https://www.facebook.com/101329851744259/

Врач уролог, Льва толстого 17, Saint Petersburg (2026)

26/02/2022

Остановите войну! #нетвойне

24/05/2021

🍦Спермограмма – это метод исследования спермы, оценивающий ее оплодотоворяющую способность. Результат анализа показывает различные количественные, качественные и морфологические ее параметры .

🍦Спермограмма проводится, в следующих случаях:

1. Бесплодный брак. Бесплодным , именуется брак, в котором беременность не случается в течение одного года регулярной половой жизни без применения различных противозачаточных средств .

2. Подозрение на факт мужского бесплодия (хроническое воспаление простаты, варикоцеле, различные половые инфекции, травмы, изменения гормонального статуса мужчины).

3. При подготовке к искусственному оплодотворению.

4. Сознательное планирование зачатия.

5. Когда мужчина хочет проверить способность иметь детей.

КАК ПРАВИЛЬНО СДАТЬ АНАЛИЗ СПЕРМЫ?

🍼Эякулят для анализа собирается с помощью мастурбации.

Не допускается прерванный половой акт❗️

☝🏼За 3-5 дней до анализа, нужно отказаться от половой жизни, приема алкоголя и воздействия высоких температур(баня, сауна).
☝🏼Нужно привезти материал в лабораторию в стерильной посуде, закрытой герметично, сохраняя температуру тела, не позднее чем через 1-1.5 часа, после семяизвержения.

📍Нормы спермограммы📍(СОХРАНЯЕМ)

• Объем эякулята - более 1.5 мл;
• Консистенция - вязкая;
• Разжижение до 60 мин;
• Слизь-отсутствует.
• Цвет - бело-сероватый;
• Запах - специфический;
• рh- 7,1-8,0;
• Мутность - мутная;
• Вязкость до 2 см.
• Количество сперматозоидов в 1 мл –более 15 млн.
• Общее количество сперматозоидов в эякуляте - более 40 млн.;
• Количество(А+B) активноподвижных и малоподвижных - более 32 %;
• Неподвижные сперматозоиды - менее 50%;
• Агрегация и агглютинация-отсутствуют.
• Лейкоциты-менее 1 млн. в мл.
• Морфология-нормальные сперматозоиды,более 30%.
• Жизнеспособность-более 50%.
• Клетки сперматогенеза - 2-4.

📈Оценка результатов спермограммы:

При показателях, отличных от нормальных, нужно через 1-2 недели повторить анализ и с полученными результатами подойти к урологу или андрологу, для поиска причин изменений. Листаем👉🏼👉🏼👉🏼

07/05/2021

ПРАВИЛА ХОРОШЕГО ТОНА ПРИ ПОХОДЕ К ВРАЧУ

Так как в нашем скромном оплоте урологии кроме врачей и студентов сидят ещё и пациенты - посвятим пост очевидным, но не всегда (никогда) соблюдаемым правилам. В конце концов каждый может попасть к врачу (не обязательно к урологу).

1. Опрятный внешний вид. Чистая одежда, отсутствие запаха изо рта, душ накануне вечером, ухоженный вид исследуемой части тела помогут вам наладить контакт с доктором.

2. Уважение. Необходимо исключить фамильярное обращение (типа «брат, док, Вован, сынок, дочка») и обращаться к доктору на «Вы», тогда в ответ вы получите уважительное отношение.

3. Медицинские документы. Привести в порядок и взять с собой пачку выписок/исследований/консультаций. Убрать оттуда чеки за КТ, анализы, чеки из Макдональдса и парковку около больницы. Материалы по профилю доктора положить в верхнюю часть папки. Это позволит значительно сэкономить время. На приём уролога целесообразно иметь с собой хотя бы общий анализ мочи. Если вам выполняли КТ/МРТ, помимо заключения лучше взять с собой диск, сэкономите время и деньги на маршрутку до дома и обратно.

