What are the opening hours?

Monday 09:00 - 22:00 Tuesday 09:00 - 22:00 Wednesday 09:00 - 22:00 Thursday 09:00 - 22:00 Friday 09:00 - 22:00 Saturday 09:00 - 22:00 Sunday 09:00 - 22:00

https://www.puchkovk.ru/consult/#content

Профессор Пучков Константин Викторович, Николоямская улица, 7/8, Moscow (2025)

01/04/2023

Уважаемые подписчики, на базе Швейцарской университетской клиники 28 марта прошёл мастер-класс «Эндоскопическая и высокотехнологичная оперативная гинекология», организатором которого выступил АНО «Центр клинической и экспериментальной хирургии» при поддержке АО «Нижфарм» (группа компаний STADA).
⠀
В мастер-классе приняли участие врачи из Новосибирска, Санкт-Петербурга, Нижний Новгорода и Москвы, и его целью было показать целесообразность применения противоспаечного геля Антиадгезин и клинические ситуации, где он используется при лапароскопии и гистероскопии.
⠀
Гель Антиадгезин содержит гиалуроновую кислоту и карбоксиметилцеллюлозу.
⠀
Гиалуроновая кислота обладает увлажняющим, регенерирующим, противовоспалительным эффектом.
⠀
Карбоксиметилцеллюлоза создает защитную плёнку и является субстратом для закрепления и пролонгирования действия гиалуроновой кислоты.
⠀
Препарат является стерильным, биосовместимым, биодеградируемым, апирогенным, не токсичен.
⠀
Эффект Антиадгезина достигается разделением соприкасающихся поверхностей в период критической фазы раневого заживления и послеоперационного спайкообразования (~7 дней), создавая временный искусственный барьер между поврежденными тканями.
⠀
Гель прилипает, не растекаясь, к анатомическим поверхностям, образуя вязкое смазывающее покрытие и обеспечивая скольжение соседних поврежденных поверхностей, что предупреждает их слипание ☝🏻
⠀
Гель не влияет на нормально протекающие процессы регенерации и, выполнив свою функцию, полностью рассасывается.
⠀
Основными показаниями к использованию антиадгезина являются:
▪️Внутриматочные манипуляции: удаление поливов эндометрия, удаление субмукозных миоматозных узлов, разделение внутриматочных синехий, разделение внутриматочных перегородок.
▪️Лапароскопические и лапаротомные манипуляции: миомэктомии, энуклеации кист яичников, разделение спаек в брюшной полости и малом тазу, пластика маточных труб.
⠀
Я хочу выразить благодарность принявшим участие врачам, ведь с помощью подобных встреч у нас есть возможность
обмениваться опытом.
⠀
Надеюсь, что данный мастер-класс прошёл для участников максимально информативно🙌🏻
⠀
#пучковмастеркласс
#лапароскопия #хирургмосква #консультацияврача

29/03/2023

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - может приводить к раку пищевода❗️
Данное заболевание очень важно вовремя и правильно диагностировать и обследовать.
⠀
Я хочу донести до вас важность комплексного обследования.
⠀
Ниже перечислю ключевые обследования, выполняемые не отдельно друг от друга, а комплексно.
Их результаты дополняют друг друга и помогают хирургу назначить максимально корректный план лечения ☝🏻
⠀
Обследование при грыже пищеводного отверстия диафрагмы:
1️⃣ Рентгеноскопия и рентгенография пищевода, желудка с бариевой взвесью: исследование позволяет оценить рентген-анатомию пищеводного желудочного перехода, а именно оценить положение пищевода и желудка относительно диафрагмы, определить наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, ее тип и размеры, а также визуализировать гастроэзофагеальный рефлюкс.
⠀
2️⃣ ЭГДС: позволяет осмотреть слизистую пищевода – оценить, есть ли изменения слизистой пищевода из-за постоянного рефлюкса кислотного содержимого (воспаление, пищевод Барретта, язвенное поражение).
⠀
3️⃣ Манометрия пищевода: позволяет оценить функцию НПС и сократительную способность пищевода, исключить диффузный и сегментарный эзофагоспазм как причину болей за грудиной.
⠀
4️⃣Суточная рН –метрия пищевода: позволяет количественно оценить рефлюкс (сколько рефлюксов происходит за сутки, в каком положении (стоя, лежа), в какое время суток, длительность рефлюксов), оценить распространение рефлюкса (доходят ли рефлюксы до верхней трети пищевода), а также посчитать интергативные показатели кислотности – индекс DeMeester и АЕТ.
⠀
Мой опыт лечения пациентов с ГПОД и рефлюкс-эзофагитом различной степени выраженности, составляет более 25 лет. За это время мне удалось успешно лапароскопически прооперировать и вылечить более 2000 пациентов. У 10% из них был выявлен пищевод Барретта, с которым в 97% случаев мы успешно справились, используя наш комплексный подход малоинвазивного лечения.
⠀
Изжога - не просто реакция на съеденное, это попытка организма донести сообщение о необходимой помощи.
📢Не оставляйте эти сигналы без внимания!
⠀
📩 Получить бесплатную письменную консультацию можете написав письмо с историей болезни и документами на e-mail: puchkovkv@mail.ru

