dr.uzhakhov_ibragim_r, Saint Petersburg (2026)

24/01/2021

При поражении артерий нижних конечностей существуют свои особенности: изменения длинного сегмента сосуда, распространенный кальциноз, высокая частота окклюзии (закрытия) артерии. Свою роль играет и большая динамическая и механическая нагрузка при движении в суставах.

Для решения данных вопросов применяются саморасширяющиеся нитиноловые (сплав титана и никеля) стенты для лечения бедренно-подколенных поражений. Но при этом существует проблема долгосрочной проходимости стентов: рестеноз (зарастание стента неоинтимой, вследствие постоянного расширяющего воздействия на стенку сосуда и поломка в активных зонах артерии из-за недостаточной гибкости).

Нитиноловый стент нового поколения Supera "Abbott" решает все эти вопросы, сочетая в себе с одной стороны минимальное расширяющее воздействие на артерию, а с другой высокое сопротивление внешнему сжатию.

Стент Supera - сплетен из 6 нитиноловых нитей с закрытым концом, адаптируется к анатомии сосуда, к движению конечности и сустава.

По данным многих исследований, высока первичная проходимость стентированной артерии через 12 месяцев, как при длинных, так и кальцинированных поражениях. В связи с этим уменьшается частота реинтервенций (повторных вмешательств) и повышается экономическая эффективность.

Наш опыт, более 100 пациентов с имплантированным стентом Supera, с хорошими ближайшими и отдалёнными результатами.

На фото представлен один из таких случаев (пациент с поражением бедренно-подколенного сегмента, которому успешно выполнена ангиопластика баллоном с последующим стентированием стенами Supera.

У меня нет конфликта интересов)

15/11/2020

Немного отзывов)

Больше информации на: https://prodoctorov.ru/spb/vrach/338536-uzhahov/

23/07/2020

В июле 2019 года в нашем отделении при поддержке компании «Lifetech Scientific» прошёл мастер-класс по эндопротезированию аорты стент-графтом «Ankura» с участием профессора Chang Shu (главный сосудистый хирург Китая), заведующего отделения РЭДиЛ ГБ2 Шлойдо Е.А. и вашего покорного слуги).

Во время мастер-класса были прооперированы два пациента.
ВПЕРВЫЕ В РОССИИ была выполнена операция чрескожного эндопротезирования юкстаренальной аневризмы брюшной аорты с использованием стент-графта «Ankura» и техники «параллельного графта» левой почечной артерии.
Второму пациенту в подостром периоде расслоения грудного отдела аорты было выполнено эндопротезирование нисходящей аорты стент-графтом «Ankura». Операции прошли успешно, пациенты выписаны.

С профессором Chang Shu были обсуждены современные тенденции в эндоваскулярном лечении пациентов с патологией аорты. Проведение мастер-класса дало возможность расширить наши знания в области лечения данной патологии, сравнить возможности отделения с достижениями мировых центров по этой теме, изучить новые технологии и поделиться собственным опытом.
Зарубежными коллегами был отмечен высокий профессиональный уровень врачей отделения в лечении пациентов с патологией аорты. @ СПб ГБУЗ ГМПБ 2

20/07/2020

В июле 2019 года в нашем отделении при поддержке компании «Lifetech Scientific» прошёл мастер-класс по эндопротезированию аорты стент-графтом «Ancura» с участием профессора Chang Shu (главный сосудистый хирург Китая), заведующего отделения РЭДиЛ ГБ2 Шлойдо Е.А. и вашего покорного слуги).

Во время мастер-класса были прооперированы два пациента. ВПЕРВЫЕ В РОССИИ была выполнена операция чрескожного эндопротезирования юкстаренальной аневризмы брюшной аорты с использованием стент-графта «Ankura» и техники «параллельного графта» левой почечной артерии.
Второму пациенту в подостром периоде расслоения грудного отдела аорты было выполнено эндопротезирование нисходящей аорты стент-графтом «Ankura». Операции прошли успешно, пациенты выписаны.

