16/04/2021
Многоуважаемые коллеги, снова здравствуйте. Сегодня у нас выдалась уникальная возможность спросить мнение по вопросам интраорального сканирования у тренера и специалиста по продукту компании 3Shape Константина Лощилова, и мы ей воспользовались. Мы задали Константину ряд актуальных, на наш взгляд, вопросов, которые должен задать себе каждый кто задумывается о переходе на цифру.
Когда стоит задуматься о приобретении стоматологического интраорального сканера?
Чем раньше, тем лучше. Если клиника рассчитывает работать в соответствии с высокими стандартами качества и предоставлять своим пациентам максимально качественные услуги, а интраоральный сканер является одним из таких инструментов, который помогает делать это, то он должен быть и должен использоваться в клинике! Сегодня цифровые и аналого-цифровые протоколы в стоматологии – это не какое-то фантастическое будущее, это уже повседневная практика, которая имеет ряд существенных преимуществ перед традиционными методами. Уже сейчас зуботехнические лаборатории обладают широчайшими возможностями по работе в цифровых протоколах. Но, чтобы клиника могла также работать в «цифре» и взаимодействовать с цифровыми лабораториями, необходим интраоральный сканер. Кроме того, интраоральный сканер – это прекрасный инструмент для коммуникации с пациентом, который позволяет более эффективно проводить консультации и лечение.
Какие сканеры для стоматологической клиники сейчас представлены на рынке?
Если исходить из оценки количества проданных сканеров за последние годы, а эта характеристика в принципе позволяет объективно судить о текущем положении дел на рынке, то на российском рынке можно выделить несколько основных игроков. Безусловный лидер – это компания 3Shape со сканером TRIOS 3. А также компания Dentsply Sirona со сканерами Omnicam и Primescan, компания Medit со сканером i500 и Planmeca – с Emerald S.
С чего лучше начать выбор сканера?
На мой взгляд при выборе интраорального сканера важен комплексный подход, необходимо делать взвешенный выбор с учетом ряда требований и характеристик. Прежде всего необходимо определить для себя приоритетные характеристики сканера, для чего он нужен, как, для каких видов работ будет использоваться в вашей клинике. Сразу же необходимо определиться с конфигурацией сканера, с подключением к ноутбуку или в виде врачебного блока/стойки. И далее, исходя из этого, изучать сканеры, которые представлены на рынке, оценивать их особенности, сильные и слабые стороны. И мой совет, обязательный этап при выборе сканера – это попробовать посканировать в реальной ситуации в полости рта. Сейчас проблем с этим не возникает, дистрибьюторы могут предоставить такую возможность. А эта процедура даст куда больше информации по сравнению со сканированием фантомных моделей.
На какие моменты обращать внимание?
Основные моменты, на которые стоит обращать внимание при выборе сканера:
• Эргономика и удобство использования.
Оцените, насколько удобно сканер лежит в руке и насколько удобно им манипулировать, насколько быстро и удобно сканировать в полости рта, насколько удобно пользоваться программным обеспечением, каким функционалом оно обладает и какие есть программные инструменты на этапе сканирования и анализа сканов.
• Точностные характеристики.
Этот вопрос очень интересный и часто является предметом споров компаний и пользователей о том, какой же сканер лучше. Сложность в том, что нет обязательной или хотя бы общепринятой методики оценки точности сканеров, которая позволила бы объективно сравнить сканеры между собой и однозначно сказать какой сканер лучше. Но есть множество независимых исследований и публикаций на эту тему, в которых оценка проводится по различным друг от друга методикам. И результаты, конечно, получаются разные, так как на это влияют множество факторов: тип и форма выбранного тестового объекта, на каком сканере была получена эталонная цифровая 3D модель тестового объекта для сравнения, текущая версия ПО интраорального сканера, методики сканирования, методики сравнения 3D моделей и обработки результатов измерений и т.д.
