ortho clinic _ عيادة جراحة العظام للإستشارات

27/05/2025

في الخشونة المتقدمة لمفصل الفخذ يمكن علاج هذه الحالات بطريقة غير المفاصل الصناعية

و هي تغيير زاوية رأس عظمة الفخذ

و أثبتت هذه الطريقة فاعلية عالية في إنقاذ الكثير من مفاصل الفخذ من جراحات المفاصل الصناعية خاصة في الشباب

و تتميز هذه الطريقة بأنها تحافظ على العظام الطبيعية التي خلقها الله و لا تستبدلها بشيء صناعي

و بالتالي فبعد الجراحة مسموح للمريض بكل شيء بدون ممنوعات بينما في المفاصل الصناعية هناك الكثير من الممنوعات في محاولة لإطالة عمر المفصل الصناعي و تأخير تآكله و الإحتياج لتغييره

لكن هذه الطريقة تحسن الأعراض مثل الألم بنسبة 60 الى 80% فقط و ليس 100%

و تحسن فارق الطول و طريقة المشي بنسبة 90% الى 100% حسب التأهيل بعد الجراحة

بقلم د. محمد عمار من قروب جراحة العظام مستشفى القضارف التعليمي

13/11/2023

إلتئام الكسور عند الاطفال
يحدث التئام الكسر في الجسم على عدة مراحل، كما يلي:[1]

المرحلة الالتهابية: عندما ينكسر العظم يرسل الجسم إشارات لخلايا خاصة لكي تأتي إلى المنطقة المصابة تتسبب بعض هذه الخلايا الخاصة في حدوث التهاب المنطقة المصابة مما يؤدي إلى احمرارها وتورمها، ويكون ذلك بمثابة إنذار للجسم للتوقف عن استخدام الجزء المصاب حتى يتم الشفاء، تعمل هذه الخلايا أيضًا على تشكيل جلطة دموية حول العظم المكسور.

مرحلة الإصلاح: تبدأ مرحلة الإصلاح في غضون أسبوع تقريبًا من الإصابة، حيث يحل نوع من العظام الرخوة يعرف بالكالس الناعم محل الجلطة الدموية التي تكونت في مرحلة الالتهاب، يربط الكالس العظم معًا، ولكنه ليس قويًا بما يكفي لاستخدام الجزء المصاب، وخلال الأسابيع القليلة المقبلة يصبح الكالس الناعم أكثر صلابة، ثم بحلول حوالي 2-6 أسابيع، يكون هذا الكالس الصلب قويًا بما يكفي لاستخدام الجزء المصاب..

مرحلة إعادة البناء: تبدأ مرحلة إعادة البناء بعد حوالي 6 أسابيع من الإصابة، وفي هذه المرحلة تحل العظام العادية محل الكالس الصلب، وعادة ما تكون العظام الجديدة غير متساوية، ولكن خلال الأشهر القليلة المقبلة، تتم إعادة تشكيل العظم بحيث يعود إلى الشكل الذي كان عليه قبل الإصابة.

مدة التئام العظام
تستغرق العظام عموماً من 6- 12 أسبوعاً للشفاء بشكل تام، لكن المناطق التي يصعب شفاءها قد تستغرق وقتًا أطول، حيث يمكن أن تستغرق كسور الزورق في الرسغ مدة تصل إلى ستة أشهر.

كذلك إذا كان الكسر في القدم، فإن الجراح المختص يحدد متى يكون المريض على استعداد لتحمل الوزن مجددًا على تلك المنطقة، ويعتمد هذا على موقع الكسر، وشدته، ونوع العمليات الجراحية التي أجريت وغيرها من الاعتبارات.[2]

يمكن أن تساعد الجبائر على تسريع عملية التئام الكسر، حيث تعمل الجبائر على تثبيت العظام المكسورة في مكانها أثناء عملية الشفاء. وعادة ما يمكن إزالة الجبيرة خلال حوالي 3-6 أسابيع بعد تكون العظام الصلبة الجديدة.[1]

