Психолог Мария Мазурина - Страх, Тревога, Панические атаки

22/06/2021

Каждый 4 клиент обращается ко мне с ОКР (обсессивно-компульсивным расстройством) и подавляющее большинство совершают одни и те же ошибки в отношении навязчивых мыслей.

Навязчивые мысли - это спонтанно возникающие мысли и образы, которые возникают против воли человека и их наличие/содержание вызывают тревогу.
Вообще, навязчивые мысли, возникают у 80% людей, но далеко не у всех переходят в ОКР. Дело в отношении к мыслям.

С ОКР, как и с другими запросами, я работаю исключительно краткосрочными методами. Человек испытывает сильный дискомфорт, это негативно сказывается на качестве жизни, нужны быстрые результаты.

В карусели я приведу отрывок из книги по краткосрочной стратегической терапии ОКР Алессандро Бартолетти «Грязные и скверные мысли». Автор описал все, что я повторяю из раза в раз.
/А книгу рекомендую клиентам с контрастными навязчивостями/.

01/05/2021

Всё, уехали! Меня ждет рабочий вторник и до 10 мая выходные. Едем в супер атмосферное место, поделюсь впечатлениями в сторис.

Всем хороших праздничных дней!🌿

06/04/2021

24/02/2021

Один из самых доказанных и эффективных подходов в работе с паническими атаками, страхом, тревогой, депрессией, зависимостью, обидой, стыдом, виной и много еще с чем.

EMDR - расшифровывается, как “Eye Movement Desensitization and Reprocessing”. В переводе
“Десенсибилизация и переработка движением глаз“ (ДПДГ).

Этот метод был открыт американкой Френсин Шапиро. В своей книге она пишет: "Техника ДПДГ основана на случайном наблюдении, которое было сделано в мае 1987 года. Однажды, прогуливаясь по парку, я заметила, что некоторые мысли, беспокоившие меня, внезапно исчезли. Я отметила также, что, если опять вызвать в уме эти мысли, они уже не оказывают такого негативного действия и не кажутся столь реальными, как ранее”.

Метод основан на том, что двигая глазами, происходит попеременная стимуляция “полушарий” головного мозга. Если двигать глазами и одновременно вспоминать ситуацию в прошлом - интенсивность эмоции по поводу ситуации снижается. А если снижается эмоция, триггеры перестают действовать.

Пример:
У вас была 1-ая ПА. Вы очень испугались и негативные эмоции были «вытеснены» и не переработаны. Через несколько дней у вас сильно застучало сердце (триггер) и страх того, что сейчас будет ПА стал нарастать. (И вероятно ПА снова случилась).

Если первый негативный опыт переработать (принять, осознать, прожить), то в ситуации напоминающие этот опыт не будут вызывать лавину эмоций. Эмоции станут соизмеримы с текущей ситуацией и перестанут усиливаться прошлым непроработанным опытом.

Метод безопасен. Такая переработка эмоций происходит на стадии быстрого сна. Глаза совершают спонтанные движения и информация перерабатывается по тому же принципу.

Этот подход 1 из 2 научно доказанных в психотерапии (2-ой - КПТ).

Мне встречались данные о том, что 1 консультация в EMDR = 4 в гештальт подходе = 16 в психоанализе. И моя практика это подтверждает.

Я очень люблю этот метод и сняла вебинар о том, как использовать самостоятельно (Подробнее я писала в посте “Как избавиться самому”).

Есть ряд противопоказаний: болезни глазодвигательных мышц, беременность и др.состояния при кот исключена работа с психотравмой.

17/02/2021

Почему я подала в суд на Apple и ТНТ.

В своих постах я часто пишу о тревоге. По данным исследований распространенность тревожных расстройств в России 16%, от общего числа населения; в Китае - 24%; в США около 25%. И каждый год эта цифра растет.

Сложная политическая и экономическая ситуация в странах, проблемы экологии, безработица, огромные информационные потоки противоречивой информации, рост виртуального общения, пандемия - все это вносит свою лепту. Состояние чрезмерной тревоги становится нормой жизни, а употребление антидепрессантов такая же обыденность, как и прием витаминов.

Понимая этот жизненный контекст, очевидно, что следует уделять особое внимание поддержке психоэмоциональных ресурсов людей. Особенно, это касается поддержки детской психики.

Да, многое мы не можем изменить. Сейчас время турбулентности. Но есть моменты, которые обратимы и возникают по халатности. Проблема не актуализирована.

Недавно мой пятилетний ребенок, играл на телефоне в развивающую игру (4+). Игра была скачана с App Store . В этой игре, он собирал пазлы, ничего такого. Я четко слежу за качеством контента, так как понимаю, что в таком возрасте психика ребёнка крайне уязвима. В какой-то момент я слышу, как из телефона, вместо мелодичной музыки, доносится дикий рев и злобное рычание. Я подхожу и вижу, как зомби вгрызается в тело человека. Ребенок испуганно смотрит.
Я удаляю приложение, скачиваю другую игру, где ребенок рисует. Через несколько минут история повторяется.

