ГБУЗ "ПКБ N 1 им Н А Алексеева ДЗМ"

25/02/2022

ИНТЕРПЕРСОНАЛЬНАЯ ТЕОРИЯ

Интерперсональная теория или интерперсональный психоанализ - это альтернативное направление психоанализа, основоположником которого стал американский психиатр Гарри Салливан.

Интерперсональный психоанализ изначально основывался на клинических успехах, которых достиг Салливан в работе с людьми с шизофреническими расстройствами, в работе с которыми он трансформировал психоаналитическую технику.

Успехи связаны с обращением первостепенного внимания на значение интерперсонального (или межличностного) взаимодействия в психическом развитии и патогенезе, а также переосмыслением роли психотерапевта.

Центральным звеном интерперсональной теории является признание условности и гипотетического характера личности, - единицей анализа становится не личность, а межличностная ситуация.

Салливан считал, что личность проявляется только во взаимоотношениях между людьми. Личность человека, по Салливану, не является врождённым качеством, а формируется в общении младенца с окружающими. В своем развитии ребёнок проходит несколько этапов - от младенчества до юношества, причём на каждом этапе формируется определённая модель. В детстве эта модель формируется на основе совместных со сверстниками игр, в переходный период к юношеству - на основе общения с лицами другого пола. Ребёнок не рождается с социально детерминированными чувствами, они формируются у него уже в первые дни и даже часы жизни, и их развитие связано со стремлением человека к разрядке напряжения, создаваемого как требования удовлетворения его потребностей.

Салливан считал, что потребность и создаёт напряжённость, формируя способы её преодоления - динамизмы, которые являются моделями энергетических трансформаций и своеобразным способом накопления опыта, знаний, необходимых для удовлетворения потребностей, для адаптации.

Главными для всех людей потребностями Салливан считал потребность в нежности и потребность в избегании тревоги. Источники многообразны и непредсказуемы, нельзя полностью исключить возможность неприятных, вызывающих беспокойство событий из жизни человека. Таким образом, эта потребность в избегании тревоги становится ведущей для личности и определяет формирование «Я-системы», лежащей в её основе.

Салливан выделяет три структуры:

- хорошее Я;
- плохое Я;
- не-Я.

Стремление к персонификации себя как хорошего Я и избегание мнений о себе как о плохом Я являются наиболее важными для личности, так как мнение о себе как о плохом является источником постоянной тревоги. Для защиты своей положительной персонификации человек формирует специальный механизм, который Салливан назвал избирательным вниманием. Этот механизм отсеивает все раздражители, которые могут принести тревогу, изменить мнение человека о себе. Так как основные причины тревоги кроются в общении с другими людьми, то избирательное внимание регулирует не только собственную персонификацию, но и образы других людей.

Теория Салливана стала одной из первых попыток соединить различные подходы к пониманию закономерностей развития личности.

25/02/2022

Пациенты отделения медико-психосоциальной работы посетили с экскурсией известную киностудию Мосфильм. Из увлекательного рассказа гида экскурсанты узнали об истории и жизни киностудии, познакомились с её архитектурой и памятниками. В музейном комплексе киноконцерна группа увидела коллекции ретро-автомобилей, карет, костюмов, макеты декораций из всеми нами любимых фильмов. Также в экскурсию входило посещение натурной площадки с декорациями Санкт-Петербурга и Старой Москвы, киносъёмочных павильонов, знакомство со стендами операторской техники, эскизами к известным кинокартинам, сценовыми экспозициями и полученными кинонаградами.

23/02/2022

22/02/2022

Психологическая работа с жертвами насилия

Ежегодно 22 февраля в ряде стран отмечается День поддержки жертв преступлений, призванный обратить внимание на проблемы пострадавших от криминальных действий.

Сейчас в ряде стран приняты и действуют законы, направленные на защиту пострадавших от криминальных действий, их социальную реабилитацию, компенсацию материального и морального ущерба.