28/01/2023

Дорогие друзья, вы знаете, как я люблю делиться опытом и передавать свои знания молодым хирургам.
И сейчас я нахожусь со своим мастер-классом в Ташкенте.
⠀
Этот процесс невероятно наполняет меня 🙌🏻
И я абсолютно согласен с тем, что чем больше отдаёшь, тем больше получаешь ☝🏻
⠀
В свое время я понял несколько важных постулатов, которые помогли мне вырасти и развить себя в хирургической специальности:
⠀
1️⃣Больше задавать вопросов. Не принимать на веру и не соглашаться сразу с тем, что вам говорят: спрашивать у разных врачей, искать истину.
2️⃣Читать как можно больше: учебники, монографии, профессиональные журналы и сайты. Даже если это всего лишь часть главы ежедневно. Придерживаться личного графика чтения,
и хирургический интеллект будет неизбежно расти.
3️⃣Знать, что мотивирует. Нужно найти формат, увлекающий и стимулирующий развитие интеллектуальных навыков:
дежурства в клинике, практическая работа в WetLab, научная работа.
4️⃣Общаться с умными людьми. Искать хирургов, меньше употребляющих алкоголь, а больше читающих и оперирующих.
5️⃣Помнить, что каждый эксперт был когда-то новичком. Наблюдать за происходящим вокруг: жизнь никогда не устает преподавать. Если, конечно, есть желание учиться.
6️⃣Уделять время размышлениям и обобщениям. Привыкать брать паузы на обдумывание приобретенного знания, это важная часть процесса обучения и роста. Стараться соединить в одно прочитанное, увиденное и услышанное.
7️⃣Тренировать не только ум, но и руки. Заботиться о развитии интеллекта, не забывать о правильной и постоянной тренировке рук. Мозг и руки хирурга всегда работают в тесном взаимодействии.
8️⃣Дисциплинировать себя. Будущее будет таким, каким мы его делаем сейчас. Умные люди не откладывают на завтра то, что могут сделать сегодня.
9️⃣Придумывать новое. Дать волю самым безумным проектам. Творчество вдохновляет мыслить по-новому. Поэтому и появляются новые операции и методы лечения.
1️⃣0️⃣Вести краткий конспект своего образования и развития, некий спортивный дневник.
10 минут, потраченные на отражение событий и мыслей дня в письменной форме, часто меняют восприятие увиденного или прочитанного за день.

