Dr. Jakob Saliba

20/09/2025

مرض هاشيموتو (Hashimoto’s thyroiditis) هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه جهاز المناعة الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى التهابها وتلف أنسجتها بمرور الوقت، وينتج عن ذلك غالبًا قصور في الغدة الدرقية (Hypothyroidism).

أهم المعلومات عن المرض:

🔹 الأسباب

السبب الدقيق غير معروف، لكن العوامل الوراثية والمناعية والبيئية (مثل العدوى أو نقص/زيادة اليود) تلعب دورًا.

أكثر شيوعًا عند النساء وبين سن 30–50 سنة.

🔹 الأعراض (تظهر تدريجيًا)

التعب والإرهاق المستمر

زيادة الوزن رغم قلة الأكل

جفاف الجلد وتساقط الشعر

الإمساك المزمن

برودة الأطراف وعدم تحمل البرد

تضخم الغدة الدرقية (تضخم في الرقبة يُسمى تضخم درقي Goiter)

بطء ضربات القلب واكتئاب واضطراب التركيز

🔹 التشخيص

فحص دم لقياس:

TSH (عادة مرتفع)

T4 الحر (منخفض)

الأجسام المضادة للغدة الدرقية (Anti-TPO, Anti-Tg) غالبًا مرتفعة.

تصوير الغدة الدرقية أحيانًا بالموجات فوق الصوتية.

🔹 العلاج

لا يوجد علاج شافٍ للمرض نفسه لأنه مناعي، لكن يتم التحكم بالأعراض.

العلاج الأساسي هو هرمون الثيروكسين الصناعي (Levothyroxine) لتعويض نقص هرمون الغدة الدرقية.

المتابعة الدورية مع الطبيب ضرورية لضبط الجرعة حسب نتائج فحوص الدم.

🔹 نمط الحياة المساعد

التغذية المتوازنة (البروتين، الفيتامينات، المعادن).

الانتباه إلى مستوى اليود (لا إفراط ولا نقص).

ممارسة الرياضة بانتظام.

علاج فقر الدم أو نقص فيتامين D أو B12 إذا وُجد.

16/09/2025

Enjoy the videos and music you love, upload original content, and share it all with friends, family, and the world on YouTube.

04/09/2025

الحمدلله بقالي اكتر من ٤ سنين بشتغل مع حالات كتير منها ناس كتير اتعالجت تماما من مقاومة الانسولين.في الفيديو ده بشرحلك يعني ايه مقاومة انسولين؟ وتعرف ازاي ان...

04/09/2025

04/09/2025

👉 BOOK YOUR FERTILITY ASSESSMENT: https://bit.ly/453KbjJIf you’ve been trying to get pregnant without success, I want to personally invite you to book a Pe...

31/08/2025

الطب الوظيفي (Functional Medicine) هو مدخل شامل للطب يركز على البحث عن الأسباب الجذرية للأمراض بدلًا من الاكتفاء بعلاج الأعراض. يقوم على فكرة أن الجسم نظام متكامل مترابط، وأن الخلل في عضو أو نظام معين غالبًا ما يكون نتيجة عوامل متعددة مثل:

التغذية

نمط الحياة (النوم، التوتر، النشاط البدني)

العوامل البيئية (سموم، تلوث، مواد كيميائية)

العوامل الوراثية

الصحة النفسية والاجتماعية

---

المبادئ الأساسية للطب الوظيفي:

1. التركيز على الفرد لا على المرض فقط: العلاج يُصمَّم بشكل شخصي لكل مريض.

2. البحث عن السبب الجذري: مثلًا، الصداع قد يكون سببه نقص فيتامين، حساسية غذائية، أو خلل هرموني.

3. دمج الطب التقليدي والبدائل المدعومة علميًا: مثل التغذية العلاجية، المكملات، التمارين، العلاج السلوكي.

4. العلاقة بين الطبيب والمريض: تكون أقرب إلى شراكة طويلة المدى.

---

أبرز المجالات التي يهتم بها الطب الوظيفي:

أمراض المناعة الذاتية (مثل الروماتويد، الذئبة).

مشاكل الهضم المزمنة (متلازمة القولون العصبي، تسرب الأمعاء).

الاضطرابات الهرمونية (تكيس المبايض، مشاكل الغدة الدرقية).

السمنة ومشاكل التمثيل الغذائي (السكري، مقاومة الإنسولين).

التعب المزمن والاكتئاب والقلق.