В мире действует до 200 программ помощи потерпевшим от преступлений. Начиная от программ помощи потерпевшим от сексуального насилия и заканчивая муниципальными службами уборщиков мест совершения преступлений.

В этот день мы бы хотели рассказать вам о том, как ведут психологическую работу с жертвами насилия.

Специалисты рассматривают несколько этапов психологической работы с жертвой насилия:

- стадия первой (срочной) помощи;
- стадия кризисной работы;
- исследовательская стадия работы.

Срочная психологическая помощь жертвам, как правило, концентрируется на стабилизации текущего психического и физиологического состояния. В этом процессе происходит восстановление безопасности жизнедеятельности. Такая первая помощь не предусматривает глубокого психологического исследования. В ходе оказания помощи необходимо исключить лишний телесный контакт. Не нужно стремиться обнимать пострадавшего, можно просто взять его за руку или положить руку на плечо. Не нужно давать прямые указания, что сейчас необходимо делать пострадавшему.

Правила работы с пострадавшим:

1) Отсутствие расспросов о подробностях события, недопущение обвинений;
2) Обеспечение возможности пострадавшему почувствовать поддержку;
3) Исключение расспросов пострадавшего о конкретных деталях;
4) Сопровождение пострадавшего человека (например, когда он направляется в полицию подать заявление).

В кризисной работе с жертвой насилия в семье основная цель состоит в уменьшении и исключении травмирующих переживаний, чувства неполноценности и вины. У пациента важно сформировать адекватную самооценку.

В процессе терапии пострадавшему необходимо обеспечить возможность переживания сложных чувств. Эта стадия работы проводится как индивидуально, так и группой.

Индивидуальный формат дает возможность сформировать более безопасную среду, а в рамках группового формата пострадавший получает больше поддержки, увидев, что он не одинок.

При проведении работы с пострадавшими важно следующее:

1) Обеспечить возможность максимально полно принять себя;
2) Помочь в составлении конкретного плана действий в обстоятельствах, которые связаны с произошедшим;
3) Помочь в определении основных проблем;
4) Оказать поддержку в осознании серьезности произошедшего события;
5) Выявить и укрепить сильные стороны личности пострадавшего лица.

Психологическая помощь жертвам насилия - это достаточно сложная задача. Это обусловлено тем, что люди, подвергшиеся или постоянно подвергающиеся насилию, как правило, находятся в тяжелом психоэмоциональном состоянии. Для них характерны следующие чувства: стыд, вина, обвинение себя и многие другие. Если вы или ваш близкий человек стали жертвой насилия, то не стоит пытаться самим справиться с этой проблемой. Мы описали лишь действия, которые могут помочь на начальном этапе, до обращения к специалисту.

22/02/2022

В преддверии 23 февраля в отделении медико-психосоциальной работы прошел творческий мастер-класс по развитию мелкой моторики. Пациенты создавали яркие сувениры-магниты в подарок для друзей и родственников. Все участники мастер-класса увлечённо работали, старались, чтобы результат был красивый и качественный!
А на занятиях по рисованию в изостудии больницы пациенты оформили своими рисунками поздравительный стенд ко Дню защитника Отечества. Также наши художники готовят новые работы для будущих выставок творчества художественной студии "Преображение".


#творчество
#деньзащитникаотечества

21/02/2022

БРАТЬЯ ГРИММ И ПЕРСОНАЖИ С РАССТРОЙСТВОМ

Многие слышали про братьев Гримм и их леденящие душу сказки. Даже в адаптированном варианте они настораживают психологов.

Якоб Людвиг Карл Гримм и его младший брат Вильгельм еще в молодости стали членами кружка романтиков. Целью кружка было возрождение интереса взрослых и детей к древней культуре и литературе Германии, к народному творчеству. Братья прославились своими сказками, но в первую очередь они являлись профессиональными лингвистами.