يجدر بالذكر أن مدة التئام العظام عند الأطفال تكون أسرع بالمقارنة مع كبار السن، ويمكن للأطفال العودة إلى كافة الأنشطة التي كانوا يعتادونه قبل الإصابة

31/10/2023

ما هو منظار المفصل وكيف يسهم فى تشخيص الإصابة بمشاكل المفاصل والأنسجة؟

منظار المفصل هو إجراء جراحي يسمح للطبيب بالنظر داخل مفاصلك، يستخدم الطبيب أداة عرض رقيقة تسمى المنظار، يسمح للطبيب برؤية أسطح المفاصل والأنسجة القاسية التي تغطي أطراف العظام (الغضاريف) وتغطيها يمكن للطبيب أيضًا رؤية الأنسجة الرخوة المحيطة، مثل الأنسجة التي تربط العظام بالعظام (الأربطة) .


يمكن استخدام منظار المفصل لمعرفة ما إذا كان لديك مشكلة في المفاصل أو لإجراء عملية جراحية لإصلاح مشكلة في المفصل يمكن القيام بذلك أيضًا لإزالة جسم غريب أو مفكوك داخل المفصل

غالبًا ما يتم إجراء تنظير المفصل على الركبة والكتف والكاحل كما يمكن إجراؤها على الورك والكوع والمعصم.


أثناء منظار المفصل، يتم إدخال منظار في مفصلك من خلال شق صغير في الجلد، ويكون المنظار به مصدر ضوء وكاميرا فيديو ملحقة به، يمكن رؤية الصور من الكاميرا على شاشة الفيديو، حيث توفر هذه الصور المكبرة صورة واضحة لمفصلك.

أثناء منظار المفصل يمكن جمع عينة من نسيج المفصل لفحصها وهذا ما يسمى الخزعة إذا لزم الأمر ، سيتم وضع المزيد من الأدوات في مفصلك من خلال شقوق صغيرة أخرى.

30/10/2023

كسر عظم الترقوة من الإصابات الشائعة. يربط عظم الترقوة لوح الكتف بعظم الصدر. وتشمل الأسباب الشائعة لكسر عظم الترقوة السقوط والحوادث المرورية والرياضية. في بعض الأحيان، يحدث كسر في عظم الترقوة لدى الأطفال عند ولادتهم.

اطلب المساعدة الطبية بسرعة في حالة كسر عظم الترقوة. تُشفى معظم الحالات جيدًا باستخدام الثلج ومسكنات الألم والمِعلاق والعلاج الطبيعي وبمرور الوقت. وقد تتطلب بعض الكسور إجراء عملية جراحية لوضع شرائح أو مسامير أو قضبان في العظم لتثبيت العظام في مكانها أثناء فترة الشفاء.

24/10/2023

ما هو الكريم المناسب (المسوح😅 )لتصلب او تيبس الرقبة و انقباض العضلات حول الفقارات العنقية ؟؟

"ماذا تفعل مع تصلب الرقبة؟" أو "ما هو الدواء المناسب لتصلب الرقبة؟"
، هي من بين الأسئلة الأكثر شيوعًا من قبل أولئك الذين يواجهون المشكلة المعنية.
سنحاول العثور على إجابات لأسئلتك

الاسباب :
رحلة طويلة ومرهقة
، عندما تقف في نفس الوضع لفترة طويلة
، أو عندما تدير رأسك فجأة في اتجاه مختلف
، أو عندما تستيقظ في الصباح قد تجد صعوبة في تحريك رقبتك.

يحدث تصلب الرقبة بشكل عام عندما يتم استخدام العضلات والأربطة والأوتار والعظام بشكل مفرط أو تلفها. يعتبر خطر تصلب الرقبة مرتفعًا نسبيًا لدى العاملين في المكتب. من ناحية أخرى ، القيادة باستمرار ، باستخدام حقيبة كتف ثقيلة ، والتحديق في شاشة الهاتف لفترة طويلة ، واستخدام وسادة غير مناسبة ، والنوم في وضع غير مريح ، من الحالات الأخرى التي تؤدي إلى تصلب الرقبة

ما هي أعراض تصلب الرقبة؟
عادة ما تظهر أعراض تصلب الرقبة عن نفسها على أنها ألم شديد. عندما تدير رأسك يمينًا ويسارًا ، يمكنك أن تشعر بوضوح بالألم المعني.