4. Диалог. Необходимо подготовиться к приему. Вспомнить, в идеале выписать: хронические заболевания и препараты, которые вы принимаете по поводу них (если у пациента сейчас нормальное давление, но он принимает какой-нибудь Эналаприл - у него по-прежнему осталась гипертоническая болезнь, она не исцеляется). Чаще всего пациенты забывают про ГБ и СД. Аллергии и перенесённые операции тоже нужно вспомнить. Изложить доктору текущие жалобы и хронологию тех эпических событий, которые привели вас к нему.

5. Честность. Доктор видел жизнь. Попытки обмануть доктора или неуместная скромность будут раскрыты и на вас будет повешен ярлык «дибил» или «ипохондрик-психопат», что отрицательно влияет на прогноз лечения.

Данные простые правила помогут наладить контакт практически с любым эскулапом.

06/05/2021

КАРАНТИННАЯ РАСПАКОВКА🥳

Ладно шучу, сегодня речь о причинах повышения ПСА, я же обещала)

🔍Начнем с того,что ПСА повышается когда нарушается барьер между клетками предстательной железы и кровеносной системы.

📍Основные причины повышения📍:

-эякуляция накануне сдачи анализа
-после массажа простаты прошло менее 10-14 дней
-длительная езда на велосипеде
-недавняя катетеризация мочевого пузыря
- цистоскопия
-в течение 1 месяца после биопсии простаты
- простатит
- ДГПЖ
-ишемия или инфаркт простаты
-рак предстательной железы

🔖Фактически ПСА отображает результат воздействия различных факторов на предстательную железу.
🔖Повышенный уровень ПСА позволяет лишь заподозрить что простата подвержена какому-либо воздействию.

❗️В любом случае повышенный уровень означает что вы нуждаетесь в консультации уролога и минимально в трансректальном УЗИ.

☝🏼И,на заметку,по рекомендации Европейского центра рака простаты ,мужчины у которых обнаруживается ПСА больше 10 нг/мл направляются на остеосцинтиграфию скелета.
Будьте здоровы!

Кстати, вы знаете свой ПСА?

05/05/2021

ЧТО ТАКОЕ ПСА И ДЛЯ ЧЕГО ОН НУЖЕН?

ПСА или иначе простатический специфический антиген.
Белок вырабатываемый в организме мужчины простатой.
Является опухолевым маркером данного органа.
Определение уровня ПСА проводится в сыворотке крови.

🔍Функция этого вещества: разжижение семенной жидкости.

📍ДЛЯ ЧЕГО проводится исследование на уровень ПСА?
-для ранней диагностики рака предстательной железы (далее РПЖ)
-для диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)
-дифференциальной диагностики между РПЖ и ДГПЖ
-для оценки качества лечения (консервативного и радикального)

📍КОМУ нужно сдавать этот анализ?

Мужчинам после 40 лет
НО(!) Имеются свои нюансы
Если Вы мужчина 40 лет то сей анализ необходимо сдать в том случае ,если вы имеете следующие симптомы:

-учащенное мочеиспускание
-эректильная дисфункция
-трудности в мочеиспускании
-наличие примесей крови в общем анализе мочи

Или у вас есть 1 или более родственника страдающих на РПЖ до 65 лет.

Далее по возрастающей:

В 45 лет мужчинам у которых имеется хотя бы 1 кровный родственник с РПЖ до 65 лет.
В 50 лет - мужчинам со средним риском РПЖ (начиная с этого возраста желательно сдавать уже всем,вне зависимости от факторов риска,1 раз в год)

🔖Универсальная норма ПСА до 4 нг/мл
Но уровень может меняться с возрастом:

До 40 лет -до 1,4 нг/мл
40-50 лет - до 2
50-60 - 3,1
60-70 - 4,1
От 70 - до 4,4

📍Важным моментом является соотношение свободного ПСА к общему (определяет категории риска РПЖ ,рассчитывается по формуле и не имеет клинического значениях для ПСА больше 10 нг/мл)
И размер ежегодного прироста ПСА
Не должен превышать 0,75-1 нг/л.
Если превышает - это фактор вероятности возникновения РПЖ.