К нам сказки братьев Гримм попали сильно адаптированными. Первоисточники отличаются редкой кровожадностью, а если заинтересоваться глубинным смыслом известных сказок — волосы встанут дыбом. Некоторые из произведений, если вдуматься, настолько ужасны, что даже серьезная адаптация не делает их пригодными для чтения детям. Особенно если привлечь к толкованию сюжетов специалистов. Психиатры уверены, что детям и людям с неокрепшей психикой не следует читать сказки братьев Гримм.

Недавно в Великобритании был выпущен сборник неотредактированных сказок братьев Гримм. Именно такими истории немецких сказочников вышли 200 лет назад.

1) «Белоснежка»: жестокость и людоедство
В первоначальной версии сказки королева приказывает отвести несчастную девочку, виноватую лишь в том, что она очень красива, в лес и там убить, а затем принести королеве внутренности юной девушки - печень и легкое. Слуга, получивший приказ, отвел девочку в лес, но убить не смог и принёс королеве внутренности оленя.

Королева, чтобы насладиться свое победой, торжественно съедает внутренние органы, как она думает, ненавистной девушки.

По мнению последователей Карла Юнга, в сказочном образе злой королевы выведен архетип тени, символизирующей темную сторону любого человека.

2) «Гензель и Гретель»: жестокость взрослых и детей, каннибализм

Маленьких детей родной отец, послушавшись своей жены, отправляет в лес на верную смерть. Дети оказываются в плену у страшной лесной ведьмы, которая не брезгует людоедством. Старуха заставляет девочку откармливать своего брата, будто рождественского гуся, чтобы потом съесть.

Сначала их жаль, но потом… Гретель хитростью заманивает свою тюремщицу - лесную ведьму - в печь и хладнокровно сжигает старуху живьем.

3) «Золушка»: самоистязание

Сказка полна кровожадными эпизодами. Старшая сестра Золушки, стараясь влезть в слишком маленькую туфельку и стать женой принца, по совету матери отрубает себе большой палец на ноге.

Кровь льется рекой, это замечает принц и отказывается жениться на обманщице. Вторая сестра решает ампутировать себе пятку, но результат оказывается таким же.

Психологи – сторонники учения Зигмунда Фрейда, толкуют хрустальную прозрачную туфельку Золушки как символ невинности.

4) «Красная Шапочка»: жестокая расплата за нарушение правил поведения

Известны две версии «Красной Шапочки» - Братьев Гримм и Шарля Перро. Шарль Перро написал леденящие душу приключения доверчивой девочки, которая наказана за свое легкомыслие страшной смертью в пасти голодного волка.

Братья Гримм же подарили девочке жизнь, добавив в сказку дровосеков, которые распороли волку брюхо и спасли бабушку и ее внучку. И все же подобное наказание за невинный, в сущности, проступок - желание поговорить с незнакомцем, кажется чрезмерным.

Каждый из братьев Гримм немного по-разному относился к тому, какими должны быть их произведения. Так, например, Вильгельм изо всех сил старался смягчить жестокий народный фольклор, в то время как Якоб считал, что истории должны быть рассказаны без купюр.

Наибольший интерес по отношению к сказкам братьев представляет учение об архетипах, так как оно тесно связано с мифологией. Понятие мифологического архетипа достаточно многогранно: Карл Юнг охарактеризовал архетип как «концентрированное выражение психической энергии, актуализированной объектом», а в более поздней литературе этот термин стал применяться для обозначения «наиболее общих фундаментальных и общечеловеческих мифологических мотивов, изначальных схем представлений, лежащих в основе любых художественных, в том числе мифологических структур». С этой точки зрения сказки Гримм действительно богаты самими разнообразными архетипами, ставшими классическими не только для немецкой культуры, но и для культуры вообще - архетип «мрачной тени» и «разрушающей и поглощающей праматери» (мачеха из «Белоснежки» или «Гензель и Гретель»).

А вы читали сказки братьев Гримм?

17/02/2022

СДАВАЙТЕСЬ, ВЫ ОКРУЖЕНЫ… ЛЮБОВЬЮ И ПОНИМАНИЕМ!