من ناحية أخرى ، يمكن الشعور بالأعراض ليس فقط في منطقة الرقبة ولكن أيضًا في الكتفين والذراعين والأصابع. بعد تصلب الرقبة ، قد يحدث تنميل وخز واضح في هذه المناطق.

💙التوصياااااات 💙😍😍

يمكننا سرد التوصيات التالية للوقاية من تصلب الرقبة الذي يؤثر سلبًا على جودة الحياة اليومية:

من المهم جعل الجلوس منتصباً وجلب شاشة الكمبيوتر مباشرة إلى مستوى العين عادة.

الراحة ( اورنيك الموظفين😍 )بعد التصلب يسمح للأنسجة المصابة في المنطقة بالتعافي هذا يقلل من التأثيرات المحتملة لتشنج العضلات. بالطبع ، من الضروري تعديل فترات الراحة بشكل جيد للغاية.

الراحة لوقت طويل وعدم النشاط يعني أيضًا إضعاف العضلات😕( يا فرحة ما تمت ). لذلك ، يوصى بألا تتجاوز مرحلة الراحة بعد يوم أو يومين من حدوث التصلب.

تساعد حركات الإطالة الأساسية أيضًا في تخفيف التصلب.

يساعد التدليك اللطيف (😍 ) للرقبة على تقليل الألم والتوتر في العضلات. بالطبع ، يجب عليك مراجعة الطبيب قبل القيام بالتمارين المذكورة.

يمكن السيطرة على تصلب الرقبة باستخدام الأدوية. سيقدم لك طبيبك كل من مسكنات الألم ومرخيات العضلات إذا رأى ذلك مناسبًا خلال هذه العملية.

من الممكن أيضًا الحصول على دعم من بعض المسوحات والكريمات ووضعها على المنطقة. يتم وضع المواد

20/10/2023

تأثير التدخين على العظام

التدخين له تأثير ضار على الكسور والتئام الجروح. فمادة النيكوتين تسبب نقصا في تدفق الدم إلى جميع الأنسجة في جسم الإنسان. و تدفق الدم بصورة سليمة أمر حيوي لالتئام الجروح و الكسور و بالتالي فإن الكسور تستغرق وقتا أطول للشفاء لدى المدخنين. كما أن معدل حدوث المضاعفات بعد الجراحة – مثل التئام الجروح والإلتهابات الصديدية – فى المدخنون أكثر من غير المدخنين.

والتحذير الموجود على علبة السجائر يقول أن التدخين قد يسبب سرطان الرئة. أما ما لا يذكره التحذيرفهو أن دخان السجائر به العديد من المواد الكيميائية مثل النيكوتين وأول أكسيد الكربون، وسيانيد الهيدروجين. و هذه المواد الكيميائية تنتقل من الرئتين إلى مجرى الدم ثم الى باقي أعضاء الجسم و منها العظام و المفاصل و العضلات حيث تؤدي هذه السموم الى المخاطر التالية:

في كل عام تتسبب كسور مفصل الفخذ فى السيدات الى وفيات أكثر من تلك الناتجة عن سرطان الثدي. و يعتبر التدخين من العوامل التى تؤدي الى الإصابة بمرض هشاشة العظام. و قد وجد أن كبار السن المدخنين هم 35٪ أكثر عرضة للكسر من غير المدخنين. فالتدخين يضعف العظام بعدة طرق، منها:
١ / أنه يقلل تدفق الدم إلى العظام، كما هو الحال في العديد من أنسجة الجسم الأخرى.
٢ / النيكوتين في السجائر يؤدي إلى إبطاء إنتاج الخلايا المكونة للعظام و بالتالي تقل كمية العظام بالجسم.
٣ / التدخين يقلل من امتصاص الكالسيوم من الغذاء. والكالسيوم ضروري لتكوين العظام، و بالتالي تكون العظام ضعيفة.
٤ /التدخين يساعد على تكسيرهرمون الاستروجين في الجسم. و الاستروجين مهم لبناء والحفاظ على هيكل عظمي قوي.

