02/10/2019
Milé kolegyne, toto by Vás mohlo zaujímať/ kopírované/
Vyjadrenie hlavnej odborníčky a krajských odborníčok MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo zaslané Ministerstvu zdravotníctva SR k predbežnej informácii k pripravovanému Návrhu Vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky z ...2018, ktorým sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
Vyjadrenie hlavnej odborníčky a krajských odborníčok MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo
zaslané Ministerstvu zdravotníctva SR k predbežnej informácii k pripravovanému Návrhu
Vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky z ...2018, ktorým sa mení a dopĺňa
vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe
v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
Vychádzajúc zo Štatútu hlavných odborníkov a krajských odborníkov našou úlohou je aj podieľanie sa
na vypracúvaní podkladov na prebratie príslušných legislatívnych noriem Európskej únie do legislatívy
Slovenskej republiky, podieľanie sa na riešení a plnení úloh, vyplývajúcich z odporúčaní Svetovej
zdravotníckej organizácie, Rady Európy a iných medzinárodných inštitúcií.
V nadväznosti na predbeţnú informáciu k pripravovanému právnemu predpisu Návrh Vyhlášky
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky z ...2018, ktorým sa mení a dopĺňa vyhláška
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých
zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov, hlavná odborníčka MZ SR pre odbor
Ošetrovateľstvo a krajské odborníčky MZ SR
pre odbor Ošetrovateľstvo zasielajú k predmetnej
vyhláške nasledovné vyjadrenie:
1. Zásadne nesúhlasíme s premenovaním zdravotníckeho asistenta na praktickú sestru.
2. Pokiaľ nebude vyriešená otázka oprávnenosti pouţívať názov povolania praktická sestra
u tejto skupiny zdravotníckych pracovníkov, uvedený názov nepouţívať.
3. Nerozširovať kompetencie zdravotníckym asistentom, ktorí v súčasnosti vykonávajú odbornú
prax. Nové navrhované kompetencie určiť len tým absolventom, ktorí ukončia štúdium v
novom študijnom odbore praktická sestra.
Odôvodnenie:
Slovensko vstupom do Európskej únie prevzalo aj povinnosť implementovať smernice 2005/36/ES
(s dôrazom na
čl. 31) a 2013/55/ES do svojej legislatívy a tým aj praxe. Čiţe slovenská legislatíva
má byť v súlade s uvedenými smernicami.
Ako je známe, Európska komisia uţ poţiadala Slovenskú republiku formálnou výzvou o nápravné
kroky – o zmenu názvu praktická sestra naspäť na zdravotníckeho asistenta alebo iný názov.
Podľa viacerých právnych výkladov i vyjadrenia zástupcov Európskej federácie sestier „slovenská
praktická sestra“ je v rozpore s uvedenými smernicami.
Podľa Európskej komisie i Európskej federácie sestier je v rozpore s uvedenými
smernicami
pomenovanie povolania praktická sestra, ktoré nespĺňa poţiadavky na odbornú prípravu povolania
sestra – 4 600 hodín. Odborná príprava „slovenskej praktickej sestry“ je 2700 hodín a z toho dôvodu
nemôţe niesť názov sestra.Taktieţ podľa Európskej komisie i Európskej federácie sestier je v rozpore s uvedenými smernicami
Európskej únie aj zvyšovanie kompetencií povolaniu praktická sestra (zdravotnícky asistent), t. z.
preberanie kompetencií od povolania sestra. Doterajšie zmeny súvisiace s rozšírením kompetencií
zdravotníckych asistentov priniesli do praxe chaos, ďalšie výdavky zdravotníckych zariadení na ich
doškolenie.
Direktíva Európskej únie má väčšiu váhu ako názory a priania niektorých regionálnych asociácií,
lokálnych manaţmentov i hlasovacie právo slovenských poslancov. Máme váţnu obavu, ţe kreovaním
slovenských legislatívnych noriem, ktoré sú v rozpore s direktívou Európskej únie, ktorej sme členom,
vystavujeme Slovensko problémom, vrátane rizika sankcií a neplatnosti vytvorenej slovenskej
legislatívy. Nerešpektovaním európskej legislatívy je vysielaný podnet pre občanov, ţe legislatívne
normy netreba brať váţne, môţu sa obchádzať, čo v prípade sestier a ich praxe môţe mať fatálne
dôsledky pre pacientov.
Odborníci v ošetrovateľstve v Európskom regióne - Európska federácia sestier (EFN) odporúčajú
model 4 – stupňového ošetrovania (Matrix 3+1), ktorý neporušuje smernice EÚ, bol vytvorený na
základe praxe zaloţenej na dôkazoch.
V uvedenom modeli sú tri kategórie sestier:
1. kategória „všeobecná sestra alebo registrovaná sestra“ - General Care Nurse (RN),
2. kategória je „sestra špecialistka“ - Specialist Nurse (SN),
3. kategória „sestra s pokročilou praxou“ - Advanced Nurse Practitioner (ANP), kde spadá aj ozajstná
praktická sestra s VŠ II. stupňa.
„+1“ v matici 3+1 je pozícia pre „zdravotníckeho asistenta“ - healthcare Assistant (HCA), ktorý môţe
vykonávať činnosti len v spolupráci so sestrou.
V Bratislave dňa 30. 9. 2019
PhDr. Helena Gondárová-Vyhničková, dipl. s., hlavná odborníčka MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo
doc. PhDr. Jana Boroňová, PhD., krajská odborníčka MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo v TTSK
PhDr. Andrea Bratová, PhD., MPH, krajská odborníčka MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo v NSK
PhDr. Marta Gaţiová, dipl. s. krajská odborníčka MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo v BSK
PhDr. Zuzana Bukovcová, dipl. s., krajská odborníčka MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo v BBSK
PhDr. Anna Bullová, krajská odborníčka MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo v ŢSK
Mgr. Lucia Behunová, dipl. s., krajská odborníčka MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo v KSK
Mgr. Viera Janovská, krajská odborníčka MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo v TNSK
Mgr. Marianna Kličová, krajská odborníčka MZ SR pre odbor Ošetrovateľstvo v PSK