11/12/2024
Stanovisko APAZ k zvyšovaniu platov.
Od vzniku zdravotných poisťovní sú zdravotnícke zariadenia financované na základe faktúr za liečebné a diagnostické výkony alebo ukončené hospitalizácie, ktoré vystavujú zdravotnícke zariadenia.
Jedným z hlavných problémov je, že tieto zariadenia musia fungovať v rámci úhradového mechanizmu, lebo doteraz neexistuje komplexná a reálna cenotvorba jednotlivých výkonov. Tento systém často neodráža skutočné náklady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť.
Lekári si nepochybne zaslúžia lepšie ohodnotenie, ktoré by však malo byť naviazané na výkonovú zložku. Rovnaké tabuľkové platy nezvyšujú efektivitu práce – niektorí lekári vykonávajú viac práce, majú väčšiu zodpovednosť alebo podávajú väčší výkon. Diferencované odmeňovanie by preto malo reflektovať náročnosť práce, zodpovednosť a kvalitu poskytovaných služieb. Lekári si dokážu na seba zarobiť, ak sú ich výkony spravodlivo ohodnotené.
Dôležité je zdôrazniť, že vláda nie je zamestnávateľom zdravotníckych pracovníkov. Túto úlohu plnia samotné zdravotnícke zariadenia (nemocnice, polikliniky či ambulancie...), ktoré môžu fungovať ako štátne alebo súkromné subjekty. Zvyšovanie platov musí byť preto prepojené na financovanie výkonov a ukončené hospitalizácie (v budúcnosti by to malo byť riešené prostredníctvom systému DRG).
Mzdy zdravotníckych pracovníkov by sa mali zvyšovať prostredníctvom:
Zvýšenia ceny bodov za výkony, ktoré by odrážali reálne náklady ambulantných poskytovateľov, vrátane cien energií, zdravotníckeho materiálu, nájmu, miezd všetkých zdravotníckych pracovníkov, obnovy a údržby prístrojovej techniky a ďalších nákladov.
Zvýšenia úhrad za ukončené hospitalizácie, ktoré by pokrývali skutočné náklady nemocníc na hospitalizačné prípady, ako sú ceny energií, liekov, zdravotníckeho materiálu, miezd zdravotníckeho i nezdravotníckeho personálu, údržby budov a prístrojov a ďalších položiek.
Nemali by existovať rozdiely vo financovaní a s tým súvisiace aj odmeňovanie zdravotníckych pracovníkov medzi štátnymi a súkromnými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti. Na Slovensku existuje sieť zdravotníckych zariadení, ktorá je nevyhnutná a mala by fungovať na princípe spolupráce. Je úplne jedno, či ide o štátne nemocnice, nemocnice VÚC alebo súkromných poskytovateľov – pravidlá financovania a odmeňovania by mali byť rovnaké pre všetkých.
Spravodlivé odmeňovanie zdravotníkov a rovnaké podmienky pre všetkých poskytovateľov sú kľúčom k zlepšeniu zdravotnej starostlivosti o pacientov a finančnej stability celého systému.