Клиника РОСА, пр-д Серебрякова, д. 4, стр. 3, Moscow (2026)

18/03/2022

Компульсивный шопинг — это часто повторяющаяся и непреодолимая потребность покупать все возможные вещи без необходимости. Сопровождается определенными эмоциональными нарушениями, и приводит возникновению различных социальных проблем, что в конечном итоге приводит к социальной дезадаптации.

Диагноз и симптом
Согласно международной классификацией болезней МКБ-10 это расстройство шифруется F 63.8. Как отдельное заболевание и диагноз признается не всеми врачами, часть специалистов относят компульсивный шоппинг к симптому, который может быть проявлением других заболеваний и нарушений волевой сферы. Например, компульсивный шоппинг как симптом часто встречается у лиц с тревожно-избегающим расстройством личности, при пограничном расстройстве личности, обсессивно-компульсивном расстройстве. Как вторичное нарушение может развиваться при депрессии и других эндогенных заболеваниях. Для исключения или подтверждения диагноза компульсивный шоппинг нужно обращаться к врачу психиатру.

Основные симптомы компульсивного шоппинга
Зацикленность человека на покупках: человек постоянно охвачен этим, думает и говорит о шоппинге, находится в предвкушении его.
Снижение самоконтроля при шоппинге: человек обычно покупает гораздо больше, чем он планировал купить, тратит больше денег. Очень часто превышает свои финансовые возможности, например, берет кредиты и «в долг». Много времени тратит на шоппинг, чем планировал: зашёл в торговый центр на час, а вышел через пол дня. Импульсивные покупки, когда человек совершает практически из-за мгновенного импульса какие-то приобретения, которые вообще не планировал.
Посещение магазинов без желания приобрести что-либо конкретное.
Как и при любой другой зависимости, увеличивается толерантность по мере развития этого расстройства. Человек нуждается все больше и больше в «дозе» этого шопинга, чтобы получать туже степень удовольствия от этого занятия.
Покупка ненужных вещей, заполняющее его жизненное пространство. Но есть отличие компульсивного шопинга от компульсивного накопительства. При шопоголизме у человека отмечается эмоциональное нарушение в виде концентрации его внимания на процессе покупок.

Продолжение в блоге

18/03/2022

Знакома ситуация, когда звонят учителя и жалуются на ребенка, утверждая, что тот не может усидеть на месте, отвлекает одноклассников и чрезмерно активен? Чаще всего подобная непоседливость воспринимается как невоспитанность, еще чаще сочетается с другими нарушениями поведения. Подобное стремление к активности в ситуации требующей усидчивости, называется расторможенностью.

Почему ребенок становится расторможенным?

По мере взросления, ребенок проходит несколько этапов реагирования на окружающий мир. В грудном возрасте психическая сфера в том привычном и знакомом нам варианте с развитыми чувствами и эмоциями еще не сформирована. Поэтому в грудном возрасте дети реагируют на окружающее нарушенным питанием, сном, температурой, рвотой и другими вегетативными реакциями. Именно возраст 4-7 лет — период становления психомоторного реагирования. В это время ребенок, при воздействии некоторых причин, может становиться либо заторможенным, либо расторможенным в зависимости от индивидуальных особенностей.

Непосредственных причин двигательной расторможенности множество. Среди них травма при рождении, неблагоприятное течение беременности, ушибы головы в раннем возрасте, сотрясения головного мозга.

Механизм развития расторможенности.
При воздействии того или иного вышеописанного фактора нарушается работа в специальном отделе головного мозга — ретикулярной формации. Ретикулярная формация — участок, функция которого контролировать уровень двигательной активности и выраженность эмоций. Из-за воздействия внешних неблагоприятных факторов на плод во время беременности и/или после рождения, работа ретикулярной формации нарушается, что внешне проявляется в усилении двигательной активности и расторможенности. Естественно, сотрясение головного мозга или родовая травма нарушает работу не только этого участка мозга, но и других рядом расположенных отделов, из-за чего может наблюдаться сочетание расторможенности с другими отклонениями в поведении.

Продолжение в блоге на сайте rosa.clinic

18/03/2022

Любовная зависимость наполнена эмоциональными балластами в виде невыраженных и непроговоренных чувств. Приведем пример простой психотерапевтической техники, которую можно пробовать самостоятельно.