🔍Подготовка к исследованию:

1.Анализ сдавать не ранее ,чем через 6-7 дней после массажа простаты,пальцевого ректального исследования,трансректального УЗИ,биопсии простаты,цисто/колоноскопии и других механических воздействий на простату.
2.От половых актов также стоит воздержаться за 5-7 дней.
3.Натощак , естественно.

24/04/2021

Хочу начать с того, что на следующей неделе буду ещё раз публично отвечать на все вопросы, которые вы когда то меня спрашивали, думаю это будет полезно, а некоторые удивятся☺️ чего я только не читаю) Итак, начинаем..

ВОЗДЕРЖИВАЛСЯ ОТ СЕКСА, И ВОТ, ЧТО СО МНОЙ СТАЛО...

Сегодня мы поговорим про половое воздержание у мужчин. В чём вред и польза от этого. Девушки и женщины не расстраивайтесь, про вас я тоже напишу, но чуть позже.

Итак, давайте по порядку:

• Плюсы в половом воздержании: освобождается время на другие дела, и, если человек нормально это переносит, то может быть вместо с**са и поиска полового партнёра у него появится какое-то хобби. Так же это предотвращает от беспорядочных половых связей, которые могут привести к инфицированию органов мочеполовой системы и простатиту.

• Есть мнение о том, что со спермой мужчины теряют много "жизненной силы", белка, энергии, микро и макроэлементов. Это вранье: сперма на 80-90% состоит из воды. Белка там очень и очень мало. Вы даже не заметите его потерю, как и всего остального, если, конечно, при эякуляции у вас не выходит несколько литров спермы. Тогда может быть обезвоживание😅

• Есть мнение о том, что половое воздержание ведёт к застойным явлениям и, как следствие, застойному простатиту. Я, честно, старалась найти достоверную информацию, но мнения действительно разные. Одни говорят, что застой и в правду образуется и делает плохие вещи, кто-то, что это всё мифы. Однозначного ответа дать нельзя.

• Как мне кажется, в отрыве от эмоциональной составляющей с**с — это физиологическая функция и отказываться от неё действительно не стоит. С другой стороны, чтобы это предотвратить, есть так же и мастурбация, которая отлично справится с данной функцией.

• В этом посте я не рассматривала гормональную составляющую, так как там всё очень запутано и сложно. Расскажу в другой раз.

P.S. ВОЗ рекомендует заниматься с**сом 2 раза в неделю.

23/04/2021

Привет, меня долго не было, почти месяц....

Всего лишь месяц, а как он может поменять жизнь..
Я болела, много работала, затем вновь болела. И вот уходя днём с отделения из за плохого самочувствия мне позвонила мама, 29 марта, и сообщила что наш папа умер...
стекая по стене я набрала Сашу ну а дальше все как в тумане.

Невосполнимой утратой я лишилась части души теплоты и искренности.
Я не хотела никому рассказывать, да и сейчас тяжело вспоминать, но я решила оставить это здесь.

И наконец последнее - я заболела ковидом, температура, тошнота, нет ни запаха ни вкуса (как и вкуса жизни 🙄) ладно, шучу не все так печально, я стараюсь сейчас прийти в норму и мне помогают. Не пугайтесь уж совсем) Вот даже выступала сегодня с докладом на конференции по скайпу, хороший был адреналин, мне понравилось.

Вот вроде бы все из неизданного. Ну а сейчас я хотела бы пожелать всем доброй ночи и берегите себя. До встречи уже в урологии..

03/03/2021

У ТЕСТОСТЕРОНА ТОЖЕ ЕСТЬ СВОЕ ЛИЧНОЕ ВРЕМЯ...

И пространство.

☝🏼Тестостерон - самый важный и популярный гормон у мужчин. Без него не было бы накаченных мышц и жаркого с**са, а весь мир выглядел бы серым и грустным.