Для общего понимания о возможностях сканера можно посоветовать анализировать некоторое количество свежих публикаций на эту тему за последний год, максимум два. Тенденция будет понятна, например, хороший сканер будет давать лучшие или одни из лучших результатов в различных публикациях, и наоборот.
• Комплектация, расходные материалы.
Необходимо знать, что идет в комплекте со сканером, а что является опцией. Важный момент – это насадки для сканера, съемные или несъемные, какой вид обработки возможен (дезинфекция и/или стерилизация), их жизненный цикл, сколько насадок идет в комплекте, стоимость комплекта насадок при замене.
• Положение компании-производителя на рынке сканеров.
На мой взгляд, стоит делать выбор среди сканеров, которые занимают уверенное положение на рынке. Прежде всего, устойчивое положения продукта на рынке – это гарантия инвестиций в продукт, его постоянная модернизация, развитие и поддержка со стороны компании-производителя. А также это позволит избежать определенных рисков, прежде всего рисков с новыми продуктами, которые только пытаются завоевать свое место на рынке. С одной стороны, первые пользователи нового продукта являются фактически испытательным полигоном по его отладке и доработке. С другой стороны, всегда есть риск, что в случае низких результатов продаж компания просто свернет этот проект через несколько лет, а пользователи лишатся обновлений и поддержки. А такие примеры на стоматологическом рынке были даже среди крупных компаний.
• Обучение и поддержка.
Важно четко понимать, как сканер будет инсталлирован, как и в каком объеме будет проведено обучение по работе со ним, как и кем осуществляется дальнейшая поддержка в случае возникновения пользовательских вопросов (особенно на этапе освоения сканера) и в случае появления каких-либо проблем или неисправностей.
• Цена.
Какую роль играет цена при выборе сканера?
Цена – это важный критерий, но один из нескольких при выборе сканера. И ее необходимо учитывать в комплексе с другими критериями и характеристиками сканера.
Почему интраоральные сканеры стоят так дорого?
Понятия «дорого» или «дешево» относительные. В этом вопросе важно понимать, что выпуск и развитие такого продукта как интраоральный сканер требует серьезных инвестиций. Это прежде всего инвестиции в исследования, разработку сканера и программного обеспечения. Кроме того, требуется постоянное совершенствование программного обеспечения и регулярные обновления, чтобы интраоральный сканер оставался конкурентноспособным.
Здесь следует отметить, что разработка интраорального сканера – далеко непростая техническая задача, и основная проблема, которую приходится решать разработчикам, – это обеспечение высокой точности измерений при минимальных размерах самого устройства (прим., точность измерений в значительной степени зависит от размеров оптической системы прибора). Кроме того, необходимо обеспечить высокоскоростное и цветное сканирование. Сложность разработки и производства интраоральных сканеров можно в целом оценить, если сравнить рынок и цены интраоральных сканеров и лабораторных сканеров. Вторых представлено на рынке значительно больше от самых разных производителей по гораздо меньшей цене, просто потому что их разработка и производство значительно проще и требуют гораздо меньших ресурсов.
На чем можно сэкономить при выборе сканера?
В этом вопросе я говорил бы не о прямой экономии при выборе сканера, а о том, как избежать неожиданных дополнительных расходов уже во время эксплуатации. Единственное решение – это владение полной информацией о продукте до его приобретения. Прежде всего это касается расходных материалов и каких-то опциональных аксессуаров, которые возможно придется приобретать периодически или одноразово. Обязательно надо понимать, как осуществляется гарантийное и постгарантийное обслуживание, и какие затраты возможны в этих ситуациях. Следующий важный вопрос – обновления программного обеспечения, платное или бесплатное, возможные варианты.
Почему стоит выбрать 3Shape?
Давайте просто пройдемся по тем важным моментам при выборе сканера, о которых я упоминал ранее.
• Эргономика и удобство использования.