24/08/2025

اخوتي الأحبة

من خلال خبرتي الطويلة التي تمتد لحوالي ثلاثين سنة و من خلال متابعتي للكثير جداً من السيدات من جميع أنحاء العالم، كان اكثر سؤال مطروح علي يتعلق بالبدانة البطنية و زيادة الدهون في منطقة البطن (السمنة البطنية) عند النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS):

السؤال الثاني الذي اتلقاه هو:

كيف ازيل البدانة البطنية مع المحافظة على نضارة الوجه

اولاً و قبل كل شيء يجب ان تعلموا ان البدانة البطنية هي

من أهم السمات المميزة لل PCOS و أيضا يجب أن تعلموا ان
التخلص من دهون البطن (الكرش) وخصوصًا الدهون الحشوية (التي تحيط بالأعضاء الداخلية مثل الكبد والبنكرياس والأمعاء) أصعب جدا جدا من الدهون تحت الجلد، لعدة أسباب:
🔬 الأسباب العلمية لصعوبة التخلص منها:
• نشاط هرموني مختلف
• الدهون الحشوية أكثر "نشاطًا" هرمونيًا، فهي تفرز مواد التهابية وهرمونات تؤثر على التمثيل الغذائي وتزيد مقاومة الإنسولين.
• هذا يجعل الجسم يميل لتخزينها أكثر من حرقها.
• حساسية أقل لحرق الدهون
• الهرمونات والتوتر (الكورتيزول)
• ارتفاع هرمون الكورتيزول (هرمون التوتر) يزيد تراكم الدهون حول البطن أكثر من أي مكان آخر.
• العادات الغذائية ونمط الحياة
• الإفراط في السكر والمشروبات الغازية يعزز تكوّن الدهون الحشوية.
• قلة النوم وقلة الحركة أيضًا تجعل التخلص منها أبطأ.
• العمر والجنس
• مع التقدم في العمر يقل معدل الحرق.
• الرجال يميلون لتخزين الدهون في البطن أكثر من النساء (قبل سن اليأس).
⚡ لماذا هي جداً خطيرة؟
• الدهون الحشوية ليست مجرد "مخزن للطاقة"، بل تؤثر على:
• ضغط الدم.
• الكوليسترول.
• مقاومة الإنسولين (خطر السكري).
• صحة القلب والشرايين.
✅ كيف يمكن تقليلها؟
• رياضة منتظمة: خاصة الكارديو + تمارين المقاومة.
• نوم كافٍ: أقل من 6 ساعات يزيد الكورتيزول.
• تقليل السكريات والمشروبات الغازية.
• زيادة البروتين والألياف (تشبع وتوازن السكر بالدم).
• إدارة التوتر: تأمل، تنفس عميق، أو نشاطات مريحة.

24/08/2025

اكتشف طرق طبيعية للتحكم في أمراض المناعة الذاتية مع د. كريم علي، مؤسس قناة فكر تاني، في حلقة جديدة من Aya’s Aura. هتعرف على العلاقة بين أمراض المناعة الذاتية...

24/08/2025

اسرار الصحة والجمال في لايف مميز مع د كريم علي .. كيف تحافظي على شبابك بدون امراض واسس الجمال والعناية بالبشرةفرصتك لحضور كورس خاص بصحة المراة يوم 27 اغسطس و...

09/08/2025

#الشيخوخةلحجز الاستشارات الصحية:https://nadawellbeing.com/...

02/08/2025

متلازمة تكيّس المبايض (PCOS) غالبًا ما ترتبط بزيادة الوزن أو السمنة، ولكن ليست جميع النساء المصابات بـ PCOS يُعانين من السمنة. النسبة المئوية للبدانة بين النساء المصابات بـ PCOS تختلف حسب المنطقة الجغرافية والعِرق والعوامل البيئية والغذائية. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى ما يلي:
🔹 النسبة المئوية للبدانة في حالات PCOS:
• تتراوح بين 40% إلى 80% من النساء المصابات بـ PCOS يعانين من زيادة الوزن أو السمنة.
• في بعض الدراسات الأمريكية، تصل النسبة إلى 70–80%.
• في بعض الدول الأوروبية أو الآسيوية، قد تكون النسبة أقل، حوالي 40–50%.
🔹 ملاحظات مهمة:
• السمنة ليست سببًا لـ PCOS، لكنها تفاقم الأعراض مثل:
• اضطراب الدورة الشهرية
• العقم
• مقاومة الإنسولين
• حب الشباب والشعر الزائد
• يمكن أن توجد PCOS حتى في النساء ذوات الوزن الطبيعي، وتُعرف حينها باسم lean PCOS.