Вы знали, что добро и хорошие поступки помогают справиться с плохим настроением и стрессом? Именно такого мнения придерживаются специалисты.

Группа психологов из медицинской школы университета Йеля (США) пришла к выводу, что помогая людям человек также помогает и самому себе справляться со стрессом. По мнению специалистов, чем больше добра совершит человек, тем лучше у него будет настроение и тем позитивней он будет смотреть на мир.

Учёные провели эксперимент, в котором приняло участие 80 человек, которые не имели психических расстройств, в возрасте от 18 до 44 лет.
Перед участниками исследования стояла задача каждый вечер (в течение 2 недель) вспоминать неприятные события, которые случились с ними за прошедший день, чтобы эксперты могли оценить уровень каждодневного стресса. Также людям нужно было вспомнить, что хорошего для других они сделали в этот же день, к примеру, придержали двери, лифт, помогли с тяжелыми сумками или же просто предложили свою помощь.

Все участники должны были оценить свое психическое состояние за прошедший день по 100-бальной шкале и дать ответы на стандартные вопросы, касающиеся положительных и отрицательных эмоций, которые они пережили за день.

После подведения итогов исследования, группа специалистов установила, что помощь другим людям уменьшает проявления стресса, поднимает настроение и улучшает в целом психологическое состояние. Также ученые отметили, что чем больше хороших дел сделал человек за день, тем больше положительных эмоций он испытывал вечером.
В случае если за целый день человек не совершил ни одного хорошего поступка, то воздействие ежедневного стресса на психику было в разы сильнее.

Поскольку нашу жизнь сопровождает постоянный стресс, психологи рекомендуют людям стать добрее и делать как можно больше хороших поступков.

16/02/2022

КТО ЗДЕСЬ!?

Синдром воплощенного присутствия или обман осознавания – это ощущение присутствия постороннего существа рядом с собой. Такое состояние возникает при ясном сознании, когда человек страдающий от этого расстройства находится в одиночестве в каком-то помещении. Человек чувствует, что рядом с ним присутствует незнакомый ему человек или существо, которое похоже на привидение, но его нельзя ни увидеть, ни услышать.
Синдром воплощенного присутствия считается редким расстройством, но точных данных о его распространенности нет.

Расстройство зачастую встречается у людей с шизофреническим расстройством, но также встречается и при ряде других расстройств:

- височной эпилепсии;
- реактивных состояниях после тяжелой утраты;
- интоксикациях;
- депривации сна;
- длительном стрессовом воздействии;
- при терапии алкалоидами спорыньи.

Если у вас или близких вам людей наблюдается синдром воплощенного присутствия, то следует немедленно обратиться к специалисту. С подобным расстройством вряд ли получится справиться своими силами!

16/02/2022

В Москве согласовали проекты ремонта и реставрации двух исторических корпусов психиатрической клинической больницы №1 имени Николая Алексеева, также известной......

16/02/2022

Год, как с нами нет Аркадия Липовича Шмиловича, великолепного врача, мудрого коллеги и друга, идейного вдохновителя и созидателя многих добрых дел. Прекрасного человека с открытым горячим сердцем. Год как его с нами нет, но его дела и замечательные реабилитационные проекты продолжаются. Мы будем стараться их поддерживать и развивать. Помним.

15/02/2022

АНГЕДОНИЯ ИЛИ ЖИЗНЬ БЕЗ РАДОСТИ

Ангедония - психическое отклонение, проявляющееся в потере ощущения радости от любых действий. Этот недуг развивается медленно, симптомы расстройства нарастают со временем, поэтому самостоятельно отследить начало болезни человеку довольно затруднительно.

Если вами все-таки был обнаружен первый симптом ангедонии, который выражается в длительной утрате мотивации заниматься любимыми ранее делами, то стоит обратиться за помощью к специалисту. Если вовремя обратиться за помощью, то человеку удастся избежать пагубных последствий и значительно улучшить качество жизни.

