Доктор Акопов

12/02/2021

05/02/2020

В течение 10 дней со дня операции пациент должен находиться в Москве.
⠀
Многие спрашивают можно ли уехать на следующий день после операции и приехать на снятие гипса. Нет. И причина тому- перевязки.
⠀
Как правило перевязок бывает 4. На первой необходимо удалить тампоны. Обычно на 3 день. Ткань тампонов может явиться хорошей бактериальной средой и может возникнуть инфицирование. В том числе для этого в послеоперационном периоде обязателен прием антибиотиков.

⠀
На второй перевязке происходит замена Шины Денвера - алюминиевой пластинки, которую все называют гипсом. Я оцениваю состояние отека и кожных покровов под ней, расположение перегородки и костей.
⠀
На третьей перевязке - смена гипса и удаление швов в случае открытой ринопластики. Швы удалять не больно - тонкая леска буквально соскальзывает с кожи.
⠀
Четвертая перевязка или день Х (или икс). Гипс снимается окончательно. Никакие повязки больше не нужны. Нос еще отечен, но форма уже кардинально другая.
⠀
Очень важно помнить, что после снятия гипса отек увеличивается на пру-тройку дней. Помимо запрета на ношение очков, медицинской маски, избегания загара, я также не рекомендую 2 недели не наносить на кожу макияж, что позволит сохранить кожу чистой. Достаточно умывать нос утром и вечером. Да, к нему уже можно прикасаться.
⠀

⠀
#ринопластика #ринопластикамосква #ринопластикамахачкала #ринопластикакиев #ринопластикаспб #ринопластикасочи #ринопластикасофия #ринопластикакрасноярск #ринопластикакраснодар #пластиканосамосква #пластиканосаспб #пластиканосасочи #пластиканосакиев
#пластиканосакраснодар

04/02/2020

Повторная риносептопластика. Результат спустя 1 год.
⠀
Слева - осложнения после первой закрытой ринопластики у первого хирурга: смещенная носовая перегородка, ее свободный край хорошо виден в левой ноздре; V-образная деформация спинки носа после агрессивной шлифовки костей носа; нарушение состоятельности внутренних носовых клапанов - чрезмерное удаление хрящей свода носа; обе носовые кости завалены влево. Всё это привело также к серьезным нарушениям носового дыхания. Кончик деформирован из-за несемметричного удаления хрящей и смещен в сторону искривленной перегородкой.
⠀
Пациентке была проведена полная открытая повторная риносептопластика. Перегородка носа была сохранна и использована для забора хрящевого материала, реберный хрящ не понадобился. Из перегородочного хряща был воссоздан хрящевой свод и опора кончика носа. Остеотомией кости ввернули в срединное положение. Над кончиком просто колдовали)
⠀
Нос задышал. Улыбка справа говорит обо всём.
⠀
⠀

#ринопластика #ринопластикамосква #ринопластикамахачкала #ринопластикакиев #ринопластикаспб #ринопластикасочи #ринопластикасофия #ринопластикакрасноярск #ринопластикакраснодар #пластиканосамосква #пластиканосаспб #пластиканосасочи #пластиканосакиев

04/02/2020

Повторная риносептопластика. Результат спустя 1 год.
⠀
Слева - осложнения после первой закрытой ринопластики у первого хирурга: смещенная носовая перегородка, ее свободный край хорошо виден в левой ноздре; V-образная деформация спинки носа после агрессивной шлифовки костей носа; нарушение состоятельности внутренних носовых клапанов - чрезмерное удаление хрящей свода носа; обе носовые кости завалены влево. Всё это привело также к серьезным нарушениям носового дыхания. Кончик деформирован из-за несемметричного удаления хрящей и смещен в сторону искривленной перегородкой.
⠀
Пациентке была проведена полная открытая повторная риносептопластика. Перегородка носа была сохранна и использована для забора хрящевого материала, реберный хрящ не понадобился. Из перегородочного хряща был воссоздан хрящевой свод и опора кончика носа. Остеотомией кости ввернули в срединное положение. Над кончиком просто колдовали)
⠀
Нос задышал. Улыбка справа говорит обо всём.
⠀