23/01/2023

Миома матки. Какие вопросы вы задаёте мне чаще всего консультациях?
⠀
Сегодняшний пост хочу посвятить ответу на вопрос, как миома матки влияет на фертильность, и почему она может приводить к бесплодию.
⠀
Миома матки – наиболее распространенная доброкачественная опухоль у женщин, наиболее часто она встречается у пациенток с бесплодием.
⠀
Широко известным фактом является влияние субмукозной (подслизистой) миомы матки на возможность беременности – в такой ситуации узел деформирует полость матки, нарушает рост эндометрия в занимаемой им зоне, что приводит к затруднению как для имплантации плодного яйца, так и для его роста в «стесненных» условиях.
⠀
Интрамуральные узлы (расположенные в толще мышечной стенки) размером более 4 см даже без деформации полости матки могут оказывать отрицательное воздействие на фертильность женщины.
⠀
Крупные узлы могут менять конфигурацию матки, вызывая смещение шейки матки – возникают препятствия к продвижению сперматозоидов по цервикальному каналу, нарушается сократительная способность матки, возникает хроническое воспаление эндометрия, вызванное миомами, расположенными рядом с эндометрием, снижается экспрессия гена HOX во всем эндометрии, - все эти изменения могут приводить к:
▫️повышенному риску невынашивания беременности в I половине беременности
▫️предлежанию плаценты
▫️преждевременным родам
▫️отслойке плаценты
▫️послеродовому кровотечению
▫️и родоразрешению путем кесарева сечения.
⠀
Помните, необходимый минимум для вашего здоровья- это плановые осмотры у гинекологов.
⠀
В любом случае, вы всегда можете задать свой вопрос, написав мне на e-mail:
✉️ puchkovkv@mail.ru
Я всегда отвечаю на ваши сообщения и письма, даже в выходные!
⠀
Обращайтесь,
Ваш профессор Пучков

19/01/2023

Уважаемые подписчики, сегодня мы поговорим об инвазивном эндометриозе.
⠀
И сегодня мне хочется сделать акцент на том, что хирургический метод лечения генитального эндометриоза (лапароскопическая операция) это единственный радикальный метод лечения эндометриоза❗
⠀
Напомню, очаги эндометриоза поражают различные органы и ткани брюшной полости и малого таза.
⠀
Поэтому проводя ревизию органов брюшной полости и малого таза во время оперативного вмешательства необходимо дополнительно очень тщательно осмотреть диафрагму, маточные трубы, червеобразный отросток и тонкую кишку.
☝При инфильтративных формах, поражение эндометриозом этих анатомических образований встречается довольно часто.
⠀
❗Пропустив эти очаги, мы оставляем эндометриоз, способный вызвать осложнения - острый аппендицит, тонкокишечную непроходимость, спайки органов малого таза, рецидив болезни и бесплодие.
⠀
✅Для оптимального результата лечения все очаги необходимо удалить, максимально радикально подходя к эндометриодному поражению, в тоже время сохраняя все органы и ткани, не нанося им ущерб.
⠀
👉Особенно это касается молодых женщин, планирующих беременность.
Поэтому операция эффективна, когда её проводит хирург с опытом вмешательств не только в гинекологии, но и в урологии и проктологии.
⠀
🙌К сожалению, если операцию проводит врач имеющий сертификат только по гинекологии, то он не имеет юридического права оперировать на толстой и тонкой кишке, мочеточниках и мочевом пузыре. Отсюда страх и неумение справиться с этими сложными ситуациями.
⠀
🙌Многолетнее владение четырьмя специальностями (хирургия, гинекология, проктология и урология) позволяет мне проводить подобные операции максимально качественно и безопасно для пациентки.
⠀
👐Ко мне часто приезжают пациентки со всего мира, после неудачных 3-4 операций по поводу глубоко инфильтративного эндометриоза с поражением многих органов и систем. После грамотного оперативного лечения, даже при эндометриозе 4 стадии они наслаждаются совершенно другим качеством жизни и становятся счастливыми мамами.
⠀
Для бесплатной письменной консультации напишите мне на e-mail:
✉️ puchkovkv@mail.ru
Или в Direct 👉 .ru
Я обязательно отвечу 🙌

