24/01/2026
Laser nožnice in uhajanje vode
~ ni vse zlato, kar se sveti !
Uhajanje vode (stresna inkontinenca) je težava, ki lahko pomembno zmanjša kvaliteto življenja prizadete osebe. Kirurško zdravljenje je že dolga leta zlati standard zdravljenja te težave, kljub temu pa smo v zadnjih letih v socialnih medijih zasledili vabila ginekologov, ki obljubljajo pozdravitev uhajanja vode z vaginalnim laserjem.
Prof. dr. But kot edino in največjo možnost pozdravitve stresne inkontinence izpostavlja izključno kirurško zdravljenje.
V izogib pristranskosti povzemamo nova priporočila meta-analiz in FDA (Food and Drug Administration), ki skrbno bedi nad učinkovitostjo in varnostjo različnih terapevtskih metod. V raziskavah na podlagi vprašalnikov se je res izkazalo, da lahko po laserski terapiji pride do prehodnega blagega izboljšanja, vendar FDA meni, da gre v teh primerih za raziskave šibke moči, s premajhnim številom udeležencev, pri katerih možnost placeba in vpliva sponzorjev ni mogoče izključiti. Na podlagi tega je sicer odobrena uporaba vaginalnega laserja za splošno ginekološko uporabo, medtem ko FDA ni odobrila uporabe vaginalnega laserja niti za zdravljenje uhajanja vode ~ niti za zdravljenje prolapsa (zdrsa) ginekoloških organov. Da terapija z laserjem ni učinkovita pri zdravljenju uhajanja vode, je potrdila tudi meta-analiza Cochrane iz leta 2025.
Energija laserja naj bi povzročala mikroskopske točkovne termične poškodbe tkiva, kar naj bi sprožili naravni odgovor organizma – celjenje rane. Ta proces vključuje aktivacijo fibroblastov, ki izločajo vlakna kolagena in elastina, ki omogočajo čvrstost in elastičnost tkiva. Vse to naj bi privedlo do boljše podpore mehurja in sečnice, ter na ta način zmanjšalo uhajanje vode.
‼️⁉️❓❗
👉 V teoriji vse lepo in prav, ampak porajajo pa se nekatera logična vprašanja, na katere pa niti raziskovalci, niti proizvajalci vaginalnega laserja nimajo odgovorov:
❓ Zakaj je potrebno z laserjem stimulirati celotno vagino, če je za uhajanje vode odgovorna samo podpora sečnice nasprednji steni nožnice, ki se nahaja na samo 2 cm globine ❓
⁉️ Vprašajmo se tudi, kako naj bi lahko laser, ki ima prodornost manj kot 1 mm poveča vezivno podporo sečnice in mehurja (fascije), ki se nahaja na 1,5 mm globine in je zaradi tega laserski žarek sploh ne doseže ❓ Laserski žarek poškoduje samo ploščate celice vaginalne sluznice, kjer pa ni fibroblastov, ti se nahajajo globje v tkivu nožnice, v lamini propriji, torej v vezivni plasti pod sluznico.
‼️ Če res »stimulira« proizvodnjo kolagena in elastina v tkivu, zakaj potem učinek laserja popusti po treh mesecih, namesto da bi se, zaradi stimulacije proizvodnje kolagena in elastina, učinek laserja s časom samo še krepil ❓
Dejstvo je, da je morda cena minisling posega dražja od laserske terapije, vendar je s posegom, ki ga izvajamo v lokalni anesteziji, v času, ki je krajši od ene laserske terapije, stresna inkontinenca zanesljivo pozdravljena ~ medtem, ko je potrebno za »vzdrževanje« stanja več laserskih posegov in je na koncu strošek zdravljenja« večji od minisling posega.
Na koncu pa bo za ozdravitev uhajanja vode itak potrebna še operacija. K nam je prišlo namreč že kar veliko pacientk, ki so se razočarane po laserski terapiji obrnile tudi na nas – in prav zaradi tega želimo namenoma aktivno ozaveščati ženske o tej problematiki v naši bližnji in daljni okolici.
Vsekakor je naše pisanje vredno razmisleka…
V primeru, da želite dodatne in verodostojne informacije glede uhajanja vode ~ ali pa želite rešiti vaš problem na zanesljiv in trajen način, nas lahko pokličete na 041 319 907 ali nam pišete na info@klinika-but.si
Z veseljem vam bomo pri tem pomagali.