Для избавления от эмоциональной зависимости подойдет техника визуализации.

Шаг первый.
Представьте человека перед собой в том месте, где вам хотелось бы его расположить. Например, на пустом стуле напротив себя или просто, стоит в метре от вас. Представьте его будто в реальном времени, обратите внимание не только на его внешность, а также на его выражение лица, его настроение. Обязательно почувствуйте свои ощущения и чувства к этому человеку, как вы реагируйте на него.

Затем проговорите ему о своих чувствах к нему. Например, «я очень сильно тебя люблю» или «ненавижу тебя за то, что не со мной» и т.д. Выразите все свои чувства к этому человеку, пока не иссякните. Затем нужно освободить себя от непроговоренных эмоциональных долгов. Например, «мне очень жаль, что так произошло» или «я очень сожалею о том, что ты оказался в такой ситуации» и т.д. Важно выразить все сожаление, все невыраженное сопереживание.

Затем для восстановления некого равновесия, возвращаете ему свои долги — просите прощения. Просите за все прощение, за то, что чисто теоретически могли бы попросить прощение или этот человек мог бы злиться на вас за что-то. Например, «прости за то, что в этой ситуации был недостаточно решителен» и т.д.

Шаг второй.
Когда проявите все свое прощение и погасите свое чувство вины перед человеком, переходите к следующему шагу, это благодарность. Нужно благодарить человека за все, что считаете нужным. Например: «спасибо за твою поддержку». Тем самым возвращаете долги, откликаетесь на все самое ценное, что человек сделал для вас. Тем самым вы восстанавливаете баланс между вами для того что бы легче было от него отсоединиться. И последний шаг — «Я сделал для тебя все, что было в моих силах».

Проговорить все то, что вы сделали ценного и важного для него, и что больше не буду, не хочу. После этого нужно отсоединиться от человека. Представьте, что между вами проходит невидимая нить, соединяющая вас двоих между собой. Обычно она соединяет ваши сердца.

18/03/2022

Тема непростых взаимоотношений между религией и наукой, в частности — психиатрической, давно привлекает как обывателей, так и ученых.

История.
С давних времён в религиях было особое отношение к психическим расстройствам: некоторые из них считались влиянием злых духов, бесов, и т.п., другие — наоборот божественным даром. С другой стороны, во многих верованиях выделяется понятие “безумия”, и человек, находящийся в подобном состоянии подлежит особому отношению, во многих случаях даже освобождается от ответственности за “греховные” деяния. Когда-то, еще до появления психиатрических больниц, монастыри становились первыми учреждениями, где душевнобольным могла оказаться помощь и уход.

Врачи и священники.
В медицине в целом и в психиатрии в частности отношение к религии тоже неоднозначное. С одной стороны некоторые врачи и учёные с некоторым раздражением относятся к религии, считая её помехой адекватному излечению психического расстройства.

Среди них бытует стереотип о том, что религия и наука в принципе несовместимы, он подогревается тем фактом, что некоторые священнослужители целенаправленно препятствуют диагностике и лечению психических заболеваний, пытаясь вместо этого решить проблему альтернативно, при помощи религиозных практик (такие частные случаи действительно есть, но ведь священники — тоже люди и также подвержены влиянию стереотипов и страхов). И это не говоря о том, что некоторые люди, придерживающиеся атеистических взглядов, считают уже само наличие религиозных убеждений признаком психической болезни.

Но есть много противоположных примеров, где врачи психиатры в качестве рекомендаций по излечению рекомендуют обратиться к Богу, посетить церковную службу, побеседовать с батюшкой и исповедоваться.

Взаимодействие на пользу общему делу исцеления души.
На самом деле ни в религии нет прямого враждебного отношения к медицине (напротив врачевание всегда почиталось как богоугодное дело в большинстве религиозных течений), ни в психиатрии — к религии (даже врачи атеисты признают целебное действие молитвы и исповеди). Религиозные взгляды как таковые не являются психическим расстройством.

Продолжение в блоге на нашем сайте rosa.clinic

13/03/2022

Психоанализ стал первым методом практической психологической помощи людям, страдающим от душевных расстройств. Первыми пациентами психоаналитиков были те, кого называли невротиками. В данном случае имеется ввиду человек с высоким уровнем организации психики, то есть обладающий достаточно адаптивными защитными механизмами. Например, такой человекв ситуации конфликта вместо прямой физической агрессии прибегнет к шутке или реализует собственный агрессивный импульс в занятиях спортом.

