25/09/2023
ALERGIAS E INFECCIONES
- Actualmente las alergias y las infecciones de las vías respiratorias son una de las causas más frecuentes de asistencia en la consulta pediátrica institucional y privada. Los grupos etarios correspondientes a los extremos de la vida son los más vulnerables; en el caso de los niños, inician su adaptación al medio ambiente y su sistema inmune innato y adquirido empieza a funcionar, mientras que en las personas de la tercera edad su sistema inmunológico empieza a alterarse. El factor genético juega un papel importante en nuestros mecanismos de defensa en contra del medio ambiente que nos rodea y nos toca vivir. Nos exponemos a gérmenes infecciosos (virus, bacterias, hongos, parásitos), alergenos intradomiciliarios (ácaros, hongos, cucarachas y epitelios de animales); así como alérgenos extradomiciliarios (pólenes de árboles, malezas, pastos) y contaminación atmosférica, fundamentalmente por ozono y tabaquismo activo - pasivo).
- Tanto las alergias respiratorias e infecciones de las vías respiratorias son enfermedades respiratorias, y aunque tengan sintomatología parecida, el origen de ambas es diferente.
- Las infecciones respiratorias, en su gran mayoría son causadas por virus, y en menor frecuencia por bacterias, en cambio las alergias respiratorias (rinitis alérgica y asma alérgica), son una reacción del sistema inmunológico frente a ciertas sustancias (alergenos) que en condiciones normales, son inofensivas en la mayoría de personas, pero en las personas genéticamente predispuestas (atópicas), pueden causar enfermedades crónicas en la mucosa nasal o bronquial, causada por una respuesta inflamatoria mediada por inmunoglobulina E (IgE).
- En las infecciones, pueden estar comprometida la vía aérea superior e inferior, y puede evolucionar desde un catarro común, gripe, faringitis, sinusitis, laringitis, laringotraqueobronquitis hasta bronquitis y neumonía. Manifestándose muchas veces en forma súbita con malestar general, fiebre, secreciones nasales o bronquiales transparentes o con color, estornudos, dolor de garganta, tos seca o con flema, dificultad al respirar. Las infecciones respiratorias, pueden durar de 3 a 10 días, según sea el caso. El abordaje terapéutico es con reposo, líquidos orales abundantes, medicamentos a corto plazo (analgésicos, antigripales, antihistamínicos, o antibióticos en casos de infección por bacteria).
- Las alergias respiratorias (rinitis y asma alérgicas), manifiestan síntomas inflamatorios crónicos (de semanas, meses o años), de carácter progresivo, a predominio de la mañana o noche y con exacerbaciones en ciertas estaciones del año. Se manifiestan con estornudos, secreción nasal transparente, congestión nasal, comezón nasal y de ojos, lagrimeo de ojos, tos matutina, dificultad al respirar y chiflido de pecho. En los pacientes alérgicos el tratamiento está orientado en evitar y controlar la exposición al alergeno en casa y fuera de ella. Requiere medicación farmacológica a largo plazo (meses), como esteroides intranasales o inhalados, antihistamínicos, antileucotrienos, y si la sintomatología en muy intensa, progresiva y afectativa de la calidad de vida el uso de inmunoterapia alergo-especifica. Si adicionalmente se presentan infecciones bacterianas puede requerir el uso de antibióticos u otros medicamentos, siempre y cuando el medico lo haya evaluado previamente.
- Este dilema, NO es que sea una adivinanza? Alergia o infección? Aunque las alergias y las infecciones son enfermedades con condiciones diferentes, estas tienen una connotación especial, y es que muchas veces pueden coexistir y afectar simultáneamente a la persona. La enfermedad alérgica respiratoria puede imitar los síntomas de una infección respiratoria, más sin embargo la inflamación crónica del epitelio nasal y respiratorio en estas enfermedades altera los mecanismos de barrera y de respuesta inmune especifica. También aumenta la expresión de muchas moléculas de adhesión que también funcionan como receptores de virus que ocasionan infecciones respiratorias. Finalmente, el desequilibrio propio de la respuesta alérgica, que favorece una respuesta predominante de inmunoglobulinas IgE (Th2), disminuyendo la producción de interleucinas como interferón gamma (TH1), altera más los mecanismos de inmunidad celular, que son importantes para la neutralización y eliminación de patógenos intracelulares.
- Si usted o algún familiar adolecen de síntomas de esta enfermedad alérgica, que afecta su calidad de vida, el Dr. Jaime Calderón, Alergólogo -Adultos y Niños, puede ayudarlo a controlar los síntomas. Agenda tu cita al TEL: 2263-4439, WhatsApp: 7689-7418.
- Con Respaldo de información científica de Blogs de: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAI), American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI), European Academy of Allergy & Clinical Immunology (EAACI).