С профессором Chang Shu были обсуждены современные тенденции в эндоваскулярном лечении пациентов с патологией аорты. Проведение мастер-класса дало возможность расширить наши знания в области лечения данной патологии, сравнить возможности отделения с достижениями мировых центров по этой теме, изучить новые технологии и поделиться собственным опытом.
Зарубежными коллегами был отмечен высокий профессиональный уровень врачей отделения в лечении пациентов с патологией аорты. @ СПб ГБУЗ ГМПБ 2

27/06/2020

Учебный курс: "Транскатетерное протезирование аортального клапана: шаг за шагом к успешной имплантации" с демонстрацией операций. При поддержке компании "Ангиолайн". Ведущие курса: Леонтьев Сергей (профессор, заведующий отделения кардиохирургии, директор Хелиос Приват Клиник Лейпциг, Германия), Кретов Евгений (к.м.н., в.н.с. НМИЦ им.Мешалкина).

На фото: работа на потоковой модели, имплантирую транскатетерный саморасширяющийся аортальный клапан. Траскатетерная система аортального клапана включает: клапан из перикарда животного, размещенный на самораскрывающейся нитиноловой "рамке" и чрескожную доставляющую систему.
Операция: Транскатерного протезирования аортального клапана (TAVI, ТИАК) клапаном CoreValve Evolut R (Medtronic).

Ссылка на курс: https://angioline.ru/news/_Angiolayn__sovmestno_s_NMITS_im__V_A__Almazova_pomogaet_professionalam_otrasli_poluchat_novye_znani/
@ НМИЦ им. В. А. Алмазова

21/06/2020

Пациентка, 84 лет, поступила с диагнозом: ОКС без подъема сегмента ST.
Из анамнеза: длительно страдает гипертонической болезнью, ИБС, ПИКС (н/д), стенокардия напряжения 3-4 ф. кл. Тяжелый аортальный стеноз. Митральная недостаточность-2ст., Трикуспидальная недостаточность-2 ст. ХСН IIб ст., III ф.кл. ЦВБ. ОНМК от 08.2018 г. Сахарный диабет II типа.
По данным ЭКГ: депрессия сегмента «ST» в отведениях I, AVL, V1-V4.
Эхо-КГ: КДР ЛЖ – 49, ФВ (S) – 30% (сократимость), гипокинезия всех сегментов МЖП, верхушки и передней стенки ЛЖ. Очаговые изменения миокарда ЛЖ. Тяжелый аортальный стеноз (градиент давления макс.-75 мм.рт.ст., ср.-48 мм.рт.ст.). Площадь АО-0,7см2, скорость потока на АК-4,2 м/с. Митральная нед.–2ст. Трикуспидальная нед.-2 ст. ЛГ-2 ст.
Тропонин – 946 (N до 23). Индекс GRACE=145 б.
Выполнена экстренная КАГ (доступ через правую лучевую артерию): Правый тип кровоснабжения. Ствол ЛКА – стеноз устья 80%. ПМЖВ – субокклюзия в месте отхождения 1 ДА, в средней трети стеноз 80 %. ОА – субокклюзия в средней трети. ПКА - субокклюзии ПКА.
Первым этапом: выполнена ангиопластика и стентирование субокклюзии ПКА, ангиопластика ЗБВ.
Через две недели, с помощью ИК (ЧРЕСКОЖНО бедренная артерия-бедренная вена слева), выполнена ангиопластика со стентированием бассейна ЛКА: ПМЖВ, ОА и ствола ЛКА с одномоментной АКБВ (баллонная вальвулопластика).
Результаты:
Длительность операции–5 час.30мин. Объем контраста–1000 мл., время Rg-скопии–120 мин.
Во время операции – ИВЛ, ИК (температура-36,4С, длительность 120 мин.). Кровопотеря-500 мл. Гемотрансфузия-500 мл.
В стабильном состоянии через 24 часа переведена в отделение неотложной кардиологии.
ЭКГ без отрицательной динамики.
Эхо-КГ: Зоны гипокинезии верхушечных сегментов МЖП и передней стенки. ФВ – 48%, ЛП – 40, градиент давления на АК (максимальный-38 мм.рт.ст., средний-20 мм.рт.ст.,
АН – 1ст., МР – 1ст.
Через 20 суток выписана в удовлетворительном состоянии.
Данный случай нашел своё признание и отражение на саммите по коронарным осложнениями (САМКО-2019).
P. S. Наверное много информации, но для понимания уникальности данного случая, без неё было не обойтись.) @ СПб ГБУЗ ГМПБ 2

