15/12/2020
أمراض الكلام واضطرابات اللفظ
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
تكررت مؤخراً بزيادة ملحوظة مشاهدة طفل تأخر نطقه أو اضطرب بعد أن كان طبيعياً وللحق أقول أنها ليست قليلة تلك الحالة التي يؤتى لي فيها بطفل لايتكلم ... أو يتكلم بألفاظ خاطئة وهو مانسميه اضطرابات الكلام واللفظ, لذا سألخص وأقول:
الكلام ليس إلهاماً أو وحياً وهو كذلك ليست غريزة أو وراثة ..... وإنما هو كسب ثقافي يمتصه الفرد من البيئة التي ينشأ فيها ممن حوله في السنين الأربعة الأولى من حياته بوجود شروط أربعة وهي :
١- جهاز نطق وتكلم سليم يمكن التأكد منه بالفحص السريري العادي، ويشمل الجهاز الاستقبالي: مراكز دماغية اضافة للسمع والبصر والجهاز التنفيذي : بما يشمله من مراكز دماغية وحنجرة ورئة ولسان واسنان وفك سفلي ولهاة ومعصرة بلعومية وحبلين صوتين.
٢- بوجود عقل سليم وهو هبة من الله أيضا يمكن لأي طبيب أطفال متمرس التأكد من سلامة مكونات العقل الثلاثة وهي الشعور : feeling, والمحاكمة ، والقرار : willing.
٣- الشرط الثالث هو وجود معلم ثرثار هو الام.
٤- توفر مايسمى براغماتيا وهي محيط الطفل السوي.
الحل : يتضمن مراجعة الطبيب لاجراء فحص سريري أولاً يحدد فيه توافر الشروط الأربعة السابقة من عدمه ثم الانتقال لإجراء ما يلزم من تحاليل وتصوير وتخطيط سمع أو تخطيط جذع الدماغ ليصار بعدها لتشخيص السبب المباشر المسؤول عن وجود اضطراب الكلام أو عدم تطوره بالشكل السليم.
بعد ذلك ننتقل للتدبير المتمثل بالعلاج النوعي حسب السبب المكتشف بعد كامل التقييم ولا يفوتنا إجراء جلسات توعية للأبوين ٣-١٠ مرات كل منها تتطلب شرح مدته ساعة تقريباً يتلوها تطبيق ما تعلمه الأبوين على الطفل وتدريبه اللفظ والتكلم مستعينا بتكرار القرآن والأناشيد وسيتطور كلامه بشكل طبيعي ويتحسن بعد بضعة جلسات وياحبذا لو يساعدنا في هذا أخصائي في تدبير أمراض التكلم والمخاطبة.
هذا ملخص مقتضب لمشكلة اضطرابات الكلام وللمزيد من التفاصيل يمكنكم مراسلتي على الخاص أو مراجعتي في العيادة في الرياض حي النسيم الشرقي شارع سعد بن ابي وقاص مفرق شارع أكثم بن صيفي.