*** التدخين يؤثر أيضا على الأنسجة الهيكلية الأخرى مثل الأوتار و العضلات مما يزيد من مخاطر الإصابة والمرض.
فنسبة إصابات عضلات الكتف لدى المدخنين تقارب ضعفي تلك لدى غير المدخنين، و ذلك ناتج عن ضعف الأوتار لدى المدخنين.

***المدخنين مرة و نصف أكثر عرضة للإصابة بإلتهابات الأوتارمن غير المدخنين.

ويرتبط التدخين أيضا مع زيادة الشكوى من آلام أسفل الظهر ومرض الروماتويد.
المدخنين لديهم فرصة أكبر للإصابة بمرض الذئبة الحمراء و هو من أمراض المناعة الذاتية يؤدي الى حدوث تقرحات بالجلد والتهاب المفاصل، وفقر الدم، وغالبا ما تؤثر على الكلى والطحال وأعضاء أخرى مختلفة.

18/10/2023

خشونة الركبة

14/10/2023

إسعاف إلتواء الكاحل
١/ ضع الثلج على المنطقة المصابة. استخدم حقيبة ثلج أو حمام ثلج مذاب أو كُم ضغط مملوء بالماء البارد للمساعدة على الحد من التورم بعد الإصابة. جرّب أن تضع ثلجًا على المنطقة المصابة في أسرع وقت ممكن بعد الإصابة وواصل وضع الثلج عليها لمدة 15 إلى 20 دقيقة من أربع إلى ثماني مرات في اليوم طوال أول 48 ساعة أو حتى يتحسن التورم. إذا استخدمت الثلج، فاحرص على ألا تستخدمه لفترة طويلة جدًا، لأن هذا يمكن أن يسبب تلفًا للأنسجة.

٢ / اضغط على المنطقة المصابة باستخدام لفافة أو ضمادة مرنة. الضمادات أو الأكمام الضاغطة المصنوعة من المطاط أو النيوبرين هي الأفضل.

٣ / ارفع الطرف المصاب إلى مستوى أعلى من قلبك قدر الإمكان لتساعد على الوقاية من التورم أو تقليله.
يمكن أن تستغرق الالتواءات فترة تتراوح من أيام إلى عدة أشهر لتتعافى. مع تحسن الألم والتورم، ابدأ باستخدام المنطقة المصابة برفق. ينبغي أن تشعر بتحسن تدريجي تراكمي.

٤/ قد تكون مسكنات الألم المتاحة من دون وصفة طبية، مثل الأيبوبروفين والأسيتامينوفين ( البندول )مفيدة في السيطرة على الألم في أثناء عملية التعافي.

من الضروري استعادة قوة الطرف المصاب وثباته قبل العودة إلى النشاطات الخاصة بالرياضة أو اللياقة.

يرجى ملاحظة أن الإصابات التي تسبب التواءات يمكن أيضًا أن تسبب إصابات خطيرة، بما في ذلك الكسور. اذهب إلى الطبيب إذا كانت حالة الالتواء لا تتحسن بعد يومين أو ثلاثة

14/10/2023

14/10/2023

أسلوب الحياة العصري الذي يتطلب الكثير من الجهد يعتبر من اكثر اسباب الام الظهر شيوعا، والحفاظ على نمط حياة صحي كفيلٌ بأن يقي من أوجاع وأمراض كثيرة بما فيها تلك الخاصة بالظهر
80% من الناس يعانون من أوجاع الظهر بدرجات ألم متفاوتة ولأسباب مختلفة. قد تظهر أوجاع الظهر في أماكن مختلفة على امتداد الظهر، ولكن معظمها يظهر في أسفل الظهر (Low Back Pain)