البدانة في حالات متلازمة تكيّس المبايض (PCOS) ليست ناتجة عن كثرة الأكل فقط، بل تتعلّق بتغييرات هرمونية واستقلابية تؤثر على طريقة تعامل الجسم مع الغذاء والطاقة. إليك الأسباب الرئيسية:
✅ 1. مقاومة الإنسولين (Insulin Resistance):
• من أهم الأسباب.
• الجسم يُنتج إنسولين لكن لا يستجيب له بشكل فعّال.
• النتيجة: الجسم يُنتج المزيد من الإنسولين ➤ هذا يُحفز المبايض لإنتاج المزيد من الهرمونات الذكرية (الأندروجينات).
• الإنسولين الزائد أيضاً يُعزز تخزين الدهون وخاصة في منطقة البطن.
✅ 2. فرط الأندروجينات (الهرمونات الذكرية):
• النساء المصابات بـ PCOS لديهن ارتفاع في هرمونات مثل التستوستيرون.
• هذا يؤثر على توزيع الدهون، فيُسبب زيادة الدهون في منطقة البطن (السمنة المركزية).
• كما يقلل من الكتلة العضلية، مما يُخفض معدل حرق السعرات.
✅ 3. خلل في هرمونات الشبع والجوع:
• بعض الدراسات تشير إلى اضطراب في هرمونات مثل اللبتين والغرلين.
• هذا يؤدي إلى زيادة الشهية وصعوبة في الشعور بالشبع.
✅ 4. التهابات منخفضة الدرجة (Low-grade Inflammation):
• النساء المصابات بـ PCOS قد يعانين من التهابات مزمنة خفيفة.
• هذه التهابات تُحفز تخزين الدهون وتزيد من مقاومة الإنسولين.
✅ 5. نمط الحياة وقلة النشاط البدني:
• بسبب التعب، الاكتئاب، أو مشاكل الهرمونات، بعض النساء يقللن نشاطهن البدني ➤ هذا يُسهّل زيادة الوزن.
⚠️ ملاحظة:
ليست كل النساء المصابات بـ PCOS يعانين من البدانة، لكن حتى النساء ذوات الوزن الطبيعي قد يعانين من مقاومة الإنسولين ومضاعفات مشابهة.

31/07/2025

تُعتبر البدانة من أخطر الأمراض لأنها ليست مجرد حالة جمالية أو وزن زائد، بل مرض مزمن ومعقّد يؤدي إلى سلسلة من المشكلات الصحية الخطيرة التي قد تهدد الحياة. إليك لماذا تُصنّف كأحد أخطر الأمراض في الطب الحديث:
✅ أولًا: البدانة ترفع خطر الإصابة بأمراض مزمنة وخطيرة
• أمراض القلب والشرايين:
• البدانة ترفع ضغط الدم.
• تزيد من الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية.
• تسرّع تصلب الشرايين وتزيد من خطر الجلطات والنوبات القلبية.
• السكري من النوع الثاني:
• الدهون الزائدة تقلل من حساسية الجسم للأنسولين.
• البدانة هي العامل الأهم وراء الإصابة بالسكري.
• السرطان:
• هناك علاقة مثبتة بين البدانة وأنواع مختلفة من السرطان:
• سرطان القولون
• سرطان الثدي (بعد انقطاع الطمث)
• سرطان الكبد، البنكرياس، والرحم
• السبب يعود إلى الالتهابات المزمنة والهرمونات الناتجة عن الأنسجة الدهنية.
• أمراض الجهاز التنفسي:
• مثل "انقطاع النفس أثناء النوم" (Sleep Apnea)، وهو اضطراب خطير يؤدي إلى اختناق أثناء النوم.
• ضيق التنفس حتى مع مجهود بسيط.
• مشاكل الكبد:
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، الذي قد يتطور إلى تليف الكبد.
• مشاكل المفاصل والهيكل العظمي:
• الوزن الزائد يضغط على المفاصل، خاصة الركبتين والعمود الفقري.
• يؤدي إلى التهاب المفاصل وتدهور وظيفي مبكر.
✅ ثانيًا: البدانة تؤثر على الحالة النفسية والاجتماعية
• الاكتئاب والعزلة الاجتماعية نتيجة التنمّر أو انخفاض احترام الذات.
• صعوبة في العلاقات أو الحياة المهنية بسبب التحيز المجتمعي.
• الشعور الدائم بالإحباط أو الفشل بسبب صعوبة إنقاص الوزن.
✅ ثالثًا: البدانة مرض مزمن يتفاقم مع الوقت
• إذا لم يتم التعامل معها، تتحول إلى حالة مزمنة يصعب عكسها بسبب:
• تغيرات في الهرمونات (مثل اللبتين والإنسولين).
• تباطؤ معدل الحرق.
• مقاومة الجسم لفقدان الوزن.
✅ رابعًا: البدانة تختصر متوسط العمر المتوقع
• الدراسات أثبتت أن البدانة، خصوصًا الشديدة، تقلل من عمر الإنسان المتوقع بمقدار يتراوح بين 5–20 سنة، حسب شدتها ومدى ارتباطها بالأمراض المصاحبة.
🔴 خلاصة:
البدانة تُعد "أمّ الأمراض الصامتة" لأنها تفتح الباب أمام سلسلة متتالية من المضاعفات الخطيرة، معظمها لا يُكتشف إلا بعد سنوات من تطورها

