Imunial - ambulancia klinickej imunológie a alergológie Banská Bystrica

10/10/2022

Medzi našim imunitným systémom a duševným zdravím existuje úzke prepojenie. Keď sa cítime psychicky dobre, aj naša imunita funguje tak, ako má. Ak sa psychicky dobre necítime, dochádza k narušeniam prenosu nervových vzruchov a imunitná reakcia tela je slabšia či neskoršia.

Funkcia imunitného systému sa znižuje vplyvom stresu, vyčerpania, úzkosti či depresie. To vedie k oslabeniu a väčšej náchylnosti na rôzne ochorenia, napríklad vírusové a bakteriálne infekcie ako je nachladnutie, chrípka či herpes. Imunitný systém, nervový a endokrinný, teda hormonálny systém sú úzko prepojené a navzájom sa ovplyvňujú. Zmeny a poruchy v jednom systéme ovplyvňujú aj ostatné systémy.

Duševná pohoda a oddych je dôležitou súčasťou budovania a udržania efektívnej imunity. Mali by sme im venovať pozornosť nielen dnes, počas Svetového dňa duševného zdravia, ale každý deň. Dbajte na svoju duševnú pohodu.

05/10/2022

Milí pacienti,
v dňoch 5.-7.10. neambulujeme, vzdelávame sa 🤓

14/09/2022

29/08/2022

Aké formy alergénovej imunoterapie máme k dispozícii a ktorá je pre vás vhodná? 🤔

V súčasnosti sú dostupné dve formy alergénovej imunoterapie:
Sublingválna, teda podjazyková forma - tabletky alebo kvapky sú podávané pod jazyk. Aktuálne je táto forma dostupná pre liečbu alergie na peľ brezy, tráv a ambrózie, čiastočne aj paliny. Okrem toho existujú kvapky a tablety aj na liečbu roztočovej alergie.
Subkutánna alebo podkožná forma - injekcie, ktoré aplikuje pacientovi lekár v ordinácii, sú dostupné na liečbu alergie na osu alebo včelu, ale aj peľu brezovitých, tráv či ambrózie a mačky.

Liečba oboma formami zvyčajne trvá 3-5 rokov.

23/08/2022

Alergia na ambróziu je jedna z tých najagresívnejších. Prejavuje sa pálením očí, plným nosom, dusivým kašľom, či bolesťou hlavy. Na peľ ambrózie je alergických až 50 % pacientov s peľovou alergiou dýchacích ciest, na juhu Slovenska to môže byť aj viac.

❗ Pacienti s alergiou na ambróziu by nemali konzumovať harmančekový čaj, prípravky s obsahom echinacey, ale napr. aj niektoré alkoholické bylinné likéry a nápoje.

Keďže hlavná sezóna ambrózie je u nás od konca augusta do polovice novembra, práve teraz je vhodná doba na návštevu alergológa a začatie liečby. Alergiu na ambróziu vieme dokonca vyliečiť - alergénovou imunoterapiou. Na Slovensku máme niekoľko foriem tejto liečby, čo umožňuje vybrať formu, ktorá bude vyhovovať danému pacientovi. Neodkladajte preto návštevu u svojho alergológa. 👩‍⚕️

16/08/2022

03/08/2022

Ambrózia a palina znepríjemňujú život mnohým alergikom od konca augusta až do polovice novembra. Na čo si dať v tomto období pozor? 🌿

👉 Sledujte peľové spravodajstvo, aby ste vedeli, kedy sa vo vzduchu nachádza najvyššia koncentrácia peľu a vtedy obmedzte vychádzky.
👉 Na výšku koncentrácie peľu vo vzduchu vplýva počasie - keď je počasie daždivé, peľu je vo vzduchu menej, no teplé slnečné dni či silný vietor koncentráciu peľu zvyšujú.
👉 Od alergie vám môže uľaviť preplachovanie nosa vodou alebo ešte lepšie fyziologickým roztokom (0,8% roztok kuchynskej soli).
👉 Vyvetrajte si len pred spaním a používajte sieťky proti peľu.
👉 Cez noc si nenechávajte otvorené okná, v noci sa rastliny odpeľujú.
👉 Pozor na skrížené alergie. Alergici na ambróziu by sa mali vyhnúť napríklad medu, banánom, cukete, paprike, paradajkám, žltému melónu či citrusom, alergici na palinu zasa zeleru či bylinkovým likérom, ktoré zvyčajne palinu obsahujú.
👉 Pri výbere dovolenky si dávate pozor na oblasť chorvátskej Dalmácie a na juh Talianska a Španielska, v ktorých je ambrózia aj palina rozšírená.