Защитные механизмы психики
Помимо невротиков существуют люди с так называемой психотической структурой психики, использующие грубые защитные механизмы. Примером таких защит может служить уход или отрицание, когда при столкновении с негативной ситуацией человек стремится либо избегать ее, либо игнорировать (например, после увольнения продолжает приходить на свое рабочее место и работать). Действие таких механизмов характеризуется тем, что человек перестает учитывать окружающую реальность и руководствуется только собственными представлениями, убеждениями и желаниями.Уже здесь происходит стирание границы между действительностью и внутренней психической реальностью (то, что выходит на первый план при психозе). Способность учитывать внешние обстоятельства и регулировать свое поведение в соответствии с ними не дана нам от рождения. Это является задачей, которая разрешается в процессе развития, начиная с возраста примерно трех-шести лет. Именно тогда детское «хочу» сталкивается с родительским запретом «нельзя» или «надо».

Фундаментом для этой способности является представление о том, что «Я существую» и «существует не-Я». К не-Я относится все то, что выходит за границы меня самого. Это мама, папа, воспитатель, продавец в магазине, стол, о который я ударился, плюшевый заяц, с которым я сплю. Пожалуй, одним из самых главных (и неприятных) качеств не-Я является то, что «оно мне не подчиняется», «я не могу его контролировать, а оно на меня влияет». Сколько возникает гнева и отчаяния, когда в попытках натянуть правый башмак на левую ногу, раз от раза терпишь неудачу!

Продолжение в блоге https://rosa.clinic/blog/psyho/psikhoz-s-psikhoanaliticheskoy-tochki-zreniya/

13/03/2022

Итак, уважаемые друзья, что же такое тревога? Нормальная физиологически обусловленная реакция на раздражительные факторы или всё-таки патология? Предлагаю разобраться в этом вопросе. Если вспомнить школьный курс биологии, то можно отметить тот факт, что у животных было две достаточно типичные реакции: это атаковать или убегать. Логично предположить, что в данном случае, когда хищник видит добычу — начинает нападать, и в то же время если тот же хищник столкнётся с кем-то более сильным, он «начнёт делать ноги» от неприятеля. Проводя аналогию с нашей нервной системой, есть некоторые сходства. А именно, мы начинаем испытывать чувство тревоги, в тот момент, когда сталкиваемся с ситуацией или обстоятельствами, которые не можем преодолеть самостоятельно в связи с недостаточностью внутренних ресурсов и жизненного опыта. В данных условиях тревога является активизирующей физиологической реакцией для мобилизации всех наших ресурсов по поиску решения ситуации или ухода из неё. Ровным счётом есть определенные сходство с чувством гнева: он так же носит мобилизирующий характер для нервной системы, но служит нам для отстаивания границ (аналогия с атакой хищника в царстве животных).

Нормальная и патологическая тревога
И так... Где же грань? Как же различить, где тревога как физиологически естественная реакция организма, а где симптом психического расстройства? Для ответа на этот вопрос, вам, уважаемые читатели, предлагаю разделять физиологическую и патологическую тревогу по следующим признакам:

Мы легко можем контролировать физиологическую тревогу, а патологическую можем лишь отчасти или не можем совсем (в зависимости от остроты того или иного расстройства). Приведу пример: паническое расстройство F41.0. В этой ситуации тревога достаточно остра, настолько, что невозможно усилием воли с ней что-либо сделать, в то время как в здоровом состоянии людям проще ''брать себя в руки''.
Физиологическая тревога всегда адекватна внешним обстоятельствам и затихает по мере решения проблем, в то время, как патологическая тревога очень яркая, острее нежели того требует ситуация и может не затихать после разрешения ситуации.

https://rosa.clinic/blog/psyho/trevoga-i-trevozhnye-rasstroystva/

03/03/2022

Группы в клинике Роса на м.Ботанический сад.
Ждём вас ❤

21/02/2022

Не пытайтесь всюду следовать за близким и не будьте на слишком большом расстоянии от него.
Противоречиво звучит, но это в действительности напрямую зависит от конкретного клинического случая. Психические заболевания тем и отличаются от других, что при них не всегда важно проводить больше времени с близким человеком.