Основное коварство ангедонии заключается в том, что болезнь развивается постепенно и практически незаметно. Заметить что-то неладное возможно только тогда, когда наступает угасание интереса к тому, что раньше увлекало вас. На фоне этого начинает прогрессировать чрезмерная нелюбовь к различным мероприятиям, а потребность посещать работу утрачивает свою значимость.

Наиболее частые причины возникновения ангедонии:

- наличие нарциссического расстройства личности;
- присутствие соматических заболеваний;
- развитие шизофрении или паранойи.

Также состояние утраты интереса к радостям жизни часто возникает в процессе употребления нейролептиков, алкогольной продукции или наркотических веществ. В любом случае ангедония может привести к нервному срыву, являющемуся достаточно тяжелым расстройством. Поэтому не стоит пренебрегать помощью специалистов, если у вас наблюдаются симптомы ангедонии.

14/02/2022

СИНДРОМ АДЕЛИ

Понятие "синдром Адели", а точнее, синдром Адели Гюго, появилось в обиходе специалистов по психическому здоровью сравнительно недавно. И хотя этот недуг до сих пор не включен в международный перечень психических заболеваний, термин используется для описания вполне конкретного расстройства личности. Синдром Адели — это длительная любовная одержимость, психическое расстройство, которое заключается в безответной любовной зависимости, схожей по тяжести с наркотической.

В 1861 году, путешествуя по Англии, одна из самых востребованных невест Парижа, красавица-модница и вдобавок дочь знаменитого писателя Виктора Гюго без памяти влюбилась в лейтенанта британской армии. Альберт Пинсон, офицер с сомнительной репутацией, не отличавшийся особыми успехами, сумел так очаровать девушку, что Адель за считаные дни убедила себя, что именно он — мужчина всей ее жизни.
Пинсон быстро потерял интерес к парижской девушке, решив заняться карьерой и узаконить брак с другой. Отвергнутая Адель не смогла принять размолвки с любимым. Пленница собственных иллюзий следовала за милым по всем командировочным маршрутам, попутно разрушая его попытки жениться и убеждая сослуживцев, что они с Альбертом счастливые супруги. Спустя несколько лет навязчивая идея пошатнула рассудок Адель, а окружающим наконец стало понятно, что у нее явные проблемы. Родственники позаботились об отправке несчастной в психиатрическую лечебницу, где она и оставалась до самой смерти.
Специалисты считают, что синдром Адели развивается у людей, недополучивших в детстве родительского внимания — например, как ответная реакция на поведение строгой и сдержанной матери. Ситуацию усугубляют наследственная склонность к психическим расстройствам и неуверенность в себе. К проявлениям синдрома Адели также предрасположены те, кто перенес трагическую утрату любимого человека, и в новом объекте страсти получают «заместителя».
Несмотря на то, что патология носит женское название, синдром Адели случается и у мужчин, а признаки будут схожими, независимо от пола:
- Преследование объекта страсти без его желания;
- Равнодушие ко всему происходящему вокруг, кроме любимого человека;
- Сильная навязчивость по отношению к объекту любви;
- Склонность к саморазрушению, потеря аппетита, бессонница;
- Неряшливый и неопрятный внешний вид;
- Мысли о суициде, попытки шантажа.

По мере развития синдрома Адели описанные признаки проявляются все ярче, но большинство любовно-зависимых не понимают, что их психика под угрозой, и отказываются признавать проблему.
Синдром Адели — это не обычная влюбленность, а навязчивая идея, слепое поклонение, безответная любовная зависимость, схожая с наркотической. И это не любовь в ее истинном понимании светлого чувства, а болезнетворный микс зависимости и желания обладать, умноженный на серьезные психологические проблемы.
Без помощи специалиста сложно определить стадию недуга, а тем более признать в себе или близком человеке расстройство психики. Квалифицированный специалист поможет быстрее и эффективнее справиться с проявлениями любовной одержимости.