24/11/2023
... 🍁🍂 ... viete aký je rozdiel medzi alergiou na bielkovinu kravského mlieka a intoleranciou laktózy ? ... poradíme Vám ...🍁🍂...
Konzumácia mlieka môže u niektorých osôb spôsobiť rôzne zdravotné ťažkosti. Medzi najčastejšie diagnózy, ktoré sa s konzumáciou mlieka a produktov z neho spájajú, patrí alergia na bielkovinu kravského mlieka a intolerancia laktózy. Často sa zvyknú zamieňať, pretože niektoré ich prejavy sú podobné.
Alergia na bielkovinu kravského mlieka (ABKM) sa radí medzi veľmi rozšírené potravinové alergie. Najčastejšie sa objavuje u detí do veku 1 roka a veľmi často do 3 až 6 rokov zmizne. Ide o nežiadúcu reakciu organizmu na bielkovinu kravského mlieka, spôsobenú imunitnými mechanizmami. Príznaky tejto alergie sa zvyčajne objavia približne v čase od 2 do 72 hodín po konzumácii mlieka alebo mliečnych výrobkov a prejavujú sa ako tráviace ťažkosti (hnačky, koliky, nafukovanie, zvracanie…), ako kožné ťažkosti (ekzém, žihľavka, opuch tváre), dýchacie ťažkosti (nádcha, astma, chronická nádcha, náchylnosť k zápalom mandlí).
Súčasťou stanovenia diagnózy býva aj eliminačný test (diéta), pri ktorom sa na niekoľko dní/týždňov vysadí zo stravy mlieko a všetky výrobky z neho (i tie, v ktorých je mlieko skryté – napr. sladkosti, dochucovadlá, zmrzlina, instantné výrobky, pečivo ...) a sledujú sa príznaky. Ak postupne miznú, napr. hnačky, bolesti brucha, kožné vyrážky a po nasadení mlieka a výrobkov z neho sa opäť objavujú, diagnóza je jasná. Ďalej je vhodné vykonať laboratórne testy, ktorých cieľom je zistiť špecifické protilátky IgE proti bielkovine kravského mlieka . Alergiológ môže urobiť kožné testy.
Pri alergii ABKM je zakázané mlieko a mliečne výrobky úplne konzumovať! Bielkoviny ( čiže proteíny) je potrebné v takomto prípade prijímať z iných zdrojov. Napríklad z rýb, mäsa či vajec. Pre malé detičky sú ako náhrada mlieka vyrábané špeciálne produkty s hydrolyzovanou (štiepenou) bielkovinou.
Intoleranciou laktózy trpia ľudia, ktorým chýba enzýmu laktáza. Tento enzým sa podieľa na štiepení mliečneho cukru – laktózy.
Príznaky intolerancie laktózy sú klasické tráviace ťažkosti ( bolesti brucha, nadúvanie, hnačky ) a sú bez kožných a respiračných prejavov, ktoré sa vyskytujú pri alergii na kravské mlieko.
Intoleranciu laktózy môže lekár pacientovi zistiť pomocou analýzy dychu po požití laktózy (tzv. vodíkový dychový test). Jeho podstata spočíva v tom, že pri kvasení mliečneho cukru sa tvorí vodík, ktorý sa v čreve vstrebáva a je vydychovaný pľúcami.
Pacienti sa musia vyhýbať produktom s obsahom srvátky a sušeného mlieka. Pravidlo pri výbere potravín je v podstate jednoduché – keďže laktóza je rozpustná vo vode, najviac sa vyskytuje vo výrobkoch z odtučneného mlieka. Naopak, najmenej laktózy je v tučných výrobkoch. Ďalej baktérie mliečneho kvasenia (napr. laktobacily, bifidobaktérie…) premieňajú laktózu na kyselinu mliečnu, ktorá osobám s intoleranciou laktózy neškodí, preto sú vtedy vhodné všetky výrobky, ako jogurty, adicofilné mlieka ...
!!! Veľký pozor si musia dávať osoby s intoleranciou laktózy nielen na skryté mlieko v potravinách, ale aj na užívanie liekov. Množstvo liekov na predpis i voľno predajných totiž obsahuje laktózu !!!
Alergia na bielkovinu kravského mlieka sa objaví v ranom detstve, najneskôr do puberty zvykne ustúpiť, ale intolerancia laktózy je záležitosťou na celý život. Môže mať ľahšie a výraznejšie obdobia, avšak spravidla sa s ňou osoba musí naučiť existovať po celý život.