لكن الخبر السار و الرائع و الجيد هو أن البدانة قابلة للعلاج والوقاية من خلال:
• التغيير السلوكي
• التغذية السليمة
• النشاط البدني
• التدخل الطبي

و ذلك عن طريق اخذ ابر
Mounjaro
التي أصبحت معجزة طبية في الوقت الراهن.

كثيرا ما اسمع من مرضاي أن هناك اختلاط غير قابل للتصليح و هو أن الضمور العضلي غير قابل للتصليح
!!!!!!!!!!
نعم، الضمور العضلي (Muscle Loss) الناجم عن استخدام مونجارو (Mounjaro) أو أدوية مشابهة (مثل أوزمبيك وسيماغلوتايد) هو قابل للتصليح غالبًا، لكن ذلك يتطلب تدخلًا مناسبًا ومبكرًا.

توضيح:

مونجارو (Tirzepatide) هو دواء يستخدم لعلاج السكري من النوع الثاني وأيضًا لفقدان الوزن، ويعمل عن طريق تنظيم الشهية وتحسين التحكم في نسبة السكر. لكن عند فقدان الوزن السريع، قد يخسر الجسم كتلة عضلية وليس فقط دهونًا.

---

هل الضمور العضلي دائم؟

لا، في الغالب ليس دائمًا. الجسم يمكن أن يعيد بناء الكتلة العضلية، بشرط أن تقوم بما يلي:

خطوات إصلاح الضمور العضلي:

1. تمارين المقاومة (Strength Training):

تمارين رفع الأثقال أو التمارين التي تستخدم وزن الجسم (مثل الضغط، السكوات، تمارين البطن).

يجب البدء بشكل تدريجي، خاصة إذا لم تكن معتادًا على الرياضة.

2. تناول كمية كافية من البروتين:

الجسم يحتاج إلى بروتين لبناء العضلات. استهدف تناول حوالي 1.2 إلى 2 غرام من البروتين لكل كغ من وزن الجسم يوميًا، حسب مستوى النشاط.

مصادر البروتين: البيض، اللحم، الدجاج، الأسماك، البقوليات، منتجات الألبان، أو مكملات البروتين عند الحاجة.

3. عدم تقليل السعرات بشكل مفرط:

الاستمرار في خفض السعرات الحرارية بشكل شديد قد يعيق نمو العضلات.

من الأفضل اتباع نظام غذائي متوازن مع فائض حراري بسيط إن كنت تحاول استعادة العضلات.

4. المتابعة مع مختص تغذية أو رياضة:

يمكن أن يساعدك اختصاصي في بناء برنامج تدريبي وغذائي مناسب لاستعادة الكتلة العضلية بشكل آمن.

---

ملاحظة مهمة:

الضمور العضلي ليس ناتجًا عن الدواء نفسه مباشرة، بل هو نتيجة فقدان الوزن السريع أو نقص النشاط البدني والبروتين أثناء خسارة الوزن.

---

خلاصة:

نعم، الضمور العضلي الناتج عن استخدام Mounjaro قابل للتصحيح من خلال:

التمارين الرياضية (خاصة المقاومة)

التغذية السليمة (خصوصًا البروتين)

تخفيف تقليل السعرات المفرط