⠀

#ринопластика #ринопластикамосква #ринопластикамахачкала #ринопластикакиев #ринопластикаспб #ринопластикасочи #ринопластикасофия #ринопластикакрасноярск #ринопластикакраснодар #пластиканосамосква #пластиканосаспб #пластиканосасочи #пластиканосакиев

16/01/2020

⠀

⠀ Я рад. Очень! Всё получилось. На консультации мы поняли друг друга. Операция прошла без осложнений. Пациент счастлив. Чего ещё желать? Алена, спасибо за доверие и за цветы 💐
⠀ #ринопластика #пластиканоса #ринопластикамахачкала #ринопластикамосква #ринопластикаспб #ринопластикасочи #пластиканосамосква #пластиканосакраснодар #пластиканосасочи #пластиканосаспб #пластиканосакиев

13/01/2020

⠀
⠀ Результат полной риносептопластики спустя 4 года:
⠀ 1. Устранено искривление перегородки носа - проведена септопластика. Перегородка расположена внутри полости и часто при кривой перегородке нос ровный, а искривление не видно. Оно даже не мешает дышать, но после операции кривая перегородка может увести нос в сторону, поэтому септопластика - обязательный этап.
⠀ 2. Удалена горбинка. Есть две причины образования горбинки: генетическая и посттравматическая. В обоих случаях бугорок на спинке образуется в области стыка костей носа с хрящами. Кости носа понижаются шлифовкой, а хрящи иссекаются до нужной высоты.
⠀ 3. Сужен и ротирован вверх кончик носа. Но об этом в другой раз 😊
⠀ #ринопластика #ринопластикамосква #пластиканоса #пластиканосамосква #ринопластикаспб #пластиканосаспб #ринопластикаказань #ринопластикакраснодар

11/01/2020

или #толькоснялигипс.
Классический «исходник» для ринопластики: горбинка и опущенный кончик. Также ось носа была отклонена влево из-за смещённой искривлённой перегородки, что затрудняло дыхание и заставляло пользоваться сосудосуживающими каплями (что очень вредно , особенно для женщины). Открытая #риносептопластика, устранила все проблемы. Месяц спустя нос дышит отлично. Отек после операции все еще сохраняется, но силуэт заметно преобразился. Дальше - больше 🙌. К 3-4 месяцу отек уже значительно спадет, нос приобретет очерченность и станет меньше и изящней. #ринопластика #пластиканоса #ринопластикамосква #пластиканосамосква #ринопластикамахачкала

05/02/2018

или #толиещебудет . Приятно увидеть результат своего труда 5 лет спустя. 5 лет 🤔 - это же 1/20 часть жизни среднестатистического японца 🎎 Это так много 🤨 За это время можно закончить университет, отдать ребёнка в школу, переизбирать президента 🤭 А сколько носов было прооперировано за это время, а сколько маммопластик проведено🥥🥥!!! Одним словом, не сидим на месте 💪
Action 🎬

#ринопластика #ринопластикамосква #пластиканоса #пластиканосамосква #выборы2018

01/12/2017

или #параллельныелиниинепересекаются

Не буду проводить «прямую» через ось носа, ведь и так понятно, что он стал ровным👌

Достаточно сложный случай: перелом носа со смещением костей и перегородки + два ✌️ шрама - на кончике и спинке, что создаёт дополнительные риски. Как говорится : «Где тонко, там рвётся». А отек растягивает кожу огого как 😲.

И , как будто этого всего было мало, 👃 нос не дышал. Гематома образовавшаяся внутри перегородки после травмы перекрыла носовые ходы и на 90% уменьшила поток воздуха.

