01/07/2024
Мой самый исполнительный пациент.
Главный герой: Мужчина, 40 лет.
Диагноз: Алкогольная зависимость.
Запрос на первой консультации: "Сделайте так, чтобы я мог выпивать, но не нажираться."
Довольно часто пациенты отрицают болезненную природу зависимости, надеются и приходят к психологу за чудом.
Многие называют это контролируемым употреблением. Полагают, что можно знать свою меру и удерживаться в рамках за счёт силы воли. Это и есть состояние отрицания своей зависимости.
Как проходила терапия:
На первом этапе мы совместно занимались преодолением отрицания через мягкие техники. Как вы помните, признать зависимость необходимо. Действительно понять, что химический агент перехватывает контроль над твоей жизнью, как только попадает в твой организм. И здесь бесполезно взывать к совести, разуму, силе воли. Это всё равно, что туберкулезному больному говорить: "Перетерпи. Не кашляй кровью. Это неприлично."
Пациент достаточно быстро принял то, что он зависимый. Понял, что зависимость - это болезнь, и осознанно решил бросить пить окончательно и бесповоротно.
Да, в результате терапии я подвожу пациента к полному отказу от спиртного в любом виде. Никаких "рюмочек для аппетита" и "бокальчика с друзьями на праздники". Как будто спирт - сильнейший аллерген для вашего организма. И только потом перехожу к следующему этапу.
Дальше мы работали над преодолением зависимого поведения. Здесь к работе подключился психиатр, разумеется, с добровольного согласия пациента на психиатрическую помощь с депрессией, которая часто идет рука об руку с зависимостью.
Мы использовали программу 12 шагов и когнитивно-поведенческие техники для того, чтобы разобраться в причинах зависимости и паттернах поведения, которые вызывают желание употреблять. Этот элемент терапии помогает найти эффективные техники самопомощи для преодоления тяги к объекту зависимости. Затем мы встраиваем эти техники в жизнь пациента, чтобы он мог самостоятельно справляться со своими патологическими поведенческими аспектами, которые приводят к употреблению.
В результате пациент уже 5 лет не употребляет алкоголь, но продолжает посещать поддерживающие сессии по его запросам (личной жизни, трудовой самореализации и др.) Это мой самый дисциплинированный пациент, который действительно соблюдал все-все рекомендации и успешно выздоравливает (без срывов!) от алкогольной зависимости.