Я понимаю, что монетизация часть бизнеса. Но почему эта реклама не призывает, например, купить игру с котиками? Почему, потребляя контент 4+, ребенок должен смотреть на сцены насилия?

Тут же у Телеканал ТНТ выходит сериал «Реальные пацаны против зомби». У меня вопрос: «В такой сложный момент для всего мира, когда люди серьезно озабочены здоровьем близких, измотаны ограничениями, финансовыми проблемами, неужели не нашлось других тем? Почему подростки смотрят на это?»

Казалось бы, крупные компании и медиа гиганты должны, заботиться об аудитории, быть в контексте и, как минимум, не усиливать состояние стресса у миллионной аудитории. Но видимо желание прибыли берет верх.

Я не против игр, не против зомби. Я против популяризации тревожного контента. Против насильственного навязывания рекламы без возрастных ограничений. Против хайпа на тревоге людей.

Этим иском я хотела привлечь внимание к этой проблеме. Ведь наши дети вырастут и сейчас мы можем постараться минимизировать стресс, с которым они сталкиваются каждый день.

Иск № М-2087/2021 зарегистрирован в Мещанском районном суде г. Москвы.

03/12/2020

У вас ГТР?

Часто приходят клиенты, начитавшись форумов и говорят; «Мария, у меня точно ГТР, у меня много тревоги».

Давайте разберемся, что такое ГТР (генерализованное тревожное расстройство) и как определить:

ГТР - это сильная частоповторяющаяся беспочвенная неконтролируемая тревога.

Генерализованное оно, тк это тревога по поводу всего, не специфична.

Для постановки диагноза должны выполняться диагностические критерии:

1. Тревога частоповторяющаяся и продолжительная: 1 день/через день, уже более 6 месяцев.
2. Должно быть минимум 3 симптома из 6 для взрослых (для детей достаточно 1):
- Двигательное беспокойство (человек трясет ногой, не сидится на месте и тд).
- Нарушение концентрации внимания.
- Быстрая утомляемость, нет энергии.
- Раздражительность.
- Мышечное напряжение (повышенный тонус мышц).
- Расстройство сна.

Могут быть дополнительные симптомы - одышка, учащенное сердцебиение, тремор и тд.

3. Очень сложно или вообще невозможно контролировать тревогу.
4. Выраженный эмоциональный дистресс и социальная дезадаптация (когда ты в стрессе, начинаются проблемы в отношениях в семье, на работе).
5. Тревога не связана специфично со страхом ПА, навязчивыми мыслями, другими специфическими трев растр. То есть - это тревога не по поводу того, что начнутся ПА; не когда тебе нужно лететь, а у тебя аэрофобия. Тревога распространяется на все сферы жизни, на любые самые безобидные на первый взгляд события. Тревога по поводу всего.

У 20% людей с ГТР тревога доходит до уровня ПА (то есть ГТР не исключает ПА).
У 50% присоединяется депрессия.

Распространение ГТР 3-6% людей.
Женщины страдают в 2 раза чаще.
С возрастом интенсивность падает.
У 10% с течением жизни может пройти само.

И если вы сильно переживаете за ребенка - это не ГТР. Если постоянно ждете ПА и тревожитесь - тоже не ГТР. Это специфично, а тревога при ГТР - нет.

И друзья, заканчивайте уже читать эти форумы. Люди, после улучшения и выхода из невроза там не сидят. А постоянные участники - это те, кто «пытаюсь сам», «это навсегда» или «был на 1 консультации, мне не помогло». Слушайте специалистов, а не «диванных экспертов».

03/12/2020

Теперь я знаю зачем синяя галочка в Instagram.

Сегодня разговаривала с подругой и она жаловалась на то, что ее безбожно копируют конкуренты и разные мошенники.

Недавно я и сама случайно наткнулась на своего клона. Смотрю - и не могу понять, это моя страница, но я, в режиме гостя. Все, включая мои сертификаты, отзывы и даже фото с мужем на чужой странице. Сижу - переключаюсь: я - опять я, страницы разные. Это так странно... Смотрела минут 5 туда-сюда.

Сижу и думаю: зачем? Попросила подругу написать, что хотела бы проработать страх, ПА и тревогу. Ей пишут: «Конечно, 1 консультация и готово. Предоплату на карту», соответственно не мою.

Посидела-посидела; написала своему мужу, чтоб разобрался; решила, что копирование - знак успеха и пошла дальше.

А сколько психологов выкладывают мои кейсы с клиентами, уже даже не считаю.

Друзья, а вы как бы реагировали на копирование вашей работы?