13/01/2023

Уважаемые подписчики, сегодня хочу поговорить об ещё одном очень распространённом заболевании - желчнокаменной болезни.
⠀
С каждым десятилетием количество больных с ЖКБ неуклонно растет. Начиная с середины прошлого столетия, каждые 10 лет число увеличивается вдвое.
В нашей стране болезнь диагностирована у 15 млн. больных.
⠀
Конкременты - главное проявление ЖКБ, могут быть как единичными, так и множественными.
☝Наличие даже одного может причинить серьезный вред здоровью. Причем опасные осложнения зачастую становятся следствием мелких, а не крупных желчных камней.
⠀
🔹ОСЛОЖНЕНИЯ
🔸Нарушение моторики больного органа
🔸Воспалительные процессы в следствие травмирования краями камней стенки пузыря
🔸 Закупорка входа и выхода из ЖП, тем самым затрудняя отток желчи
🔸Застойные процессы, влекущие за собой развитие воспалений
🔸Разрыв больного органа в результате отёка стенки ЖП, либо ее разрушение,
❗️что непосредственно угрожает жизни пациента.
🔸Распространение воспалительного процесса на органы брюшной полости чревато развитием перитонита. Осложнения которого: инфекционно-токсический шок или полиорганная недостаточность, когда происходят серьезные сбои в функционировании сердца, почек, кровеносных сосудов и даже головного мозга.
⠀
Существуют эффективные малоинвазивнве методики для борьбы с этим опасным заболеванием!
✔️Лапароскопическая холецистэктомия
✔️Трансвагинальная лапароскопическая холецистэктомия по методике N.O.T.E.S.
✔️Однопортовая лапароскопическая холецистэктомия SILS
✔️Минилапароскопическая холецистэктомия
⠀
✅Перечисленные методики я успешно использую в своей работе и обладаю опытом более 6000 лапароскопических операций по поводу желчнокаменной болезни.
Такие операции я делаю с 1994 года.
Мной также выполнено более 100 трансвагинальных холецистэктомий с отличными результатами.
Мой опыт обобщен в более, чем в 30 научных публикациях в рецензируемых академических изданиях России и других стран.
⠀
Завтра я продемонстрирую вам видео оперативного вмешательства: классическую лапароскопическую холецистэктомия, где вы наглядно увидите основные этапы безопасной техники)
⠀
Не пропустите 🙌

11/01/2023

Сохранение матки как органа важно не только для пациенток, планирующих беременность, но и для женщин, желающих сохранить менструальную функцию.
⠀
При выполнении операций по поводу миомы матки я всегда выбираю органосохраняющую тактику лечения и стараюсь сохранить матку.
⠀
В 2008г. мной была разработана и внедрена Авторская методика органосохраняющей бескровной миоэктомии (патент на изобретение № 2407467), которая в настоящий момент признана ведущими европейскими специалистами и включена в стандарт оперативного лечения миомы матки в лучших европейских клиниках Швейцарии, Франции и Германии.
⠀
Эта методика позволяет даже в сложных и трудных случаях проводить органосохраняющие операции.
⠀
Я располагаю опытом более 4000 малоинвазивных оперативных вмешательств на матке при миоме, результаты которых обобщены в 3 монографиях, а также более, чем в 70 научных публикациях в различных профессиональных рецензируемых научных изданиях в России и за рубежом.
⠀
☝️Подробная информация о методике в фото к посту
⠀
📲 Записаться ко мне на консультацию к вы можете по телефону +7 985 222-10-87
📩 Получить бесплатную письменную консультацию можно, написав письмо с историей болезни и документами на личную эл. почту puchkovkv@mail.ru

08/01/2023

Для детей праздник Рождества🎄 значит не меньше, чем для взрослых.
⠀
А для некоторых из них Рождество — это не только елка, подарки и праздничный стол, но и внимание, которого так не хватает им в повседневной жизни.
⠀
Сегодня я проведал детишек из Рязанского Дома ребёнка 🙌🏻, привёз им много сладостей и фруктов. Праздники отмечали 52 прекрасных малыша разного возраста. Были даже девчонки, которые захотели сфотографироваться со мной.
⠀
Пожалуй, Рождество - это самый светлый праздник в году!
И сегодняшний день для меня не исключение!
⠀
Я от всей души поздравляю вас!
⠀
Пожелаю, чтобы в каждый дом вошла радость, сердце было согрето любовью, а душа - мечтами.
Пусть жизнь радует приятными встречами с друзьями, а судьба - большой удачей!
Пусть каждый день становится особым событием, а каждый праздник - настоящим чудом!
⠀
С Рождеством!
⠀
P.S. Оставлю контакты Рязанского Дома ребёнка
📍Рязань, ул. Высоковольтная, дом 47.
👩Главный врач Шацкая Елена Евгеньевна
📲 8 (903) 640-50-78
⠀
#докторпучков #пучковмысли #благотворительность #благоедело #помощьдетям #помощьнуждающимся #детисироты #детскиедома #лапароскопия #хирургмосква #консультацияврача #хирургия

