Баролог Митрохин

Баролог Митрохин Дайверам - консультации, тестирование, профилактика, л?

Применение гипербарической оксигенации (ГБО) в интенсивной терапии и анестезиологии, диагностика и лечение патологии, связанной с рекреационным дайвингом.

За сорок, более 300 погружений. Нырял где-то в Юго-Восточной Азии. Новый ДЦ, незнакомые гиды таскали «по краю» - до 30 м...
28/05/2024

За сорок, более 300 погружений. Нырял где-то в Юго-Восточной Азии. Новый ДЦ, незнакомые гиды таскали «по краю» - до 30 м, но по 60 – 65 минут, с нагрузками и небольшими интервалами – уставал. А на третий день зачесался живот, «ватная» голова, шаткая походка. Любимое заблуждение увы, очень многих – это у меня аллергия на новый гидрик. Начал с тавегила. Однако не помогло, а после первого на следующий день погружения – расцвело (фото 1). Дышал О2 из баллона – не помогло. Наконец вспомнил про страховку. TIT оперативно организовал барокамеру (фото 2), где ему дали режим ТТ5 (140 минут, макс 18 метров Н2О). Почувствовал себя существенно лучше, пятна уменьшились (фото 3), а через пару часов сошли совсем. Более не погружался и через 6 дней благополучно вернулся домой. Задумался – откуда? Да, лишние нагрузки, не самый разумный профиль, но всё же? Вспомнил еще пару похожих, но значительно более мягких эпизодов в прошлом, и без перегрузок. Задал вопрос страховой – там дали мой телефон. Стандартно начинаем с ЭХО КГ – ООО не обнаруживаем. Но пузырьки в голову могут попадать не только через ООО (хотя так бывает чаще всего), но и через артериовенозные соустья (они же шунты), которые бывают в лёгких, печени, почках и не только. Предложили транскраниальную допплерографию с контрастом (в Центре мозга и нейротехнологий ФМБА РФ эта методика хорошо отработана) – специальным датчиком через кость черепа визулизируется кровоток в левой и правой мозговых артериях. Затем в вену вводят контраст (вспененный физраствор) и просят пациента сделать Вальсальву, при этом продолжая наблюдать кровоток. Если ничего не происходит – так бывает чаще всего – значит нигде «не течет», пузырьки в артерии и далее в голову не попадают. А если появляются цветные сигналы – где-то «протекает». Сделали – есть сигналы, и много! (фото 4). Методика, к сожалению, не позволяет понять, где, но голове без разницы, откуда прилетело. Там же, в ЦМ, сделали и ЯМРТ головного мозга – к счастью, всё чисто, но заканчивать с погружениями всё же порекомендовали ему настойчиво – пока есть, что терять.
Случилась кессонка, а тем более вторая – не падайте в объятия разных иллюзий, старайтесь разобраться в причинах максимально подробно! А ЭХО КГ необходимо ВСЕМ погружающимся. Как утверждают нейрохирурги, голова орган непарный, удалению или замене не подлежит. Берегите себя!
Погружайтесь без проблем, но если что – мы еще есть. +7(925)156-64-31 или email barodive@mail.ru
А теперь еще и в моём телеграмм-канале https://t.me/barologMitrokhin

За 15 лет 300+ погружений. 45 лет. Услышал моё выступление на MDS24, посмотрел ленту, заинтересовался сделать ЭХО КГ. Го...
22/05/2024

За 15 лет 300+ погружений. 45 лет. Услышал моё выступление на MDS24, посмотрел ленту, заинтересовался сделать ЭХО КГ. Говорит, что проблем в связи с дайвингом не было. Что-то не похоже – изрядный лишний вес, эпизоды подъёма АД. Поспрашивал поплотнее. Головокружения? Вроде бывали. Усталость? Иногда накатывает. Ну и так далее. Были проблемы, были. Смотрим ЭХО через грудь – мелькает красный флажок (фото 1), но мелкий, сомнительный, даже после стресс-теста (10 приседаний). Ввели датчик в пищевод и всё стало хорошо видно: щелевидное незаращение межпредсердной перегородки (ООО) со сбросом слева направо (фото 2). То есть кровь из левого предсердия попадает в правое. А может и наоборот. Идём дальше – ЯМРТ головного мозга. А там неприятный, но увы, ожидаемый сюрприз: в мозжечке очаг состоявшегося (не свежего) инсульта (фото 3). И множество мелких очагов в сером веществе головного мозга (фото 4). Давно понемногу постреливало и накапливалось. Неяркую симптоматику человек игнорировал, списывая на другие причины. Когда, куда и с какой силой стрельнёт в следующий раз – неизвестно. Посоветовали остановиться уже сейчас.
Берегите себя с самого начала! Погружайтесь без проблем, но, если что – мы еще есть. +7(925)156-64-31; email barodive@mail.ru

Всем погружающимся (и сочувствующим) доброго утра (ну или у кого как) и здоровья! Организаторы MDS24 любезно предоставил...
03/02/2024

Всем погружающимся (и сочувствующим) доброго утра (ну или у кого как) и здоровья! Организаторы MDS24 любезно предоставили возможность выступить – решил воспользоваться. 8 февраля, четверг, на большой сцене расскажу, как сохранить, а при необходимости поправить здоровье при погружениях – как обычно, со свежими случаями из практики. 9 февраля, пятница, в конференцзале, видимо ближе к 16.00, расскажу про О2 – где правда, а где «рассказы у костра» - тоже на трёх случаях из практики. С картинками! Приходите!
Погружайтесь без проблем, но если что – мои контакты не изменились: +7(925)156-64-31 barodive@mail.ru

Address

2-ой Боткинский пр-д, д 5
Moscow
125284

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Баролог Митрохин posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Баролог Митрохин:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category