30/11/2020

Нашли причину ПА, страхов, тревоги, психосоматики - и что дальше? Что с ней делать?

Допустим, вы узнали, что симптом возник из-за какой-то ситуации в вашей жизни.
Например, вам изменил муж, вы как бы его простили, но до сих пор проверяете телефон и не можете не напомнить об измене.
Или, например, несколько лет назад у вас умер близкий человек и вы до сих пор не можете отпустить, а возможно и чувствуете иррациональную вину за смерть этого человека.
Или, например, у вас аэрофобия или клаустрофобия и вспоминая какой-то приступ страха в самолете или метро - вам очень страшно и неприятно, что по сути усиливает страх.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ?

Существует множество способов и техник, но я чаще всего использую 1. И она ВСЕГДА РАБОТАЕТ с ситуациями прошлого, которые вы не отпустили, не перепрожили. То есть - это любые ситуации, которые вспоминая вы испытываете негативные эмоции.

Что делает техника:
она СУЩЕСТВЕННО СНИЖАЕТ НЕГАТИВНУЮ ЭМОЦИЮ.
Вы помните ситуацию, но вспоминая, уже не чувствуете сильный страх, тревогу, грусть или обиду. Да, все это было, но мне с этим нормально.

А мы помним, что проработав причину - СИМПТОМ УХОДИТ!

С чем работает:

- Тревога;
- Страх;
- Панические атаки;
- Психосоматика(ком в горле, СРК и т.д.);
- Эмоциональное или физическое насилие;
- Утрата близкого или нерожденные дети;
- Эмоциональная зависимость от другого человека;
- Сложные отношений с партнером, развод;
- Проблемы в сексуальной жизни;
- Чувство обиды, стыда, вины;
- Отношения с родителями;
- Негативные установки (я не достойна больших денег, я никчемная, я никогда не выйду замуж);
Также с помощью этого метода можно проработать желаемый образ себя в будущем.

Не так давно я подумала: «Что делать людям, которые не могут оплачивать консультации с психологом?» И я решила записать вебинар и научить искать ситуации для проработки и использовать этот метод самостоятельно. Он очень простой и не требует специальной подготовки. Может научиться любой.

Повтора обучения не планирую, но каждый может купить запись. А если будут вопросы, я отвечу в личных сообщениях. Стоимость до Нового года сохраню 1990₽.

30/11/2020

«А я думала психологи уже настолько проработаны, что им не нужно наполняться ресурсом», - сказала мне на днях знакомая. Друзья, всем нужен ресурс.

Вот представьте, у вас есть мешок с яблоками и каждый день вы отдаете эти яблоки людям: руководителю, клиентам, мужу/жене, детям, родителям, друзьям. И вот, в кокой-то момент мешок - пустой. И человек говорит: «Со мной что-то не так. У меня апатия-депрессия. Раньше же такого не было». Да, раньше этого запаса яблок хватало, а сейчас все. Закончились.

Я сама с этим столкнулась в определенный момент жизни. Мне казалось - что за глупости, у меня столько задач, а мне сейчас нужно тратить время на отдых. Все же и так работало. Почему сейчас вдруг мне понадобилось отдыхать, заботиться о себе?

Ну да, вот так. Раньше был запас, теперь в мешке пусто.

Что я делаю сейчас для восстановления ресурса:
- Много гуляю, люблю бег на свежем воздухе. Или могу просто посидеть в парке на лавочке.
- Хожу на массаж.
- Смотрю или читаю детективы.
- Рисую, покупаю картины по номерам.
- Разучиваю новые мелодии на фортепиано.
- Путешествую, хоть на машине в соседнюю область. Люблю ездить за рулем.
- Встречаться с друзьями, болтать за чашкой чая, играть в настольные игры.
- Покупаю и восстанавливаю антикварные предметы интерьера. Например, могу купить раму для зеркала 19 века, снять старый слой лака и покрасить заново.
- Люблю выбирать винтажный фарфор для использования, вместо IKEA или ZARA HOME.
- А сейчас мою энергию пополняет выбор подарков и упаковка. Вдохновляет то, что даже самый обычный подарок можно красиво преподнести.

Я поняла, что тратить время на отдых - это и есть про эффективность. Если я не отдохну - не будет ресурса - я буду менее трудоспособной. Это прямая связь.

Подумайте: что для вас сейчас было бы хорошо. Что бы вы хотели сделать для себя сегодня. Начните хотя бы с 1-ого удовольствия в день. Это может быть хоть ванна с пеной, хоть вкусная чашка кофе заваренная по-особенному.

29/11/2020

Мужчина, назовем его Н. 38 лет, пилот с большим стажем. Обратился с аэрофобией.