14/06/2022

👶 U mnohých detí sa v detstve prejaví nejaká forma alergie. Či už je to alergia na bielkovinu kravského mlieka, vajcia, sóju, pšenicu alebo arašidy, rodičov zaujíma, či je táto alergia trvalá alebo časom zmizne.

Telo malého dieťaťa niekedy reaguje neprimerane a namiesto tolerovania začne na niektoré druhy potravín reagovať nadmerne a prehnane. No to neznamená, že dieťaťu alergická reakcia na danú potravinu zostane aj vo vyššom veku. Napríklad alergia na bielkoviny kravského mlieka 🍼 býva typickou alergiou útleho detstva (postihuje 3 - 5 % malých detí), ale do 5. roku života z nej väčšina detí "vyrastie", t.j. dôjde k neskorému navodeniu imunitnej tolerancie. Podobne to je aj pri alergii na vaječné proteíny. 🥚 Obe tieto alergie sú len extrémne zriedkavé v dospelosti. No alergia na orechy, arašidy a morské plody býva zvyčajne trvalá.

Prvotná prevencia proti vzniku alergií je podľa odborných spoločností výlučné dojčenie minimálne do konca 4 mesiaca; podľa Svetovej zdravotníckej organizácie až do veku 6 mesiacov. Optimálne je od ukončeného 4. mesiaca popri dojčení zavádzať jednotlivé nemliečne príkrmy, čo uľahčuje navodenie imunitnej tolerancie. Zároveň nie je vhodné, aby tehotná či dojčiaca matka vylúčila zo svojho jedálnička tzv. "alergénne potraviny" - preventívne diéty matky nemajú žiaden ochranný vplyv pred vznikom alergií u dieťaťa. Mamička nemá konzumovať len tie potraviny, na ktoré je sama alergická. 🙂

08/06/2022

Vedeli ste, že aj na Slovensku môžu alergici dostať na lekársky predpis adrenalínové autoinjektory, ktoré zabránia nebezpečnej anafylaktickej reakcii?

Anafylaxia je najzávažnejšou formou alergickej reakcie, ktorá ohrozuje život alergikov. U detí sú najčastejšou príčinou anafylaxie potraviny a bodnutie osou alebo včelou, u dospelých je to bodnutie osou alebo včelou, lieky, vybrané potraviny ako orechy, morské plody či sója a latex.

Najdôležitejším liekom pre zvládnutie anafylaxie je adrenalín, ktorý musí mať každý pacient s anamnézou takejto reakcie pri sebe. Ten sa podáva v podobe tzv. adrenalínových autoinjektorov, niekedy označovaných aj ako adrenalínové perá, vnútrosvalovo do stehennej oblasti. Jeho dávka je určená hmotnosťou pacienta. Pacienti s najzávažnejšími reakciami často nosia červený náramok s nápisom anafylaxia, ktorý upozorňuje ľudí okolo, že v prípade reakcie napríklad s bezvedomím pacienta, je potrebné podať adrenalín, ktorý má pacient pri sebe.

Výbornou správou je, že obe značky adrenalínových pier sú u nás na Slovensku k dispozícii a nie je ich výpadok na trhu. Je však potrebné pravidelne kontrolovať ich exspiráciu a v prípade jej konca kontaktovať svojho alergológa a požiadať ho o predpis nového lieku. 👩‍⚕️

11/05/2022

Astma vás v živote nemusí obmedzovať. Aj medzi mnohými slávnymi ľuďmi nájdete astmatikov, ktorí boli v tom, čomu sa venovali, veľmi úspešní. 🙂

🎶🖋️🎞️ Medzi tých najslávnejších patria skladatelia Ludwig van Beethoven a Antonio Vivaldi, spisovateľ Charles Dickens, ruský cár Peter Veľký, juhoamerický revolucionár Che Guevara, herečka Elizabeth Taylorová či politici John F. Kennedy či Theodor Roosevelt. Ale napríklad aj spevák Sting, ktorý vypredáva koncertné sály po celom svete alebo saxofonista a držiteľ Grammy Keneth Gorelick, známy ako Kenny G. Ten sa v roku 1997 zapísal do Guinnessovej knihy rekordov za najdlhšie odohranú notu. 😮

🏃‍♂️🚴‍♂️🏊‍♂️ Astmatikov nájdeme aj medzi mnohými slávnymi športovcami a olympijskými víťazmi. Patria medzi nich americký plavec a 9-násobný olympijský víťaz Mark Spitz, španielsky cyklista 4-násobný víťaz Tour de France Miguel Indurain, Alison Streeterová, ktorá 43-krát preplávala kanál La Manche a je niekoľkokrát zapísaná v Guinnessovej knihe rekordov či britská svetová rekordérka Paula Radcliffová, držiteľka svetového rekordu v ženskom maratóne a tiež držiteľka štyroch z piatich najrýchlejších časov v histórii.

