08/11/2022
Привет! Сегодня хочу узнать что вы думаете о ситуации, которая не часто, но регулярно повторяется у меня на приёме🤔
⠀
Фаза 1️⃣
П (пациент/ка): Хочу удалить эту родинку. Край неровный, цвет тёмный, неоднородный. Это 100% меланома, очень боюсь
Д (доктор): Здесь нет дерматоскопических признаков меланомы, удалять не нужно, это доброкачественный невус🙂
П: Всё равно удаляет родинку, по гистологии приходит невус
⠀
Фаза 2️⃣
П: Дмитрий, удалила, тут всё хорошо, вот, думаю пересмотреть у другого морфолога? Очень боюсь
Д: Всё действительно хорошо, образование доброкачественное, никаких дополнительных действий не требуется🙂
П: Всё равно сдаёт препараты на пересмотр, получает аналогичное или похожее по содержанию заключение
⠀
Фаза 3️⃣
П: Дмитрий, я пересмотрел(а) препараты, всё хорошо, но у меня тут в рубце что-то странное - посмОтрите? Ещё я сделал(а) ПЭТ-КТ на всякий случай, чтобы метастазы не пропустить – скажите, пожалуйста, у меня там в заключении всё хорошо? BRAF-мутация у меня отрицательная...
⠀
Дальше история может развиваться по разным сценариям, но, уверен, что суть вы уловили😐
⠀
📣Моё субъективное мнение: удаление образования без показаний ведёт не к спокойствию, а к усилению тревожности. Почему? Потому, что поступая так, мы подкрепляем свои подсознательные страхи пропуска опасности, хотя реальных оснований к этому нет.
⠀
✅️Решение: на мой взгляд в Фазе 1 это будет получение второго и, если нужно, третьего мнения и волевое решение не удалять без показаний, если доктора сходятся во мнениях.
❌️В противном случае шансы попасть в фазы 2 и 3 увеличиваются.
⠀
В карусели вы можете посмотреть дерматоскопические фоточки стрёмных, но доброкачественных невусов😏
⠀
У меня к вам 2 вопроса, пожалуйста, ответьте в комментариях:
1⃣Удаляли ли вы родинки "на всякий случай"?
2⃣Если да, то принесло ли это вам облегчение?