем кто болеет раком должно быть стыдно?
- угроза заболеть депрессией хотя бы один раз в жизни существует для каждой четвертой женщины и для каждого седьмого мужчины
- Задумайтесь кто вас стыдит за депрессию? Пусть даже уже в голове, чьи это голоса? И что это за отношение, когда игнорируется ваша серьезная проблема и заболевание?
- Первый и очень полезный шаг по улучшению вашего самочувствия - избавление от отягощающего стыда, вины, самобичевания. Это никогда не помогает, а всегда толкает вам вниз по спирали.

Признавайтесь, стыдите себя за депрессивные состояния? Или виноватитесь?

04/12/2019

😊

Ecco un'immagine del gruppo che ha iniziato il nuovo programma di formazione internazionale "La terapia della Gestalt nella pratica clinica" organizzato dal Migtik (Istituto di Terapia e Consulenza Gestalt di Mosca).
Il primo seminario (29 novembre - 1 dicembre 2019), tenuto da Gianni Francesetti, è stato dedicato all'approccio gestaltico all'ansia e agli attacchi di panico.

Here is a picture of the group who began the new international training program "Gestalt therapy in clinical practice" organized by Migtik (Moscow Institute of Gestalt therapy and counselling).
The first seminar (November 29th - December 1st) was held by Gianni Francesetti and dealt with the Gestalt perspective on anxiety and panic attacks.

Московский Институт Гештальт Терапии и Консультирования

01/12/2019

«Зов» другого на нейрофизиологическом уровне связан с нашей способностью дышать.»

Дженни Франчесетти

Сегодня закончился первый семинар по Тревожным и паническим расстройствам Джанни из большой программы «Гештальт терапия в клинической практике».

Делюсь кусочками, которые меня затронули и достроили видение:

✨Если человек вытеснил своё ощущение одиночества, он не сможет позвать другого. В момент, когда новизны будет слишком много, а поддержки слишком мало - возникает тревога, тревожное расстройство , ПА.

✨С точки зрения гештальт терапии корень Панических атак в одиночестве в ситуации уязвимости, а не страхе.

✨Если Кернберг в 60-х говорил о невротическим, пограничном или психотическом типе организации личности. То в наше динамичное время более соответствующим реальности будет говорить об различном опыте человека - невротическом, пограничном, психотическом.

✨Психопатологии - разные способы нести на себе непрожитые аффекты.

✨Если мы учим клиента как управлять, справляться с симптомом, это не психотерапия, а обучение.

✨Панические расстройства и панические атаки случаются чаще всего именно с независимыми и самостоятельными людьми.

Спасибо организаторам, Джанни и участникам группы за это глубокое и значимое пространство.

«Зов» другого на нейрофизиологическом уровне связан с нашей способностью дышать.»

Дженни Франчесетти

Сегодня закончился первый семинар по Тревожным и паническим расстройствам Джанни из большой программы «Гештальт терапия в клинической практике».

Делюсь кусочками, которые меня затронули и достроили видение:

✨Если человек вытеснил своё ощущение одиночества, он не сможет позвать другого. В момент, когда новизны будет слишком много, а поддержки слишком мало - возникает тревога, тревожное расстройство , ПА.

✨С точки зрения гештальт терапии корень Панических атак в одиночестве в ситуации уязвимости, а не страхе.

✨Если Кернберг в 60-х говорил о невротичесеом, пограничном или псизотическом типе организации личности. То в наше динамичное время более соответствующим реальности будет говорить об различном опыте человека - невротическом, пограничном, психотическом.

✨Психопатологии - разные способы нести на себе непрожитые аффекты.

✨Если мы учим клиента как управлять, справляться с симптомом, это не психотерапия, а обучение.

✨Панические расстройства и панические атаки случаются чаще всего именно с независимыми и самостоятельными людьми.

Спасибо организаторам, Джанни и участникам группы за это глубокое и значимое пространство.