05/01/2023

Дорогие друзья, сегодня хочется поговорить с вами о мотивации 🙌
Мотивации двигаться вперёд, достигать целей, совершенствоваться и просто что-то делать.
⠀
👉Внутренняя мотивация связана с содержанием деятельности, а не с внешними обстоятельствами.
⠀
Деятельность может быть любой, например, резьба по дереву, спорт или выполнение хирургических операций.
⠀
Если занятия доставляют позитивные эмоции, если вы чувствуете удовлетворение от выполненных действий, то внутренняя мотивация - сильная.
Вы будете стремиться к совершенствованию в своем деле.
⠀
При постоянной сильной внутренней мотивации человек никогда не впадает в отчаяние, не унывает☝
⠀
Он находит выход из самых сложных ситуаций: смена плана по ходу хирургической операции, правильный выход при наступлении осложнений и т.д.
⠀
👉Внешняя мотивация не связана с содержанием деятельности, а обусловлена внешними для человека обстоятельствами.
⠀
Эти обстоятельства могут быть позитивными и негативными.
⠀
👐Оптимально, когда внутренние и внешние факторы находятся в равновесии.
В таком случае вероятность стать более успешным в своей специальности значительно увеличивается!
⠀
На мой взгляд, внутренняя мотивация - это ЛЮБОВЬ, и она должна быть на первом месте.
⠀
Мотивация лежит в основе настоящего успеха в любом деле.
⠀
На шестом курсе института я твердо знал, что буду хирургом. Осенью я выиграл Всесоюзную олимпиаду по хирургии, имел личный опыт более ста операций в клинике факультетской хирургии, выполнил экспериментальную часть работы своей кандидатской диссертации.
⠀
Но в середине курса у меня «слетел» сердечный ритм, и я пролежал целый месяц в областном кардиологическом диспансере.
⠀
Аритмия была сложной, вылечить до конца ее не удалось.
⠀
Консилиум врачей категорически запретил мне стрессы, ночные дежурства и вообще заниматься хирургией.
⠀
Рентгенология - это самая оптимальная специальность для тебя. Вот такой приговор.
⠀
Я только начинал. Мне было двадцать два года.
⠀
Я сдался? Нет! Я уже не мог без этого жить👐
⠀
Я решил: Бог лучше знает, что уготовано мне в этой жизни. И я с еще большим упорством стал заниматься любимым делом.
⠀
Я твёрдо уверен: жизнь заключается не в поиске, а в создании себя!
Согласны❓

04/01/2023

Если надо работать много - ты работаешь, сколько нужно, отодвигая второстепенные дела в сторону. Я считаю такой принцип
правильным, и если ему следовать, то в жизни и не бояться все будет складываться, как ты хочешь☝
⠀
Осознание принципа выделения главного приходило ко мне постепенно, начиная со школы олимпийского резерва.
⠀
У меня была огромная внутренняя мотивация, я много тренировался.
⠀
Хотя я ограничивал себя в удовольствиях, в этом не было жертвенности. Мне нравилась моя жизнь, потому что она наполнялась смыслом🙌
⠀
Внешние факторы (строгий режим и интенсивные тренировки) ставили нас в определенные рамки, но они нам были понятны. Тренеры и спортивные врачи все нам объясняли. Мы планировали свою подготовку на год вперед.
⠀
График состоял из определенных циклов: неделя, месяц, зимний и летний периоды.
Например, если 20 декабря был запланирован важный старт, то за три месяца до него менялся режим тренировок. Я знал, что буду делать 19 октября, 20 ноября, 5 декабря. Знал, сколько пробегу кросса, интервального бега, сколько будет силовой гимнастики в любой календарный день.
⠀
✅Благодаря четкому выполнению плана я оптимально «подходил» к необходимому старту и отличному результату.
⠀
❕Еще раз подчеркну, что это не навязывалось, как в армии, а хорошо объяснялось, чтобы мы стали непосредственными участниками общего спортивного процесса. При правильном подходе внешние жесткие условия усиливали внутреннюю мотивацию. Нас не принуждали, а обучали и помогали.
⠀
👉Хирургия очень сложна, как и профессиональный спорт. Вся твоя жизнь должна быть подчинена одной цели — совершенствованию в выбранной специальности. Работа хирурга многогранная. Приходится развивать необходимые личностные качества: ответственность, самостоятельность, целеустремленность, смелость и др. Изучать теорию и практику.
⠀
Столько уметь! Поставить диагноз, разбираться в сложных случаях, выходить из тупиковых ситуаций во время операций, выхажи-вать больных, правильно взаимодействовать с коллегами, быть вежливым и позитивным.
⠀
👐Повторю: без внутренней мотивации, без любви к профессии этот путь не пройти.
⠀
Это работает во всех сферах жизни, чем бы вы не занимались.
Ставьте цели и идите к ним 🎯