09/05/2022

Vakcína proti alergii?

Keď hovoríme o vakcínach, tak väčšinou myslíme na imunizáciu proti vírusom. Nie vždy to tak ale je. Počuli ste už o vakcínach proti alergii? Ako to celé funguje?

Alergia je nadmerná odpoveď imunitného systému voči vonkajším v zásade neškodným podnetom (napr. zložky potravín, pele, roztoče a pod.). Proti nim si imunitný systém tvorí napr. protilátky (IgE) proti antigénom z prostredia – alergénom. Celkovo na alergie trpí vyše 25 - 30 % populácie celosvetovo

Schválne, dvihnite ruku ten, kto nemáte žiadnu alergiu. 🙋‍♂️

Tzv. alergén – špecifická imunoterapia (AIT) je “očkovanie“, alebo teda presnejšie imunizácia konkrétnym alergénom, ktorý danú alergickú reakciu vyvoláva. Teda netlmí symptómy ako klasická farmakoterapia napr. antihistaminikami, ktoré majú len krátkodobý účinok, ale doslova mení našu vlastnú imunitnú reakciu na alergény.

Dokonca už v roku 1911 autor L. Noon publikoval prvý článok, kde vykonal očkovanie pacientov alergických na peľ, práve extraktom z peľu, ktorý im podal pod kožu. Neznie vám tento princíp terapie povedomý? (similia similibus curantur, alebo podobné sa lieči podobným). 👻

Odvtedy sa však princíp tejto terapie výrazne zlepšil a môžeme si dovoliť imunizovať nie len injekčne ale aj podaním napr. kvapiek pod jazyk (nie, nemyslím tie s CBD) alebo tabletiek s obsahom daného príčinného alergénu. Taktiež vieme priamo cieliť na konkrétne alergény, či už sú to napr. stromové pele, trávové pele alebo dokonca hmyz. Bohužiaľ, na potravinové alergie táto terapia nefunguje a používa sa zatiaľ len experimentálne (napr. v podobe pravidelného podávania presného množstva daného alergénu alebo v podobe náplastí na kožu s daným alergénom).

Tieto látky obsahujú práve toľko alergénov, aby stimulovali náš imunitný systém – ale nie dosť na to, aby spôsobili plnohodnotnú alergickú reakciu. Postupom času váš lekár zvyšuje dávku alergénov v každom z vašich alergických injekcií alebo roztokov. To pomáha vášmu telu zvyknúť si na alergény (desenzibilizujete sa). Imunitný systém si tak vytvára toleranciu voči alergénom, čo spôsobuje, že príznaky alergie sa časom zmierňujú. Doslova trénujete svoj imunitný systém.

Hoci táto imunoterapia pripomína očkovanie, tento termín sa neodporúča v súvislosti s alergénovou imunoterapiou používať, aby sa odčlenil zásadný význam očkovania - prevencia infekčných ochorení a ich následkov.

Pre koho je táto liečba určená?
Pre pacientov vo veku od 5 rokov, hlavne pokiaľ je symptomatická liečba nedostatočná alebo nie je dobre znášaná. Liečbu môže predpísať a podávať len skúsený alergológ po určení presnej diagnózy a aby bola liečba dlhodobo účinná, mala by trvať tri až päť rokov. Je vhodné s ňou začať čo najskôr od stanovenia diagnózy alergického ochorenia, aby vedela zastaviť "rozbiehajúci sa alergický vlak".

Ak by ste sa chceli dozvedieť niečo viac, určite sa informujte u svojho lekára.

A pre ešte viac info:
FB SSAKI - https://www.facebook.com/alergologoviaimunologoviaSK/
IG SSAKI - https://www.instagram.com/alergologovia_a_imunologovia/
https://alergia.help/
https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/conditions-library/allergies/allergy-shots-(immunotherapy)
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(00)78276-6/fulltext
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0952791512000507
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/allergy-shots/about/pac-20392876