31/08/2024
♻️الكوليرا نوع من انواع البكتيريا Gram negative bacilli وتعتبر هذا البكتيريا من أخطر البكتيريا المسببه للاسهالات المائية الحادة.
📲Pathogenesis of cholerae↓
👈🏻هذه البكتيريا تعمل عملية الالتصاق ولا يمكن ان تحدث اختراق في الامعاء
وعندما تستقر في الامعاء تعمل عمليه افراز سموم معويه enteritoxin
🔚كيف تدخل cholerae الجسم؟ 👇
تنتقل عن طريق الطعام او الشراب الملوث بهذه البكتيريا
اي عندما يبتلع الشخص عدد كبير منها ما يصل الى 1 billion عصية بكتيريا
فمنها تستطيع تقاوم حمض المعدة HCL وتمر الى الامعاء بعد الهضم.
بعد ما تصل الى الجهاز المعوي تلتصق الى الانسجة او الأغشية المخاطية التى تبطن الامعاء
🤔كيف تسبب الامراضية؟
👈🏻 تقوم بعمليه التكاثر و افراز سمومها enterotoxin داخل الجسم.
🤔ما عمل enterotoxin هذا ؟
🔚هذا نوع من السموم التي تفرزه البكتيريا الكوليرا وبعض البكتيريا الاخرى
نشرح في حالة الكوليرا
ويسمى هذا السم choleragen
👆🏻حيث ان هذا السم choleragen يحتوي على نوعين من subunit
التي تسبب في الامراضية
🔚 هذه subunit نقسمها الى نوعين A&B
✅subunit A
حيث هذا يعتبر المنشط active
اي ان جزء من هذه البكتيريا تعتبر منشط لهذه السموم التي تنتجها
وهو يقوم
يحول AMP الىCAMP
ويتم هذا بواسطه انزيم👇
Adenylate cyclase
وعندما يتم تحويل AMP →CAMP
عنما يزداد تحويله الى CAMP يقل امتصاص لهذه السوائل
وتقل الترويه في الجسم وعندما تقل الترويه يقل ضخ الدم الى جميع اجزاء الجسم واول عضوا يتاثر هو الكلى Renal ويحصل الجفاف عند الشخص
♻️CAMPهذا يعمل
في حاله تحويله الي هذه الحاله فانه يعمل على عدم امتصاص السوائل والاملاح في الامعاء ممايسبب تراكمها بكميات كبيره
وبعدها تخرج هذه السوائل, Na & CL وتخرج على شكل اسهال مائي
🤔دكتور يقولون انه يحدث جفاف عند الشخص لماذا؟
🌺نتيجه خروج السوائل والاملاح وعدم امتصاصها
وفي هذه الحاله يحصل الجفاف
🔚ناتي لدور subunit B
هذا يرتبط الى المستقبلات في جدار الامعاء
اي ان هذه البكتيريا ترتبط بجدار الامعاء علشان يثبتها ويبقيها في الامعاء
وحتي لاتخرج مع stool الى الخارج
حيث ان subunit B يساعد على التصاق البكتيريا الكوليرا في جدار الامعاء
وعندما يحصل زياده افراز CAMP يقل امتصاص للسوائل وتجمعها في الــ. colon
ويودي زيادة CL- and water
وتتجمع بكميات كبيره وتخرج من الجسم على شكل ↓
Diarrhae {watery diarrhae}
👌ويحصل انه تقل الترويه في الجسم وعندما تقل الترويه يقل الدم الذي يضحه القلب الي جميع اجزاء الجسم
👈واول عضو يتاثر هو الكلى نتيجة الجفاف الشديد وفقدان السوائل.
👌في حاله حصول عن الشخص ★↓↓
Dehydration
قد يدخل الشخص في مرحله الغيبوبه وقد تحصل الوفاة خلال الساعات القادمه اذا لم يعالج
وكذالك تكلمنا اول مايحصل الجفاف فاول عضو يتاثر هو الكلى لان الكلى اكبر عضو يلزم ان يكون فيه سوائل وفي حالة الاصابة بهذه البكتيريا وحصول الجفاف الشديد ترتفع فحوصات وضائف الكلى بشكل سريع خلال ساعات بالاضافة الى انخفاض معادن الدم.
![🔬| : 🩺ــــــــــــــــــــــ 🩺ــــــــــــــــــــــ 🩺 [📝]➺أول ما تمسك التحليل تنظر مباشرة على الهيمو...](https://img5.findhealthclinics.com/525/477/271013425254771.jpg)