Если Ваш близкий получает психиатрическую помощь и стремится постоянно к уединению, замыкается в себе, закрывается в комнате подолгу и не выходит на семейный ужин, проявите терпение и уважение к его чувствам, не старайтесь быть постоянно с ним, в грубой форме звать на совместный отдых или требовать присутствия на семейных торжествах. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, узнайте, что за таким поведением стоит — ухудшение состояния или особенности поведения, не требующие активных лечебных мероприятий.

Если Ваш близкий, получая психиатрическую помощь, напротив, стремится постоянно находиться рядом с Вами, например, при аутистических и некоторых формах эндогенных заболеваний, не старайтесь отстраниться, избежать контакта. Постарайтесь терпеливо слушать о переживаниях, воспользуйтесь этим доверием, чтобы научить различным навыкам, поощряйте успехи и радуйтесь каждому маленькому шагу.

Никогда не теряйте надежды на выздоровление
К сожалению, большая часть психических расстройств при улучшении состояния, имеет риск повторного ухудшения. Часто хронически больному человеку приходится тяжело, каждая вновь наступившая ремиссия (период без симптомов) — это преодоление, победа, шанс на полноценную качественную и счастливую жизнь. В моменты даже незначительного улучшения подбирайте слова одобрения и уважения, дайте понять близкому, что облегчение состояния — это победа. Мы часто наблюдаем ситуации семей, когда сверстники, друзья пациента ушли далеко вперед, получили образование, работают по специальности, создают свои семьи. Иногда страдающий психическим заболеванием в той или иной мере лишается этих благ. Старайтесь не требовать сдачи экзаменов для поступления в ВУЗ в состоянии ухудшения, не заставлять страдающего выходить на работу, если он жалуется на слабость, апатию, бессилие.

https://rosa.clinic/blog/psihiatria/kak-obshchatsya-s-psikhicheski-bolnym-bliz

07/02/2022

Одним из наиболее эффективных методов лечения психических расстройств и нарушений поведения является психофармакотерапия, то есть применение лекарственных препаратов, оказывающих воздействие на психику — психотропных препаратов. От того насколько грамотно подобрана лекарственная терапия во многом зависит успех лечения. Однако для того, чтобы фармакотерапия работала эффективно, мало знаний и квалификации врача. Необходимо также осознание пациентом необходимости лечения и его сотрудничество с врачом. Научным языком это называется комплайенс.

Прием лекарств при душевных болезнях
Комплайенс
К сожалению, во время лечения психических расстройств лишь в трети всех случаев отмечается полный комплайенс. Ещё одна треть приходится на частичный комплайенс —когда пациент соблюдает рекомендации только по началу, либо соблюдает их не полностью, самостоятельно меняя схему терапии и режим приёма препаратов. И в трети всех случаев мы сталкиваемся с полным отказом пациента и его родственников от соблюдения врачебных рекомендаций. Кроме того, по данным исследований от 2003 года, только 55% опрошенных пациентов отчитались о полном соблюдении рекомендаций, при объективном подсчёте оставшихся таблеток выяснилось, что истинный показатель полностью соблюдавших режим - 40%, а при определении концентраций препаратов в крови показатель снизился до 23%!

Почему же так происходит?
Некоторые пациенты (или их родственники в тех случаях, когда сами они из-за болезненного состояния психики в принципе не могут трезво оценить происходящее вокруг) просто недооценивают своё состояние, полагая, что справятся со своим состоянием и без лекарств, оставаясь при своём мнении даже после консультации врача-психиатра. Велика доля и тех, кто боится психотропных препаратов, считая, что они “сделают его овощем” “изменят личность” или же вызовут зависимость. Многие из этих страхов связаны с распространёнными в обществе стереотипами. Они подробно рассмотрены в других статьях.

Почему так важно принимать лекарства и соблюдать режим терапии
Лекарства существенно улучшают качество жизни, поддерживая стойкую ремиссию.

Продолжение в блоге

07/02/2022

Допустим, вас не устраивает то, что в данный период жизни вы имеете, хочется лучшего, большего, иначе. Но по какой-то причине не получается. Вы как будто жертва обстоятельств, какие-то невидимые ограничения, не понятно куда бежать и что делать… И если чего-то не получается при столкновении с проблемами, то стоит понять механизм психики, почему наша психика начинает нарушаться, зачем наша личность расщепляется на несколько субличностей?

