28/04/2026
Terapeutisk allians i kriminalvård – hinder och möjligheter
Spenard och kollegor belyser i en nyligen publicerad artikel hur den terapeutiska alliansen är avgörande för behandlingsresultat i kriminalvårdsmiljöer, men också särskilt svår att bygga där. Svårigheterna handlar bland annat om klientens brist på frivillighet, maktobalans, begränsad sekretess, oregelbundna sessioner och terapeutens dubbla roll som både behandlare och del av kontrollsystemet. Ur ett psykodynamiskt perspektiv förstärks dessutom fenomen som överföring och motöverföring, vilket kan leda till konflikter i relationen.
Samtidigt betonar artikeln att sådana alliansbrott inte bara är hinder utan också möjligheter. Om de hanteras på rätt sätt kan de bidra till insikt och förändring hos klienten. Empati och tillit är centrala men svåra att etablera, särskilt när klienten begått allvarliga brott. Trots de många begränsningarna kan terapin i denna miljö bli en ovanligt viktig plats för genuin mänsklig kontakt.
I en svensk kontext, exempelvis inom Kriminalvården, finns liknande utmaningar, även om fokus på rehabilitering kan ge bättre förutsättningar för relationellt arbete. Artikeln understryker därför att behandling inte enbart bör handla om programinnehåll, utan att kvaliteten i relationen mellan terapeut och klient är en avgörande faktor för förändring.
Spenard, K. D., Murdock, J. G., Mulay, A. L., & Natoli, A. P. (2026). Therapeutic alliance in correctional settings: a psychodynamic perspective. Psychodynamic Practice, 1-19.
Fulltext:
Inherent difficulties exist when providing therapeutic services in correctional settings. Working within a correctional setting can also be demoralising due to therapeutic, systemic, and ethical is...