02/01/2023

Вот и завершился 2022 год, который я оцениваю очень позитивно, несмотря на сложности и трудности, которые были у каждого из нас 🙌
⠀
Я очень люблю проводить итоги прошедшего года, ведь так всегда есть возможность оценить, порадоваться и сделать выводы о том, чем он был наполнен ☝
⠀
В своей хирургической деятельности я отметил следующее:
▪️Выполнено более 1000 операций
▫️и проведено около 7000 консультаций очно и онлайн;
▪️Я провёл 18 мастер-классов и обучающих семинаров, в т.ч. с показательными операциями;
▫️Разработал 9 новых методик оперативных вмешательств и обучающих программ по лапароскопической хирургии и гинекологии.
⠀
Кроме того,
✔️я не забываю о финансовой помощи детям Рязанского дома ребёнка.
🙌В этом направлении приношу слова благодарности всем сотрудникам Клиники, кто меня поддерживает в этом.
⠀
🏀 Я активно занимался спортом, и всегда подчёркиваю вам важность этого:
✔️прошёл 5400 км,
✔️в спортивном зале выполнил более 600 тонн силовой нагрузки,
✔️регулярно плавал в бассейне.
⠀
Конечно, я хочу отметить наши успехи в Швейцарской университетской клинике👇
⠀
☝Совместно с коллективом Клиники мы вывели на ещё более безопасный уровень проведение оперативных вмешательств,
путем улучшения диагностики и подготовки пациентов на дооперационном этапе,
новых методов анестезии,
приёмов оперативной хирургии,
обезболивания в послеоперационном периоде.
⠀
✅Мы расширили спектр симультанных операций в ортопедии, пластической и реконструктивной хирургии, гинекологиии, общей и сосудистой хирурги, колоректальной хирургии и эндокринологии, онкологии.
⠀
👨 👩В коллектив нашей Клиники внедрились, как очень опытные врачи с ученой степенью К.м.н. и Д.м.н., профессора, так и молодые сотрудники с «горящими глазами» и большим желанием постигать вершины в своей специальности 🙌
⠀
Пополнился штат среднего медицинского персонала, который окружил дополнительным вниманием и заботой наших пациентов 🙌
⠀
Оглядываясь на 2022 год, мне хочется искренне поблагодарить его, и с открытым сердцем шагнуть в Новый 2023🎄
⠀
Относитесь к нему также, живите активно, радуйтесь, идите вперёд 👏

31/12/2022

Дорогие мои друзья, я от всей души хочу поздравить вас с Новым годом! 🎄
⠀
Пускай 2023 год принесёт вам удачу, счастье, успех, улыбки, чтобы невзгоды обходили вас стороной, и, самое главное, желаю здоровья вам и вашей семье! 🙌🏻
Но даже если такое случится, вы всегда знаете к кому можно обратиться! Я обязательно помогу!🤲🏻
⠀
Я благодарен всем, кто доверил мне своё здоровье в этом году и вы знаете, что я всегда прикладывал максимум усилий, чтобы результат был наилучшим.
⠀
Мы обязательно встретимся с вами в новом году на моих страничках, поэтому следите за постами, я обещаю вас радовать интересными и познавательными статьями.
⠀
С Новым 2023 годом вас!
Встречайте его с блеском в глазах, загадывайте желания и ставьте цели!
Ура! 🎉
⠀
#докторпучков #пучковмысли
#хирургмосква #консультацияврача #хирургия #лечениеопухоли #операциямосква #лапароскопия
#клиника #сновымгодом2023