Защитные механизмы психики
Например, в этот период жизненных обстоятельств мы проживаем не самый лучший период в своей жизни, и мы думаем, как было бы нам хорошо в других жизненных обстоятельствах, но только надо для этого приложить усилия что бы изменить все к лучшему для себя. Но почему- то ощущается некое бессилие, я туда рвусь, но в то же время будто бы прикован к этим обстоятельствам, как в ловушке. В этот момент стоит задать себе вопрос: «а не расщеплен ли я? Все ли мои субличности «ЗА»переход»? Потому что расщепление сознания и разделение нас как личности на части (субличности) это нормальный механизм защиты, это способ решения неких программ для нашей психики. Но у этих программ есть, как и полезные функции, например, предохранения нашей психики от перегрузок и выполнения определенных функциях, так и негативные: мы расщепленные, мы не можем получать то что нам надо. Например, большинство наши частей личности за то, что мы стремились к успеху, к процветанию и к другим вещам. Но у нас есть части личности, которые по определенным причинам выполняя чьи-то интересы, против и накладывают вето, и мы никуда не идем. Если мы не знаем и не понимаем эти механизмы, то мы находимся в бессилии и все наши устремления блокируются. Человек будет счастлив и будет удовлетворять все свои потребности, если он будет интегрирован, то есть не расщепленный, не поляризованный. Поэтому что бы выйти из не удовлетворяющих жизненных обстоятельств нужно собраться.

Проблемы в достижении цели
Нужно понять механизмы, почему так происходит
Первый механизм. Наша психика в каждый момент времени способна обрабатывать только одну актуальную программу. Удовлетворением только одной важной для нас потребности.

Продолжение в блоге

07/02/2022

Группы в феврале. Ждём вас на м.Ботанический сад

07/02/2022

Одним из наиболее эффективных методов лечения психических расстройств и нарушений поведения является психофармакотерапия, то есть применение лекарственных препаратов, оказывающих воздействие на психику — психотропных препаратов. От того насколько грамотно подобрана лекарственная терапия во многом зависит успех лечения. Однако для того, чтобы фармакотерапия работала эффективно, мало знаний и квалификации врача. Необходимо также осознание пациентом необходимости лечения и его сотрудничество с врачом. Научным языком это называется комплайенс.

Прием лекарств при душевных болезнях
Комплайенс
К сожалению, во время лечения психических расстройств лишь в трети всех случаев отмечается полный комплайенс. Ещё одна треть приходится на частичный комплайенс —когда пациент соблюдает рекомендации только по началу, либо соблюдает их не полностью, самостоятельно меняя схему терапии и режим приёма препаратов. И в трети всех случаев мы сталкиваемся с полным отказом пациента и его родственников от соблюдения врачебных рекомендаций. Кроме того, по данным исследований от 2003 года, только 55% опрошенных пациентов отчитались о полном соблюдении рекомендаций, при объективном подсчёте оставшихся таблеток выяснилось, что истинный показатель полностью соблюдавших режим - 40%, а при определении концентраций препаратов в крови показатель снизился до 23%!

Почему же так происходит?
Некоторые пациенты (или их родственники в тех случаях, когда сами они из-за болезненного состояния психики в принципе не могут трезво оценить происходящее вокруг) просто недооценивают своё состояние, полагая, что справятся со своим состоянием и без лекарств, оставаясь при своём мнении даже после консультации врача-психиатра. Велика доля и тех, кто боится психотропных препаратов, считая, что они “сделают его овощем” “изменят личность” или же вызовут зависимость. Многие из этих страхов связаны с распространёнными в обществе стереотипами. Они подробно рассмотрены в других статьях.

Почему так важно принимать лекарства и соблюдать режим терапии
Лекарства существенно улучшают качество жизни, поддерживая стойкую ремиссию.

Продолжение в Блоге

Клиника РОСА

18/03/2022

18/03/2022

18/03/2022

18/03/2022

13/03/2022

13/03/2022

03/03/2022

21/02/2022

07/02/2022

07/02/2022

07/02/2022

07/02/2022

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category