Что касается времени и пространства, то здесь все просто, как в аптеке.

Обратите внимание: я пишу простыми словами о сложном и не вижу смысла выпендриваться, употребляя медицинские термины без их пояснения.

Возвращаюсь к контексту.

☀️Тестостерон - жаворонок. Он любит вставать в 6-7 утра, поднимать одеяло и будить своего владельца.

🕘Ближе к 9 утра гормон стабилизируется, но в течение дня напоминает о себе. И это нормально.

👎🏻Плохо, когда он вообще ничего не делает, даже утром. Вот тут-то и надо бить тревогу.

🛋Ближе к вечеру тестостерон начинает потихоньку спадать, а к ночи вообще ложится спать и дремлет нежным сном младенца. Тут важно понимать, что при регулярной половой жизни тестостерон будет активничать вместе с "хозяином".

Соответственно режим сна будет изменен.

🥁Теперь в ваших мыслях формируется резонный вопрос: "Когда лучше всего давать нагрузку своему телу?"

Ну или проще - когда качаться?)

Мой ответ, как врача, непосредственно работающего с повышением тестостерона таков: В ПИКОВОЕ ВРЕМЯ РАБОТЫ ГОРМОНА

Это может быть 9 утра, 2 часа дня или 6 часов вечера.

Только помните, спортсмены Всея Качалок: во время занятий весь тестостерон бежит синтезироваться с белками. Главное не переусердствовать на тренировках, а то гормона на всех не хватит и смысл в прокачки своего тела будет минимальным.

Чтобы тестостерон работал в правильном режиме, важно придерживаться простых правил:

💡Вести активный образ жизни,
💡Спать по 8 часов в сутки,
💡Питаться правильным белком,
💡Минимизировать стресс
💡Соблюдать режим тренировок и восстановлений после них

ВРЕДНЫЙ СОВЕТ: Хотите снизить тестостерон, тогда ешьте сладенькое, простые углеводы, лежите на диване или вообще не занимайтесь собой😈

26/02/2021

МОРЩИНЫ НА МОШОНКЕ? - НЕ БЕДА, ПОМОЖЕТ БОТОКС!

❗️ И это не шутка!) Но об этом позже… Сперва речь в этом посте пойдёт о здоровье.

Ошибочно полагать, что ботокс – только косметическое средство.
Изначально он использовался в медицине, а именно в неврологии.
Механизм действия ботулотоксина заключается в блокировании передачи импульса с нервного окончания на клетку-мишень, тем самым клетка не получает сигнала для выполнение какого-либо действия, что и требуется для достижения лечебного эффекта.
И если в косметологии ботокс – это отличное средство для расслабления мимических мышц и тем самым избавления от мимических морщин, то в медицине ботокс – средство для лечения судорог, тиков, различных спазмов, мигреней и даже преждевременной эякуляции и аденомы простаты!

🔹Лечение аденомы: ботокс уменьшает объем простаты путем ускорения старения и гибели измененных клеток железы. В результате предстательная железа перестает сдавливать уретру, восстанавливается нормальное мочеиспускание.

🔹Лечение преждевременной эякуляции: ботокс вводят в опрелеленные участки полового члена, что позволяет снизить чувствительность рецепторов и тем самым удлиняется половой акт.

🔹Косметологический эффект для мужчин: введение в подмышки избавляет от чрезмерного потоотделения.

🔹Так же ботокс стали использовать даже для устранения морщин на мошонке и повышенного потоотделения!😨
Процедура под названием scrotox пользуется большой популярностью в Британии и стоит порядка трех тысяч фунтов (300 тысяч рублей).

25/02/2021

Захотелось перед сном вам рассказать что все начинается с банального храпа...