30/12/2022

Я считаю, что настоящий врач - это данность свыше.
Врач живет своей работой.
Он активен, как в работе, так и в жизни.
Он вынослив!
Он сопереживает своим пациентам.
⠀
И самое главное, для настоящего врача его работа вовсе и не работа - это его любовь, удовольствие и смысл!
⠀
Я благодарен своей судьбе, что дала мне возможность выбрать любимую специальность и через нее понять смысл своей жизни.
⠀
Он не заключается в банальной фразе «служение людям». Я понимаю его по-другому.
⠀
Смысл жизни - это получение колоссального удовлетворения от того, что я делаю, как развиваюсь и как иду вперед.
⠀
Я получаю огромное удовольствие, давая пациентам здоровье, а ученикам - знания, поэтому в моей деятельности нет жертвенности.
⠀
Я не заставляю себя изо дня в день выполнять, как кому-то может покажется, тяжелую работу, я ей живу, находя в ней очарование и ни с чем несравнимую радость.
⠀
Это моя миссия! И свою миссию врача я считаю выполненной не в момент, когда закончилась операция, а когда пациент через некоторое время после лечения позвонит или напишет мне, оставит отзыв и сообщит, что всё у него хорошо.
⠀
Только тогда я считаю свою миссию выполненной для этого человека!
И это даёт невероятный импульс к движению дальше и пониманию, что я все делаю правильно!
⠀
Если вы хотите обратиться ко мне за помощью, я всегда открыт для вас и провожу бесплатные письменные консультации как по e-mail
✉️ puchkovk.ru
Так и в Direct
✍ @mail.ru
Пишите, и я обязательно помогу вам!
⠀
Искренне ваш профессор Пучков
⠀
#докторпучков #пучковмысли
#хирургмосква #консультацияврача #хирургия #операциямосква #лапароскопия
#клиника #лучшийхирург

28/12/2022

Заболевание, которое с каждым годом поражает все большее количество женщин - генитальный пролапс!
⠀
Заболевание, объединяющее группу нарушений связочного аппарата матки и влагалища, приводящие к опущению и выпадению внутренних половых органов, проявляющееся смещением гениталий до влагалищного входа или выпадением за его пределы.
⠀
❗По мере развития заболевания процессы углубляются и функциональные нарушения, которые, часто наслаиваясь друг на друга, вызывают не только физические страдания, но и делают этих больных частично или полностью нетрудоспособными.
⠀
🙌На мой взгляд, самой надежной и безопасной методикой лечения тазового пролапса является, разработанная мной технология хирургического лечения выпадения матки и влагалища, позволяющая восстанавливать естественное функционирование половой системы - моя оригинальная авторская методика «облегчённой промонтофиксации» с вагинальной пластикой собственными тканями (кольпоперинеолеваторопластикой или сфинктеропластикой)
🔹Патент №2015126579 РФ
⠀
✔️Методика коррекции апикального пролапса по моей авторской методике в сочетании с пластикой стенок влагалища и несостоятельных мышц тазового дна местными тканями позволяет надежно устранить генитальный пролапс, улучшить сексуальную функцию у женщины и избежать mesh-ассоциированных осложнений.
⠀
То есть методика является более физиологической операцией, направленной на решение проблем в плане недостаточности удовлетворения в половой жизни, изменение анатомии и восстановление работы прямой кишки, мочевого пузыря, половых органов, нормализацию двигательной активности, улучшение качества жизни и приводящей к минимальным ограничениям.
⠀
👉Свою методику я успешно применяю с 1997г., выполняя по 120-150 подобных операций в год.
⠀
Также я широко использую аппарат EVA в своей практике как для подготовки пациенток к операции по поводу генитального пролапса, что способствует более быстрому заживлению и восстановлению, так и после операции для поддержания достигнутого эффекта.
⠀
☑️Помните, вы всегда можете получить бесплатную письменную консультацию.
🔺Для определения стадии заболевания, а также выбора правильной тактики хирургического лечения напишите мне на по e-mail:
✍ puchkovk.ru