Во-первых, 3Shape предлагает свой интраоральный сканер TRIOS 3 в двух конфигурациях, с подключением к ноутбуку (что обеспечивает мобильность сканера) и в виде передвижной стойки с интегрированным компьютером и сенсорным монитором (что дает максимум удобства при использовании в клинике). Важно, что будущий пользователь имеет возможность выбора оптимального для себя варианта.
Во-вторых, непосредственно сам сканер TRIOS 3 очень удобен в использовании, легкий (340 г), обладает высокой скоростью сканирования, съемные насадки меняют положение для удобства сканирования нижней и верхней челюсти. Насадки подогреваются для предотвращения запотевания зеркала в полости рта.
И в-третьих, программное обеспечение TRIOS с одной стороны достаточно простое, но с другой – обладает широким функционалом:
o измерение цвета зубов;
o интеллектуальное сканирование устраняет подвижную слизистую и большую часть шумов и лишних элементы на скане в режиме «реального времени»;
o функция Zoom позволяет увеличить глубину сканирования для сложнодоступных участков;
o специальный режим сканирования беззубых челюстей;
o экстраоральное сканирование оттисков и прикусного валика;
o инструменты для анализа сканов (окклюзионное соотношение, путь введения и т.д);
o возможность отсканировать артикуляционные движения пациента и просмотреть динамические контакты в видео режиме (эта уникальная функция есть только у 3Shape);
o инструменты для консультаций пациентов – Smile Design и симулятор ортодонтического лечения;
o различные вспомогательные инструменты всегда под рукой.
Но, как я отмечал ранее, в вопросе эргономики и удобства использования лучше попробовать и оценить сканер TRIOS 3 на практике в реальной ситуации.
• Точностные характеристики.
В этом вопросе я просто ссылаюсь на опубликованные исследования в научных изданиях. В период с 2017 в сорока публикациях интраоральный сканер TRIOS 3 показал наилучшие результаты. Во многих других публикациях был одним из лучших.
• Комплектация, расходные материалы.
В комплекте с TROIS 3 идут все необходимые аксессуары для работы (кабели и переходники для подключения к ноутбуку, калибровочные наборы). После инсталляции/подключения и калибровки сканер уже готов к работе, вся эта процедура занимает 5–10 минут.
В комплекте идет 5 съемных автоклавируемых насадок, каждая из которых выдерживает до 150 циклов обработки.
• Положение компании-производителя на рынке сканеров.
Компания 3Shape – один из признанных лидеров на рынке стоматологических интраоральных и лабораторных сканеров и CAD программного обеспечения. В этом году исполняется 10 лет со момента появления на рынке интраорального сканера TRIOS, за этот период сменилось уже 4 поколения сканера TRIOS, выходят регулярные программные обновления, компания делает большие инвестиции в совершенствование существующих продуктов, а также в разработку новых.
• Обучение и поддержка.
Компания 3Shape реализует всю свою продукцию через сеть дистрибьюторов и партнеров. Помощь в инсталляции, обучение и первичную поддержку оказывает соответствующий дистрибьютор. При возникновении серьезных вопросов при необходимости к их решению может подключиться служба поддержки 3Shape.
Сейчас мы планируем внедрить двухэтапную систему обучения, когда новый пользователь проходит первичный онлайн-тренинг с базовыми знаниями о продукте, а затем более углубленный тренинг непосредственно со специалистом.
Кроме того, большое количество тренинговых видео по различным продуктам 3Shape содержится на нашем YouTube-канале 3ShapeTrainingVideos. Также есть онлайн-ресурс 3Shape Community, где содержится много полезной информации для пользователей и есть форум для общения пользователей со всего мира.
• Цена.
Большая заслуга 3Shape в том, что компании удалось сделать почти идеально сбалансированный продукт по соотношению цена/качество. TRIOS 3 – это сканер с прекрасными эргономическими и техническими характеристиками по разумной цене.