- Вы летчик и боитесь летать?
- Я - пилот гражданских судов. Стаж значительный. Я не боюсь управлять самолетом, я боюсь лететь, когда я - пассажир.
- Когда это началось?
- Год назад.
- Что происходило в вашей жизни год назад?
- Да ничего, работал, отпуск был.. А, мама тяжело заболела.
- Что чувствовали тогда?
- Я боялся, что ей станет хуже. Хотел вернуться быстрее. Как же она там без меня.
- Расскажите, как это происходило в 1-ый раз. Опишите типичный случай так, как если бы это происходило сейчас.
- Сижу в кресле. Думаю про маму. Планирую завтрашний день. Выходим на взлетную полосу - чувствую сильное сердцебиение. Думаю: «Сказывается отсутствие нормального режима. Много часов налета. Да и за маму переживаю». Прислушиваюсь к себе - тремор в руках. «Зря выпил кофе». Ладони потеют. Набор высоты: дыхание учащается, хочется встать, ерзаю, тремор усиливается, испытываю сильный страх. Кажется, что теряю контроль над головой и телом, как будто схожу с ума... Симптомы были пока не встали на автопилот, стало легче. Усилилось при посадке.
- Так всегда?
- Да.
- Вы любите все контролировать?
- Да, работа ответственная, обязывает.
- А в личной жизни тоже контролируете? Не любите сюрпризы?
- Сюрпризы - не люблю, вообще не для меня.
- После того случая сколько раз повторялось?
- Каждый раз, когда пассажиром летал.
- В детстве чувствовали беспомощность?
- Не помню. Детство хорошее было, как у всех. Ну мама с папой часто ругались. Я всегда пытался что-то сделать. Помирить их.
- Получалось?
- Нет. Чувствовал беспомощность.

Страх сумасшествия часто - это страх потери контроля. Характерно для людей, которые привыкли все контролировать, не переносят свою беспомощность. Очень часто это связано с ситуациями в детстве. Для Н. потеря контроля даже в незначительных вещах - это про страх и вину, что родители разведутся и я с этим ничего не могу сделать. Для ребенка это сверхзначимо. Соответственно, во взрослом возрасте - любой намек на беспомощность имеет такую же степень важности. Когда я - пассажир, я - не контролирую и это страшно. Переходим к проработке.

29/11/2020

Почему это началось? В своих интервью, статьях я часто говорю о причинах симптома. Почему начались ПА, страх заболеть, тревога, появилась психосоматика. Очень часто кажется, что это случилось внезапно, без причины. И тогда это состояние воспринимается человеком, как «поломка». Раз у меня это началось просто так - я заболел, что-то сломалось. Но причина есть всегда.

Как найти причину. Подумайте, что происходило за месяц, что происходило за день или перед появлением симптомов. Что происходило в вашей жизни, когда это все началось.

Часто я слышу: все меняют работу - но не у всех невроз или у всех проблемы с мужем, но не у всех ком в горле. Да, и в этом вся сложность. То, что является причиной - для каждого что-то свое. Можно взять 10 девушек, которым изменил муж и у 9 - не будет симптомов, а у 10-ой начнутся ПА. Все субъективно.

Что важного и сложного для вас происходило в этот момент?

Самые распространенные ситуации, которые могут способствовать появлению симптомов: Развод, сложности в отношениях с близкими, смена работы или переезд, болезнь или смерть близких, беременность или рождение ребенка, свадьба, кредит или другие финансовые обязательства, резкое изменение социального статуса.

Это только самые распространенные ситуации. Все ситуации воспринимаются через личный опыт и в вашем случае - это может быть вообще чем-то незначительным для остальных людей, но значимым для вас.

Например, вы не меняли работу, но делали важный проект и очень волновались. А руководитель вас критиковал и запугивал лишением премии. Для всех - это рядовая ситуация, а у вас начался страх болезни. Почему? Потому, что руководитель говорил таким же тоном и использовал туже стратегию запугивания, что и папа в детстве. И в этот момент, вы как будто «проваливались» в 7-ми летний возраст. И вот, вы уже ребенок, который очень хочет не разочаровать отца, а ваш руководитель - как ваш папа. Для вас эта ситуация становится очень важной, а значимость успешного выполнения проекта приравнивается к значимости отношения отца в детстве.

На бесплатной вводной консультации, которую я провожу, мы как раз и ищем причину. Про что это у вас. С нового года такой опции не будет.

07/11/2020

Учитель. Вчера узнала, что Михаил Романович Гинзбург, покинул этот мир. Сложно поверить... Есть люди, которые кажутся нам вечными, сильными, кажется, что навсегда. В такие моменты нет слов.

Покойтесь с Миром, Михаил Романович. Память о Вас будет жить в ваших учениках. Ваш голос останется с нами, будет звучать в наших метафорах. Благодарю судьбу, что училась у Вас - это большая честь.

Мои соболезнования семье