Храпящие люди обычно не связывают мужские проблемы со своим сном. А если на снижение потенции жалуются мужчины после 40 лет, то даже многие врачи видят причиной этого исключительно возрастные изменения, стрессы, вредные привычки, хронические болезни. Но исследования последних десятилетий убедительно доказывают, что не только диабет или гипертония могут привести к ухудшению эрекции. Синдром обструктивного апноэ сна – одна из частых причин эректильной дисфункции, причем, даже у мужчин немногим старше 30-ти☝🏼

ПОЧЕМУ?

Храп и апноэ негативно влияют на потенцию по 3 причинам:

1. Фаза быстрого сна укорачивается или исчезает вовсе. Но именно в этой фазе у мужчин обычно возникает эрекция, биологическое значение которой – тренировка эректильной функции.

2. Синдром апноэ сна нередко наблюдается у мужчин с обменными нарушениями и лишним весом весом, при которых также угнетается выработка тестостерона и изначально повышается риск эректильной дисфункции.

3. Неудовлетворительное качество ночного сна в течение длительного времени приводит к ухудшению общего самочувствия – хронической усталости, сонливости, разбитости, депрессии.

Ну а теперь спокойной всем ночи 😌🪄

13/11/2020

ЧТО ФОРМИРУЕТ ВКУС ЭЯКУЛЯТА?

Часть 2️⃣

🥂Влияние состояния здоровья.

Некоторые заболевания могут менять вкус спермы.
Одно давнее исследование говорит нам, что люди, страдающие сахарным диабетом, способны "подслащивать" эякулят.

Избыточное употребление алкоголя может также влиять на сперму.

Многочисленные исследования по поводу никотина и его влияния на сперму доказали, что курение может изменять состав и снижать качество спермы ,а также менять ее вкус.

☁️ Насколько это все безопасно?

Ингредиенты эякулята безвредны.
Изредка может быть аллергия на белки в сперме.
Это называется "гиперчувствительность к семенной жидкости".

❗️Через семенную жидкость могут передаваться ИППП и ВИЧ.

Риск заражения повышается, если у принимающей стороны есть язва либо какое-то повреждение в ротовой полости.

❗️Для того что бы снизить риск инфицирования,даже во время орального с**са следует использовать презерватив.

❕Хочу напомнить,что средства барьерной контрацепции,они же презервативы,должны меняться при смене вида с**са, обязательно (!)

10/11/2020

Доброе утро! За окном температура все ниже и ниже, сегодня уже даже обещают минус, а я согреваюсь мыслями, что впереди самое волшебное время: Новый год, Рождество...✨Это просто я вчера сходила в магазин, где уже вовсю продают новогоднюю атрибутику. Но! Сегодня поговорим о другом, менее волшебном...😝

❗️Почечная колика - второе по болезненности состояние после родов.

▪️Механизм заключается в резкой закупорке мочеточника чаще всего камнем. Моча больше не может отходить из почки и растягивает её, вызывая дикую боль в пояснице, которая не зависит от положения тела.

▫️Пациент тут же вызывает скорую и приезжает в приемник городской больницы, где ему делают УЗИ и рентген. Даже если самого камня не видно, на УЗИ видно расширение полостной системы почки. После этого пациент отправляется в отделение урологии для поиска причины колики и лечения.

▪️Камень можно гнать капельницами с дротаверином и капсулами тамсулозина 2-3 дня, если камень мелкий (до 5 мм) и находится в нижней трети мочеточника. Если под эти параметры камень не подходит или подходит, но не вышел за 3 дня, то выполняется операция.

▫️Вопреки расхожему мнению камень рожать не больно. Чаще всего он вылетает незаметно и его выдает только звук удара об унитаз.

▪️Если ты пережил почечную колику, то ты навсегда запомнишь ощущения. На случай их повторения рекомендую держать Но-шпу и Омник, которыми можно закинуться до приезда скорой.

Врач уролог

26/02/2022

24/05/2021

07/05/2021

06/05/2021

05/05/2021

24/04/2021

23/04/2021

03/03/2021

26/02/2021

25/02/2021

13/11/2020

10/11/2020

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share