29/08/2025
Čo je to tortikolis?
Tortikolis, alebo skrátený kývač hlavy, je diagnóza, pri ktorej dochádza k skráteniu svalu na krku nazývaného kývač hlavy (musculus sternocleidomastoideus). Tento sval prechádza od hrudnej kosti a kľúčnej kosti až po bradavkovitý výbežok na lebke za uchom.
Najčastejšie sa vyskytuje u dojčiat a je známy ako vrodený svalový tortikolis. Vzniká obvykle ešte pred narodením alebo počas pôrodu v dôsledku tlaku alebo polohy dieťaťa v maternici. Následne sval stuhne, skráti sa a objaví sa hrčka. Hlava dieťaťa je potom naklonená na stranu postihnutého svalu a brada je otočená na opačnú stranu.
Dôsledkom tohto stavu môže byť okrem polohovej asymetrie hlavičky a trupu aj neskorší psychomotorický vývoj, prípadne asymetria tváre.
Ako prebieha rehabilitácia?
Rehabilitácia tortikolisu by sa mala začať čo najskôr, ideálne už v prvých týždňoch života. Cieľom je natiahnuť skrátený sval a posilniť svaly na opačnej strane krku, aby sa vyrovnala poloha hlavy.
Tu je popis kľúčových rehabilitačných metód:
Polohovanie: Polohovanie dieťaťa počas spánku a bdenia je kľúčové. Uistite sa, že má dieťa hlavu otočenú na neobľúbenú stranu, aby sa sval na druhej strane natiahol. Napríklad pri spánku na chrbte by malo byť otočené tvárou na stranu, na ktorú sa inak neotáča. Taktiež pri hre zvoľte pozíciu, ktorá dieťaťu prirodzene núti otáčať hlavu na preferovanú stranu.
Strečing a cvičenia: Fyzioterapeut vám ukáže, ako doma cvičiť s dieťaťom. Pomalým a jemným strečingom sa naťahuje skrátený sval. K tomu sa pridávajú cvičenia, ktoré posilňujú svaly na druhej strane krku. Dôležité je robiť to opatrne, aby ste dieťaťu nespôsobili bolesť.
Vojtova metóda: Ide o špeciálny rehabilitačný prístup, ktorý využíva reflexné plazenie a otáčanie na aktiváciu svalov. Táto metóda je veľmi účinná pri korekcii motorického vývoja dieťaťa a je jednou z najčastejšie používaných.
Liečebná masáž: Jemná masáž postihnutého svalu a okolia pomáha uvoľniť stuhnuté tkanivo a podporuje jeho naťahovanie. Taktiež zvyšuje prietok krvi do oblasti.
Tejpovanie: V niektorých prípadoch môže fyzioterapeut použiť kinesiotaping, čo je nalepenie špeciálnej pásky na sval. Tejp podporuje správne držanie hlavy a pomáha svalom pracovať efektívnejšie.
Dĺžka rehabilitácie je individuálna. Pri včasnom začatí a pravidelnom cvičení sa stav dieťaťa väčšinou rýchlo zlepší. Ak sa však tortikolis nelieči, môže viesť k trvalej asymetrii a problémom s pohybom.
