09/11/2023
كيف نقرأ ال CBC 🤔
👇🏼👌🏼
اول شي لازم نعرف القيمة الطبيعيه لكل من
✨ ال RBC
👨🏻الرجل من 4.5____6.5 مليووون
👩🏻المراءه من 3.5____8.5 مليووون
✨ال WBC
من 4 الف الي 11الف
✨ال platelet
من 150 الف الي 450
الان الاحتمال الأول 1⃣👇🏼
لو لقينا ان ال RBC, Plateley, WBC كلهم ⬆⬆⬆مرتفعين؛ اكيد راح يكون
polycythemia rubra vera .
واذا لقيت ان الRBC⬆والباقي طبيعي هنا polycythemia.
الاحتمال الثاني 2⃣
لو لقينا الWBc, RBC, platelet ⬇⬇⬇ناقص هنا ع طول نقول
Pancytopenia
وعشان نحدد هيا من اي نوع ب ضبط نروح نشوف ال Reticalocytes :
لو لقيناها ⬆مرتفعه هذا بلا شك
Heper splenism
ولو لقيناها ⬇منخفظة هذا بيكون Aplastic anemia.
الاحتمال الثالث 3⃣ حالات فردية
لو لقينا نقص⬇ بال RBC فقط والباقي طبيعي
هنا بنقول أنيميا ولازم تاكد كلامك وتشوف ال Hb كم!
Hb less than 13.5 in male = anemia
Hb less than 12 in female = anemia
يعني بالمختصر أحفظ
11= امرأة
12 = رجل
13= طفل
14= رضيع
لو نقص ال Hb فهو أنيميا😉
وعشان نعرف الانيميا ايش من نوع؟
لازم نشوف ال 👌🏼👇🏼
MCV normal = 78_98 femto
MCH normal = 27_31 pico
MCHC normal = 32_36 deci
لو لقيناهم كلهم نازلين
MCV,⬇MCH⬇,MCHC⬇
هذا يسمى
Microcytic hypochromic anemia
وسبب النقصان واحد من هذه الأسباب
يا thalassemia
يا نقص حديد iron
يا chronic disease
يا sideroblastic anemia
✅عشان نعرف هل هو نقص حديد ولا ثلاسيميا شوف ال blood film
لو شفنا target cell فهذا thalassemia
والآن صارو يستخدمو
Electrophoresis👍
اما لو شفنا بال blood film
Pencil shape
فهذا هو IDA
iron deficiency anemia
واذا ترافق معها ارتفاع ب ال eosinophils فهذا غالبا يكون السبب
انكلستوما
ولو ال Platelet قليل هنا بيكون بسبب
Purpura
طيب لو هم كلهم مرتفعين
MCV⬆, MCH⬆, MCHC⬆
هذا اسمه
Macrocytic anemia
يا بتكون Hemolytic أو بتكون megalobastic
وسبب الارتفاع واحد من هذه الأسباب
Decrease folic acid B9
Decrease B12
نجي للغز الان 😕
لو ال MCV,MCH,MCHC جائو بحدود الطبيعي
يعني بين 78_98
هنا يسمون ب normocytic anemia
بس ايش اللي سببهم؟
راح يكون
Hemolytic OR acute bleeding