19/06/2020

Ещё несколько отзывов)

18/06/2020

Четвёртый межрегиональный симпозиум «Внутрисосудистые методы визуализации-2019». г.Оренбург. @ Hilton Garden Inn Orenburg

13/06/2020

Вторая Всероссийская научно-практическая конференция «Рентгенэндоваскулярное лечение структурных заболеваний сердца и сосудов» с учебным курсом. Соавтор доклада: «Эндоваскулярное лечение пациентов с парапротезной фистулой». В президиуме: д.м.н Шлойдо Е.А., академик Алекян Б.Г., д.м.н. Имаев Т.Э. Калининград,2019. @ Radisson Blu Hotel, Kaliningrad

13/06/2020

АНЕВРИЗМА ГРУДНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ. Аорта самый большой не парный артериальной сосуд, начинается от сердца и поставляет обогащению кислородом кровь ко всем органам и тканями организма.
В среднем за жизнь человека через аорту проходит более 200 млн. литров крови. У здоровых взрослых людей диаметр аорты не превышает 40 мм и по мере удаления от сердца уменьшается в размере. Часть аорты, которая проходит в грудной клетке называется грудной.
Аневризма - второе по частоте развития заболевание после атеросклероза в аорте и представляет собой расширение просвета сосуда более чем в два раза. Примерно 25% всех аневризм приходится на грудной отдел аорты. Одной из основных причин развития грудной аневризмы является атеросклероз (отложение холестерина, кальция в стенке аорты), что приводит к её ослаблению и в дальнейшем к расширению просвета.
Факторы риска развития аневризмы:
• мужской пол
• курение
• возраст (после 55 лет)
• наследственность
• высокое артериальное давление
• избыточный вес
• травма (последствие ДТП)
• Синдром Марфана
• сифилис, туберкулез
Соответственно для профилактики возникновения и
К сожалению в большинстве случаев признаки заболевания на ранних стадиях отсутствуют.
Возможны жалобы на боль в спине, грудной клетке, шее, осиплость голоса, затруднение дыхание.
Важно помнить! Наличие аневризмы связано с риском разрыва аорты и возникновением кровотечения. При этом только 20-30% пациентов выживают, даже при своевременной оказанной мед. помощью.
Для подтверждения диагноза необходимо выполнить исследования:
• Рентгенография грудной клетки
• Эхокардиография
• Ангиография
• Компьютерная томография с контрастом
Соответственно для профилактики возникновения и роста аневризмы необходимо исключить возможные факторы риска и проходить ежегодное диспансерное обследование!
Важно распознать и начать лечение данного заболевания на ранних стадиях формирования аневризмы!
Друзья, по всем интересующим вас вопросам пишите под этим постом или в личных сообщениях. Данные обследований можно высылать на адрес: i.uzhakhov@list.ru

31/05/2020

Всероссийская научно-практическая конференция «Инновационные рентгеноэндоваскулярные технологии в лечении хронических и острых нарушений мозгового кровообращения» с учебным курсом.

26/05/2020

Немного истории о людях, изменивших кардиологию и кардиохирургию!
Первое фото: (слева) Кристиан Барнард, Майкл ДеБейки и Адриан Кантровиц на записи передачи "Лицо нации", г. Вашингтон, 24.12.1967г.
Второе фото: Кристиан Барнард - первый в мире провел операцию по пересадке сердца от человека человеку, 3.12.1967г.
Майкл ДеБейки - в 1964 г. первым в мире сделал успешную операцию по аортокоронарному шунтированию.
Адриан Кантровиц - первым в мире выполнил операцию по пересадке сердца ребенку 6.12.1967г.

dr.uzhakhov_ibragim_r

24/01/2021

15/11/2020

23/07/2020

20/07/2020

27/06/2020

21/06/2020

19/06/2020

18/06/2020

13/06/2020

13/06/2020

31/05/2020

26/05/2020

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category