26/12/2022

Нередко при обращении женщины к гинекологу по поводу бесплодия единственной его причиной является миома матки☝
⠀
И сегодняшний отзыв в карусели тому подтверждение. Я делюсь с вами нашим диалогом с пациенткой, который сложился с момента операции до беременности и, затем, рождения малыша 💝
⠀
Узлы миомы имеют различные размеры и локализацию, в результате может нарушаться один или несколько этапов в процессе зачатия.
⠀
➡️Препятствия в прохождении сперматозоидов:
🔹на пути в полость матки - узлы шеечной и перешеечной локализации могут частично/полностью «перекрывать» ход цервикального канала, деформируя его
⠀
🔹на пути в маточные трубы - крупные миоматозные узлы с субсерозно-интрамуральным и интрамуральным расположением в области дна матки, особенно ближе к области устьев маточных труб
⠀
➡️Нарушения имплантации плодного яйца в полости матки:
🔸Субмукозная (подслизистая) миома, не позволяющая ему прикрепиться из-за нарушения строения самой слизистой и нарушения ее кровоснабжения.
⠀
🔸Нарушенный гормональный фон, вызывающий нарушение структуры слизистой – её утолщение по всей поверхности или в виде отдельных очагов, приобретение неоднородной структуры, появление отдельных выростов – полипы, мешающие свободному расположению плодного яйца на пышной «перине» эндометрия.
⠀
➡️Во время роста плодного яйца может происходить его сдавление в процессе растяжения стенок матки узлами миомы – множества или даже единичного, но крупных размеров (>4-5 см), в результате нарушается его питание, что может привести его к гибели и выкидышу.
⠀
🔹Миоматозные узлы требуют хорошего кровоснабжения.
⠀
При беременности во 2 и 3 триместрах происходит перестройка сосудистого русла матки, т.к. питание плода происходит через плаценту. Этот процесс может вызывать нарушение питания в узлах, что в ряде случаев требует экстренного оперативного вмешательства на беременной матке. Риски для жизни плода при проведении операций на матке во время беременности колоссальны☝
⠀
🔸Субсерозные узлы имеют тенденцию к перекручиванию, что также вызывает нарушения питания в них и требует экстренной операции.
⠀
Миома матки - опасный спутник❗️
За моей консультацией вы всегда можете обратиться по e-mail:
puchkovkv@mail.ru

24/12/2022

Фундаментальный мануальный навык, которым должен быть доведен до совершенства - хирургический шов, формируемый под контролем лапароскопа.
⠀
Общаясь с большим количеством врачей-хирургов, я каждый раз убеждаюсь, для большинства из них формирование ручного шва - непреодолимая проблема, которая не решается по разным причинам.
⠀
В начале каждого мастер-класса я провожу опрос курсантов-гинекологов об объеме выполняемых ими лапароскопических оперативных вмешательств.
⠀
В большинстве случаев получаю ответ: «ДЕЛАЮ ВСЕ!». Далее на подробном собеседовании узнаю, что врач уверенно работает на яичниках и трубах, делает надвлагалищную ампутацию матки и несложные миомэктомии. На вопрос о перитонизации шейки матки после супрацервикальной гистерэктомии получаю ответ, что не проводит, так как где-то слышал, что именно при лапароскопических операциях этого можно не делать.
⠀
На следующий вопрос о перитонизации этой зоны при открытых операциях получаю утвердительный ответ.
⠀
После 3-минутного разговора приходим вместе к пониманию ограничений: хирург не владеет ручным швом при лапароскопии или владеет очень плохо. Поэтому он сразу лишает себя возможности выполнять основной объем гинекологических операций, где без ручного шва сделать это невозможно: экстирпацию матки, миомэктомию, генитальный пролапс, сложные формы эндометриоза с вовлечением в процесс смежных органов.
⠀
Есть публикации, где написано о несостоятельности рубца на матке после лапароскопической миомэктомии. Анализ случаев показывает, практически всем пациентам вообще не ушивалась рана на матке после удаления узла. Это были, как правило, миомы 1,5–3 см в диаметре, и гемостаз в области ложа осуществлялся путем обширной и продолжительной коагуляции без наложения швов.
⠀
Почему? Ответ - отсутствие навыков ручного шва.
⠀
Мы в Швейцарской университетской клинике уделяем отдельное внимание обучению врачей и на регулярной основе проводим интенсив-курс по ручному эндоскопическому шву 🙌🏻
⠀
Следующие даты проведения данного курса 🗓:
✔️ 9-13 января
✔️ 16-20 января
⠀
👉Вы получите:
✅40 ч работы на тренажере с инструктором от А до Я
✅20 ч ассистенций на операциях с ручным швом
⠀
👉Для записи свяжитесь со мной:
puchkovkv@mail.ru