А вот теперь хочу задать вам вопрос, друзья? 🥁

Дабы проверить кто из вас читает до конца 🧘🏻‍♂️.

На какой фильм 🍿 🎥 посоветуете сходить сегодня вечером 🤔 ?

#ринопластика #ринопластикамосква #пластиканоса #пластиканосамосква

13/09/2017

или #доипосле спустя год после полной ринопластики.

Хорошо заметно, как спало напряжение верхней губы после уменьшения носа. Короткая колумелла (полоска кожи между ноздрями) была натянута высокой перегородкой носа, при понижении которой образовался отчетливый носогубный угол.
#риносептопластика #пластиканосамосква #ринопластика #пластиканоса #ринопластикамосква

16/08/2017

Данный пример - не редкость: травма правой половины носа привела к смещению костей и перегородки носа, что внешне выразилось в кривой с-образно изогнутой спинке и нарушении дыхания 👃
В первые 72 часа после травмы кости можно попытаться вправить, в противном случае на более поздних сроках может потребоваться операция 🛠

Пациенту была проведена пластика спинки носа: остеотомия костей и септопластика для восстановления срединной оси и улучшения дыхания ✅
Результат на 3й месяц.

#ринопластика #пластиканоса #ринопластикамосква #риносептопластика #пластиканосамосква

14/08/2017

или Результат полной риносептопластики спустя 1,5 года 👃 Удаление горбинки, остеотомия костей и пластика перегородки - все это было проведено для выпрямления носа 📐 Использование техники открытой ринопластики позволило устранить бульбообразный вид кончика, заузить его и сделать симметричным 👌

#ринопластика #риносептопластика #ринопластикамосква #пластиканоса #пластиканосамосква

09/08/2017

или #отекпослеринопластики .
Представляю вашему вниманию результат закрытой ринопластики и специально размещаю центральную фотографию: на ней отчетливо виден свежий отек сразу после снятия гипса в области удаленной горбинки, и то, как он спадает к более позднему сроку (на третьей фотографии нос - спустя 2 недели). #ринопластика #пластиканоса #ринопластикамосква #пластиканосамосква #риносептопластика

18/07/2017

или #толькоснялигипс или продуктивное начало дня 💥 Если уйду из хирургической практики - пойду в режиссёры 😂🎥.

#ринопластика #ринопластикамосква
#пластиканоса
#пластиканосамосква

14/07/2017

или #6месяцев спустя 📸

Первая фотография даёт полное представление об имевшейся проблеме: искривлённая спинка и перегородка под ней значительно ухудшали дыхание, и вкупе с широким кончиком и горбинкой создавали эстетический дискомфорт. Была проведена полная #риносептопластика, что улучшило и дыхание, и внешний вид носа.
На второй фотографии я отобразил три этапа реабилитации после ринопластики - спустя 2 месяца и спустя полгода, - чтобы мои любимые нынешние и будущие пациенты увидели динамику спада отёка, в частности: как хорошо со временем очерчивается спинка, и как красиво опускается кончик, который сразу после операции кажется чрезмерно вздернутым 👃
Листайте справа налево 🔚

#ринопластика #ринопластикамосква #пластиканоса #доипосле #пластиканосамосква

13/07/2017

или #толькоснялигипс 🎉
Начинать неделю надо с прекрасного, поэтому делюсь с прекрасным результатом 👃 Небольшие синяки - верные спутники пластики носа, но, как говорится, «кашу маслом не испортишь»))) 👌 Изначально у пациентки имели место проблемы с дыханием, поэтому потребовалась полная #риносептопластика для исправления как перегородки, так и формы носа. Раздвоенность кончика была связана с деформацией и асимметрией его хрящей, #открытаяринопластика - верная тактика, и на ракурсе снизу разрез уже еле заметен, а через год и вовсе спрячется даже от вооруженного взгляда 😉
#ринопластика #пластиканоса #ринопластикамосква #пластиканосамосква